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【關(guān)鍵詞】 七星針 火罐 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 帶狀皰疹祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“纏腰火丹”，俗稱(chēng)“蜘蛛瘡”,。 帶狀皰疹與水痘為同一種水痘-帶狀皰疹病毒所引起的常見(jiàn)皮膚病,。急性帶狀皰疹痊愈后部分患者遺留神經(jīng)痛，尤其是50歲以上的老年人更為常見(jiàn),。目前尚無(wú)較好的治療方法,。1990～2005年筆者采用七星針叩刺加拔火罐的方法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛58例，取得較好療效?，F(xiàn)報(bào)道如下,。 1 臨床資料 本組58例均為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，且已接受各種治療1個(gè)月左右均無(wú)效,。58例中男性30例,，女性28例,；年齡最小36歲，最大84歲,；病程最短40 d,，最長(zhǎng)4個(gè)月；發(fā)病部位軀干部35例,，四肢近端23例,。 2 治療方法 患者仰臥或側(cè)臥位，用75%酒精消毒叩刺部位皮膚,，七星針輕度叩刺病變部位皮膚,，以局部皮膚潮紅為度。用閃火法拔火罐于病變部位皮膚,，留罐15～20 min,。5～7 d為1個(gè)療程，病程長(zhǎng)而頑固不愈者間隔3 d再進(jìn)行下1個(gè)療程,，可根據(jù)患者病情治療2～3個(gè)療程,。 3 治療結(jié)果 58例患者中痊愈（疼痛癥狀完全消失）40例，有效（疼痛癥狀明顯減輕,，夜間能正常入睡）18例,。 病案舉例：男，84歲,，農(nóng)民,，1999-10-08初診，4個(gè)月前突然出現(xiàn)左肩及左上肢疼痛,，3 d后于左肩出現(xiàn)成簇水皰、大皰,、血皰,，疼痛難忍。于當(dāng)?shù)卦\所診斷為“帶狀皰疹”,，給阿昔絡(luò)韋片口服,，0.2 g，5次/d,。發(fā)病后20 d皮疹消退,，但局部疼痛無(wú)減輕，曾口服各種鎮(zhèn)痛藥均無(wú)效,，就診我科后采用七星針叩刺加拔火罐治療,，3 d后疼痛開(kāi)始減輕，2個(gè)療程結(jié)束后疼痛癥狀消失,。隨訪2個(gè)月未再出現(xiàn)疼痛癥狀,。 4 討論 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是急性帶狀皰疹皮損痊愈后遺留的局部神經(jīng)疼痛,。因水痘-帶狀皰疹病毒侵犯周?chē)窠?jīng)所致。中醫(yī)認(rèn)為其疼痛的機(jī)理氣血淤滯,，經(jīng)絡(luò)阻滯,，不通則痛。目前西醫(yī)治療多用糖皮質(zhì)激素,、鎮(zhèn)痛藥,、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方法效果欠佳。為此我們采用了七星針叩刺加拔火罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,。 七星針叩刺時(shí),，應(yīng)注意僅用腕部彈刺，肘部宜保持固定不動(dòng),。落針要迅速且穩(wěn)準(zhǔn),，針尖與皮膚應(yīng)呈垂直接觸，起針要快,，只作極短暫的停留,，叩擊時(shí)須發(fā)出短促而清脆的“噠、噠”聲,。叩針頻率最好保持在約70～100次/min,。叩刺強(qiáng)度分輕、中,、重三度：輕刺激,，患者略感癢痛，皮膚僅見(jiàn)輕微潮紅,；中刺激,，患者有輕度痛感，局部皮膚潮紅,、丘疹,，略微出血；重刺激,，患者有明顯的痛感,，叩刺部位皮膚明顯發(fā)紅、出血,。拔罐法又稱(chēng)拔火罐,，古稱(chēng)“角法”。是以罐子為工具,，和用火燃燒排出罐內(nèi)空氣,，造成相對(duì)負(fù)壓，使罐子吸附于施術(shù)部位，產(chǎn)生溫?zé)岽碳ぜ熬植科つw充血,、淤血,，以達(dá)到治療疾病目的的一種療法。拔火罐形成的淤斑,、滲出物往往要幾天后才能吸收,，對(duì)局部皮膚形成持久的良性刺激，使局部血管擴(kuò)張,，促進(jìn)局部血液循環(huán),，加強(qiáng)新陳代謝，改善局部組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),，增強(qiáng)局部耐受力,。從而達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血,，祛濕,，散淤消腫止痛的作用。七星針叩刺結(jié)合拔罐,，起疏經(jīng)通絡(luò),，活血化淤的作用，淤除則痛止,。本法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有部位的局限性（頭面部不太適合）,，有待進(jìn)一步探索更多的治療方法。 |
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