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血氣分析是用于監(jiān)測呼吸功能及酸堿平衡的重要指標(biāo)之一,尤其對各種急,、危,、重癥 ,尤其是呼吸衰竭的診斷,、治療和搶救以及低氧血癥的判斷 ,指導(dǎo)氧氣治療和機(jī)械通氣等均有重要意義. 項目 參考值 臨床意義
動脈血氧分壓 PaO2
10.6～13.3KPa（80～100mmHg)
?。?0.6 KPa（80mmHg)；缺氧 判斷肌體是否缺氧及程度
?。?0 mmHg（8KPa)：呼吸衰竭
?。?0 mmHg：重度缺氧
＜20 mmHg：生命難以維持 動脈血二氧化碳分壓 PaCO2 4.67～6.0KPa （35～45mmHg)
1.結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程度：
PaO2＜60 mmHg,，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭
PaO2＜60 mmHg,，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判斷有否有呼吸性酸堿平衡失調(diào)
PaCO2＞6.67 KPa（50 mmHg)：呼吸性酸中毒
PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg)：呼吸性堿中毒
3. 判斷有否有代謝性酸堿平衡失調(diào)
代謝性酸中毒：PaCO2 ，可減至10 mmHg
代謝性堿中毒：PaCO2 ，可升至55mmHg
4.判斷肺泡通氣狀態(tài)
二氧化碳產(chǎn)生量（VCo2)不變
PaCO2 肺泡通氣不足
PaCO2 肺泡通氣過度 動脈血氧飽和度 SaO2 95℅～98℅ 醫(yī)學(xué) 全在.線,提供www.med126.com 血液酸堿度 pH 7.35～7.45
?。?.35: 失代謝酸中毒（酸血癥)
?。?.45：失代謝堿中毒（堿血癥) 碳酸氫根
（HCO3－)
實際碳酸氫根 AB 22～27 mmol∕L
呼吸性酸中毒：HCO3－ ,AB＞SB
呼吸性堿中毒：HCO3－ ,AB＜SB
代謝性酸中毒：HCO3－ ,AB＝SB＜正常值
代謝性堿中毒：HCO3－ ,AB＝SB＞正常值 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根 SB
是動脈血在38℃、PaCO25.33KPa
SaO2100℅條件下,，所測的HCO3－含量,。AB＝SB 全血緩沖堿 BB
是血液（全血或血漿)中一切具有緩沖作用的堿（負(fù)離子)的總和
45～55mmol∕L 代謝性酸中毒：BB ,
代謝性堿中毒：BB 二氧化碳結(jié)合力 CO2CP 22～31 mmol∕L 臨床意義與SB相同
剩余堿 BE 2.3mmol∕L
臨床意義與SB相同
BE為正值時，緩沖堿（BB)
BE為負(fù)值時,，緩沖堿（BB)
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