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老年性肺炎

 柴桂苓 2017-11-10
王氏分型論治:痰濕阻肺型,,化痰降氣,,健脾益氣為主,方用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減,;痰熱壅肺型,,清熱化痰,降氣平喘,,方用清金化痰湯加減,;水氣凌心型,宜溫腎健脾,,化飲利水,,活血化瘀,方用真武湯合五苓散加減,;肺腎氣虛型,,宜補腎益肺,止咳平喘,,方用平喘固本湯合玉屏風散加減,;肺腎陰虛型,治宜滋陰補腎,,養(yǎng)陰平喘,,方用百合固金湯合七味都氣湯加減。
黃氏采用魚仙寧肺湯( 魚腥草,、仙鶴草,、紫菀、百部,、白前,、桔梗,、陳皮、甘草)
加減:風寒加杏仁,、蘇葉,、荊芥、防風,;風熱加桑葉,、薄荷、銀花,、連翹,;熱盛加柴胡、黃芩,、石膏,、知母;喘甚加麻黃,、地龍,、厚樸、桑皮,;木火刑金加枇杷葉,、青黛、海蛤粉,;夜咳明顯加當歸,、桃仁,、丹參,;體虛加黃芪、白術(shù),、黨參,。
韓氏中醫(yī)分型證治:風熱犯肺型,辛涼解表,、輕宣肺氣,,方選銀翹散加減;痰熱壅肺型,,清熱解毒,、宣肺化痰,選麻杏石甘湯加味,;熱閉心包型,,清營瀉熱、清心開竅,,選清營湯加減,;氣陰兩虧型,,益氣養(yǎng)陰、潤肺化痰,,藥用竹葉石膏湯加減,;正虛欲脫型,益氣救陰,、回陽固脫,,選生脈散合參附湯加減。
楊氏中醫(yī)治療依照辨證分型,,風熱犯肺型,,辛涼解表、清肺化痰,,方用銀翹散加減,;痰濕阻肺型,健脾燥濕,、化痰止咳,,方用二陳湯加減;痰熱壅肺型,,清肺化痰,、宣肺止咳,方用麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減,;氣陰兩虛型,,益氣養(yǎng)陰、化痰清熱,,方用生脈散或沙參麥冬湯加減,。熱象明顯者同時配用清開靈注射液或雙黃連。



繆氏等擬清肺湯:葦莖,、魚腥草,、黃芩、薏苡仁,、冬瓜仁,、桃仁、川貝,、丹參,、甘草
加減:肺熱盛者加梔子、桑白皮,、葶藶子,;痰熱盛者加瓜蔞仁、天竺黃,、海浮石,、竹瀝,;血瘀甚者加紅花、赤芍,、三七,;若病久耗氣傷陰者加沙參、麥冬,,或合生脈散,。

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