心脾兩虛證

多夢易醒，心悸健忘,，神疲食少,，頭暈?zāi)垦＃橛兴闹氲?，面色少華,，舌淡苔薄，脈細(xì)無力,。

百合30～50g,、炒棗仁30g、當(dāng)歸10g、夜交藤30g,、人參6g,、炒白術(shù)10g、灸黃芪10g,、茯苓10g,、龍眼肉9g、遠(yuǎn)志9g,，木香3g,、炙甘草3g、生姜3片,、大棗3枚

益氣健脾,，養(yǎng)心安神

用于失眠之心脾兩虛證，臨床見于頭蒙欲睡,，睡而不實(shí),，多眠易醒，醒后難以復(fù)寐,，兼以心悸,、健忘，神疲乏力,，納谷不香,，面色萎黃，口淡無味,，食后作脹,，舌質(zhì)淡苔白，脈細(xì)弱,。

心主血而藏神，脾主化為氣血生化之源,。若脾虛胃弱,，精血化源不足不能供奉心血，神失所養(yǎng),，可致不寐,。正如《景岳全書· 不寐》所說：“ 無邪而不寐者，必營血之不足也,，營主血,，血虛則無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍” ,。脾虛胃弱,，可見神疲乏力，納谷不香,，面色萎黃,，口淡無味,，食后作脹，舌質(zhì)淡苔白,，脈細(xì)弱,。血不養(yǎng)心則睡而易醒，心悸,，健忘,。

綜觀此方以溫補(bǔ)為主，但溫而不燥,，百合昧甘,、性寒，清補(bǔ)兼用,，與諸多甘溫藥物相配,，可防治藥物過溫；補(bǔ)而不膩,，方中人參,、白術(shù)、茯苓,、甘草健脾益氣,，輔黃芪以增強(qiáng)益氣之效：當(dāng)歸、棗仁,、龍眼,、遠(yuǎn)志補(bǔ)血養(yǎng)心安神；木香理氣醒脾,，使補(bǔ)而不滯,；生姜開胃進(jìn)食，大棗補(bǔ)脾和胃,，益氣調(diào)營,，并能益血養(yǎng)血安神。生姜得大棗,，可緩和其刺激之性,，大棗得生姜可防止氣壅致脹之偏，姜棗相配,，能增進(jìn)食欲,，幫助消化，從而有利于以上藥物的吸收和作用的發(fā)揮,。綜合本方的作用,，以健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血為大法，屬氣血雙補(bǔ),、心脾同治,。

歸脾湯失眠

①黨參15g，炙黃芪15g,，白術(shù)10 g,，茯神15g，炒棗仁20g,，龍眼肉10g,，甘草5g，當(dāng)歸10g,，遠(yuǎn)志10g,，川芎10g，柴胡10g,，龍齒20g,。

②炒棗仁、黨參,、黃芪,、柏子仁、合歡花各20g,，茯神25g,，當(dāng)歸、炒白術(shù),、遠(yuǎn)志,、菖蒲各15g，木香6g,，琥珀粉3g( 沖) ,，龍眼肉、甘草各10g,，頭痛加川芎15g,；多夢加龍齒15g( 先煎) ；心悸甚者加珍珠母20g,；血壓低者加升麻10g，黨參改用人參10g( 另煎) ,；氣郁者加柴胡10g,，郁金15g，醋香附12g,。

③炒白術(shù),、白芍、龍眼肉、夜交藤各15g,，茯苓,、黨參、木香,、當(dāng)歸,、遠(yuǎn)志、合歡皮,、五味子,、柏子仁各10g，炙黃芪,、龍骨各20g,，酸棗仁、珍珠母各30g,，炙甘草6g