中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)在第十一個(gè)“世界腎臟日”召開新聞發(fā)布會(huì),指出目前中國成人慢性腎病的患病率為10.8%,,患病總數(shù)高達(dá)1.2億人,,在未來十年內(nèi),慢性腎臟病增長率將超過17%,。但患者知曉率只有12.5%,,即平均每10人就有1名慢性腎臟病患者,。 導(dǎo)致腎臟功能下降的因素包括肥胖、高血壓,、糖尿病等均與飲食,、生活方式有著密切的關(guān)系。對(duì)腎病治療效果不佳的因素如持續(xù)蛋白尿,、血脂高,、尿毒癥毒素蓄積、代謝性酸中毒,、等也與飲食營養(yǎng)有關(guān),。 營養(yǎng)狀況與慢性腎病患者生存率密切相關(guān),對(duì)于腎病患者,,營養(yǎng)不良是預(yù)測(cè)并發(fā)癥和死亡率的主要指標(biāo)之一,。對(duì)于透析患者,營養(yǎng)不良是最重要的危險(xiǎn)因素,,血清白蛋白水平與死亡風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān),。營養(yǎng)不良可使腎臟腎小球?yàn)V過率和腎血流量下降,進(jìn)而影響殘余腎功能,,晚期營養(yǎng)不良可出現(xiàn)低蛋白血癥,,進(jìn)而出現(xiàn)血容量及心輸出量下降。腎功能下降或透析不充分又可加重營養(yǎng)不良,。因此,,腎病患者的合理飲食至關(guān)重要。 腎臟病的營養(yǎng)治療至今已有130多年的歷史,,積極有效的營養(yǎng)治療可以有效延緩腎病的進(jìn)展,,推遲開始透析的時(shí)間;減輕病人癥狀,,改善生活質(zhì)量,;糾正各種代謝紊亂,減少并發(fā)癥,;改善營養(yǎng)狀況,,提高患者生存率,改善患者生活質(zhì)量,。 在營養(yǎng)治療的過程中,,應(yīng)避免進(jìn)入治療的誤區(qū),而影響了治療效果,。比如腎病患者應(yīng)該講蛋白質(zhì)控制在合理范圍內(nèi),,但并不是越低越好,而是要根據(jù)實(shí)際情況,,根據(jù)腎功能情況來安排,。在保證合理蛋白飲食的情況下還必須保證能量的供應(yīng),,只有給予充分的能量供應(yīng),蛋白質(zhì)才能夠充分利用,,而這些都需要專業(yè)的營養(yǎng)知識(shí)和醫(yī)學(xué)支撐,。 |
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