你知道什么是膽囊息肉？膽囊息肉都有哪些癥狀,？“問上醫(yī)”用美國家庭醫(yī)生的智庫為您介紹膽囊息肉的癥狀,、診療方法。

什么是膽囊息肉？

膽囊息肉指膽囊腔（如下圖所示膽囊）內(nèi)有突出或隆起的病變,，形狀可以是球形或者是半球形,、有蒂或無蒂，多是良性的,。

按照病理表現(xiàn)可分為：

• 腫瘤性息肉,，包括腺瘤和腺癌,，其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤,、神經(jīng)纖維瘤等,；

• 非腫瘤性息肉，如膽固醇息肉,、炎性息肉,、腺肌增生等。

還有少見的腺瘤樣增生,、黃色肉芽腫,、異位胃粘膜或胰腺組織等。

膽囊息肉有哪些癥狀,？

大多數(shù)人是在體檢時照B超發(fā)現(xiàn)的,，通常無癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)：

• 右上腹疼痛,；

• 惡心嘔吐,、食欲減退。

極個別人會出現(xiàn)：

• 阻塞性黃疸,；

• 無結(jié)石性膽囊炎；

• 膽道出血,；

• 誘發(fā)胰腺炎,。

膽囊息肉該如何診斷？

主要依靠B超,，但是這難以區(qū)分息肉的類型,，無法看出是腫瘤性還是非腫瘤性息肉，是良性的還是惡性的,。所以,，需要以下方法確診：

• 常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學(xué)血管造影檢查；

• 內(nèi)鏡超聲檢查,；

• CT增強(qiáng)掃描,；

• 超聲導(dǎo)引下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢。

少數(shù)膽囊息肉可能是早期膽囊癌或可發(fā)生癌變,，滿足以下條件懷疑是惡性病變：

• 直徑超過1厘米,；

• 年齡超過50歲；

• 單發(fā)病變,；

• 息肉逐漸變大,；

• 同時有膽囊結(jié)石等。

膽囊息肉該如何治療？

有明顯癥狀的人，在排除精神因素,、胃十二指腸和其他膽道疾病后,，可手術(shù)剔除息肉。無明顯癥狀的人,，以下情況需要進(jìn)行手術(shù)：

• 單個病變息肉,，且直徑超過了1厘米；

• 50歲以上,；

• 連續(xù)B超檢查發(fā)現(xiàn)息肉有變大,；

• 腺瘤樣息肉或基底寬大；

• 同時有膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚,。

手術(shù)方式有以下兩類：

• 腹腔鏡膽囊切除,，適用于膽囊息肉直徑小于2厘米；

• 剖腹手術(shù),，適用于膽囊息肉直徑超過2厘米或高度懷疑是惡性病變,。

如果沒有上面說的這些情況，則不宜馬上手術(shù),，而是應(yīng)該每6個月B超復(fù)查一次再做決定,。

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