咳嗽是小兒常見的臨床癥狀,常有家長反映說,,孩子咳嗽已1個多月了,,咳嗽多在夜間或凌晨,呈陣發(fā)性,,無發(fā)熱及氣喘,,胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常,先后使用多種抗生素及止咳藥,,效果都不明顯,。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn),,這些病兒可能患了過敏性咳嗽,,臨床上稱為咳嗽變異性哮喘,它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘,。目前有數(shù)據(jù)顯示,,工業(yè)化明顯的城市、沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過敏性咳嗽的患者逐年增加,,說明環(huán)境對過敏性咳嗽的影響非常明顯,。其次,季節(jié)氣候?qū)^敏性咳嗽的影響也很大,。春暖花開,,柳絮飛楊的時節(jié),也是過敏性咳嗽的好發(fā)季節(jié),。過敏性咳嗽如果失治誤治,,可能會有相當(dāng)一部分患兒轉(zhuǎn)化為典型哮喘,這使不少家長困擾不已,。家長應(yīng)如何正確認(rèn)識過敏性咳嗽,?春季應(yīng)怎樣科學(xué)防治過敏性咳嗽? 一,、什么是過敏性咳嗽 過敏性咳嗽屬于小兒慢性咳嗽的一種類型,,其臨床特點(diǎn)是: 1、咳嗽持續(xù)時間超過1個月,,常在夜間或清晨發(fā)作,,運(yùn)動時或遇冷空氣后咳嗽加重。 2,、臨床無感染表現(xiàn),,或經(jīng)較長時間抗生素治療無效。 3,、用支氣管擴(kuò)張劑(如氨茶堿,、丙卡特羅等)治療可使咳嗽癥狀明顯緩解。 4,、有個人過敏史(如嬰兒濕疹,、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等),。用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解,。如果孩子的咳嗽具備上述特點(diǎn),就可以診斷為過敏性咳嗽,。 二,、小兒患過敏性咳嗽后該怎么辦 小兒患過敏性咳嗽后要早治,。咳嗽是人體的一種防御機(jī)能,,氣管中的分泌物及炎性物質(zhì)等可隨咳嗽排出體外,。但劇烈、長期咳嗽不僅會影響孩子的學(xué)習(xí)和生活,,還會引發(fā)其他病癥,。過敏性咳嗽一般咳嗽都持續(xù)在4周以上,長時間咳嗽,,久治不見好轉(zhuǎn),,常常困擾孩子及其家長。由于咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作,,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,,家長容易以為孩子是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味給孩子用抗生素和止咳藥,。由于孩子患的是過敏性咳嗽,這時候再用抗生素已沒有效果,,時間長了,,患兒可以發(fā)展成典型的支氣管哮喘。所以,,及時明確診斷和進(jìn)行規(guī)范治療很重要,。中西醫(yī)結(jié)合治療療效明顯,急性期用西藥進(jìn)行控制,,緩解期用中西醫(yī)配合治療,。西藥治療提倡霧化吸入糖皮質(zhì)激素及β2受體激動劑,口服白三烯受體拮抗劑,、抗組胺藥等進(jìn)行聯(lián)合治療,。中藥治以宣肺止咳,健脾化痰,。此外中醫(yī)外治療法如推拿捏脊,、中藥敷貼等也有較好止咳化痰作用。推拿捏脊手法輕柔,,無痛苦,,患兒易于接受。中藥穴位敷貼是中醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的外治療法,,它融合了中醫(yī)學(xué),、時間醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)等諸多學(xué)科知識,。根據(jù)“冬病夏治,,夏病冬防”,、“內(nèi)病外治”的理論,在農(nóng)歷三九,、三伏進(jìn)行穴位敷貼,,采用白芥子、細(xì)辛,、甘遂等中藥,,貼敷大椎、肺俞,、膏肓等相應(yīng)穴位,,通過透皮吸收和穴位傳導(dǎo),起到調(diào)整機(jī)體免疫功能,,從而對慢性咳嗽,、過敏性鼻炎、支氣管哮喘等都具有較好的防病治病作用,。 三,、春季應(yīng)如何護(hù)理咳嗽患兒 小兒過敏性咳嗽,病因較為復(fù)雜,,受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響,,其中過敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切,而環(huán)境因素常常是誘發(fā)因素,,如接觸或吸入花粉,、塵螨、皮毛,、冷空氣,,或食用海鮮等食物。避免過敏原很重要,,對過敏性咳嗽患兒家長應(yīng)注意: 1,、在季節(jié)交替、氣溫驟變時,,家長應(yīng)注意及時給孩子增減衣服,,避免著涼、感冒,。 2,、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產(chǎn)品,、冷飲等,。 3、家里不要飼養(yǎng)寵物,,不要鋪地毯,,臥室不要養(yǎng)花,,避免接觸花粉、塵螨,、油煙,、油漆等。 4,、不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡,。 5、春季柳絮紛飛,,鮮花盛開之時,,應(yīng)減少外出活動,或出門給孩子戴口罩,。 6,、如每年春季發(fā)作過敏性鼻炎,鼻炎,、噴嚏,、流涕癥狀明顯,或發(fā)作咳嗽頻繁時,,可提前口服抗過敏藥物,,如撲爾敏、酮替酚,、氯雷他定,、西替利嗪等,。 |
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