自我觀察

        骨質(zhì)疏松癥是中老年人常見的一種全身性骨骼疾病,。以往,，人們沒有把它作為一種疾病對待，年輕時不預防,，到了老后容易骨折,，也只認為上了年紀骨頭脆是正常現(xiàn)象,。骨質(zhì)疏松癥的過程盡管無聲無息,，并非毫無癥狀可循。

        腰酸背痛,、四肢麻木 如果經(jīng)常有這種感覺,，特別是稍活動就會發(fā)生，應該考慮這可能是骨質(zhì)疏松的一種信號,。

        身高變矮,、彎腰駝背 骨質(zhì)疏松是人的椎體的骨小梁被破壞，這和鋼筋水泥結(jié)構(gòu)因為被銹蝕而降低強度一樣,，椎體因疏松脆弱而變形,。大體上說，椎體壓縮1毫米,，人就會矮2厘米左右,。

        容易骨折 有的老年人稍不留意跌一跤，臀部著地就發(fā)生脊椎壓縮性骨折,，臀部一側(cè)著地發(fā)生股骨頸骨折,，用手向前一撐發(fā)生橈骨遠端骨折。有的老年人甚至無外力作用下扭扭腰、推推窗子也會發(fā)生腰椎骨折,。當出現(xiàn)這種情況,，說明老年性骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)很嚴重了，需要及時到醫(yī)院診斷和治療,。

治療方案

        骨質(zhì)疏松癥其實是一種可防可治的慢性病,。治療骨質(zhì)疏松癥目前有兩種途徑：一是藥物治療?；颊咝璺镁S生素D和鈣劑來促進腸道對鈣的吸收,。根據(jù)骨代謝狀態(tài)，可結(jié)合二磷鹽酸等抑制破骨細胞骨吸收的藥物,，或甲狀旁腺素等促進成骨細胞骨形成的藥物,。當骨質(zhì)疏松致嚴重骨痛的時候，可以給予降鈣素快速緩解患者的痛苦,。激素代替療法也是治療骨質(zhì)疏松的有效方法,，尤其是補充雌激素是治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥。二是非藥物治療,，其中光線療法、高頻電療以及運動療法效果也明顯,。

        當然,，老年患者還需要積極治療與骨質(zhì)疏松有關(guān)的原發(fā)性疾病，如糖尿病,、甲亢,、類風濕關(guān)節(jié)炎等。

35歲后預防骨量流失

        人體在大約35歲左右達到骨量最高峰,，自此之后,，特別是在女性絕經(jīng)以后及男性65歲以后就會進入骨量丟失期。在達到骨量峰值前應注意加強骨骼營養(yǎng),，通過運動,、日照及其他健康的生活方式有效干預，在青年時,，應達到一個比較高的骨量,，從而保持骨骼健康，防止骨質(zhì)疏松和骨折過早出現(xiàn),。足量的鈣,、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)的攝入對于預防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,。鈣攝入量成人為800～1000毫克,，絕經(jīng)后婦女每天1000～1500毫克，65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者,，推薦鈣的攝入量為1500毫克/天,。維生素D的攝入量為400～800U/天,。

        關(guān)注骨質(zhì)疏松絕不僅僅是中老年人的事，各個年齡階段都應注重骨質(zhì)疏松的預防,。人在青年時峰值骨量越高,，到老年時發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間越推遲，一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,，其癥狀與程度也越輕,。

專家介紹

趙  鑫      骨科副主任醫(yī)師 

醫(yī)學專長：脊柱外科常見病如頸肩痛、腰腿痛的保守及微創(chuàng)手術(shù)治療,；骨質(zhì)疏松腰背痛的診治,；脊柱原發(fā)和繼發(fā)感染的診斷治療。  

專家門診時間：周五下午（南部）