基本信息 康某 女 38歲 主訴 體檢發(fā)現(xiàn)HPV(高危型:52陽性)2月余 現(xiàn)病史 患者2月前體檢發(fā)現(xiàn)HPV(高危型:52)陽性,。患者拒絕干擾素治療,,遂前來尋求中醫(yī)診治。 目前腰脹不適,,左下肢皮膚瘙癢酸脹,白帶,、月經(jīng)基本正常,同房無出血,。瘙癢及酸脹感以夏季明顯,。 既往有子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)史。既往有“巧克力囊腫”病史,。 舌淡紅,苔薄白,舌下絡(luò)脈迂曲,,脈沉細。 處方 薏仁附子敗醬散合當(dāng)歸貝母苦參丸x7 [按 語] 此案可看出濕邪,,無明顯熱邪應(yīng)辨為寒濕,久治不愈,,是正氣不足,,冬傷于寒,,春必溫病,久治不愈,,容易成積 方 藥 (可點擊保存) 二診 服上方后,腰痛腹脹已除,,左下肢皮膚瘙癢明顯緩解,。余癥不顯,。 舌暗紅,,苔薄白,,脈細,。守方再進,。 處方 薏仁附子敗醬散合當(dāng)歸貝母苦參丸x7 方 藥 三診 月經(jīng)如期來潮,量色均可,,白帶基本正常,已無瘙癢,,腰酸腰疼已不明顯,。 舌淡,苔薄白,,脈細,。 處方 升麻鱉甲湯合苡仁附子敗醬散加大青葉、黃芪x14 方 藥 四診 患者于2017年10月17日微信告知:復(fù)查HPV已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,。病人微信回診圖片信息 截圖如下: (上下滑動查看) (復(fù)查結(jié)果) 曾經(jīng)對于HPV陽性并不太在意,,隨著認識的深入,,尤其是聽了吳雄志老師的伏邪理論課程之后,,才逐步認識到該病毒與宮頸很多疾病還是具有一定相關(guān)性,尤其是宮頸癌(大家不必驚慌,,只是具有相關(guān)性,,不等于感染之后就一定會得宮頸癌),門診經(jīng)??吹交颊吣弥鳫PV檢查化驗單過來,,非常驚恐,,思想包袱很大!整日惶惶不安,。 臨床上開始嘗試采用吳雄志老師的伏邪理論來處理。吳老師認為:HPV感染具有隱匿性,,如果不是去醫(yī)院進行??频臋z查很難發(fā)現(xiàn)而被忽視,這就是伏邪具有“感而不發(fā)”的第一特點,;其次HPV感染者為何被感染;感染之后為何遷延不愈,,此乃正氣不足,,即伏邪“冬不藏精”的第二個特點。 邪氣外發(fā)在少陽肝膽之經(jīng),,故本案首診用薏苡附子敗醬散合當(dāng)歸貝母苦參丸治療,方中附子溫少陰之寒,,薏苡仁敗醬草除內(nèi)伏之濕邪,,當(dāng)歸養(yǎng)血通絡(luò)防伏邪入絡(luò),,苦參清肝,貝母化痰防伏邪成巢,。首診獲效后二診守方再進,。三診加入升麻鱉甲湯,、黃芪扶正托邪外出而獲效,。 |
|
來自: 阿旺圖書館518 > 《中醫(yī)研究》