呼吸系統(tǒng)疾病一,、慢性阻塞性肺疾病(一)實喘
1、風寒壅肺 宣肺散寒 華蓋散合麻黃湯加減 2,、表寒肺熱 解表清里化痰平喘 麻杏石甘湯加減 3,、痰熱郁肺 清熱化痰宣肺平喘 桑白皮湯加減 4、痰濁阻肺 祛痰降逆宣肺平喘 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 5,、肝氣乘肺 開郁降氣平喘 五磨飲子加減 (二)虛喘 1,、肺氣耗傷 補肺益氣養(yǎng)陰 生脈散合補肺湯加減 2、腎氣不納 補腎納氣 金匱腎氣丸合參蛤散加減 3,、正虛喘脫 扶陽固脫鎮(zhèn)攝腎氣 參附湯送服黑錫丹,,配合蛤蚧粉記憶歌訣: 慢阻風寒蓋麻黃, 寒麻濁二三痰桑,; 肝磨肺耗生補肺,, 金蛤喘脫參附湯。 二,、支氣管哮喘(哮證) (一),、發(fā)作期 1、寒哮證 溫肺化痰化痰平喘 射干麻黃湯加減 2,、熱哮證 清熱宣肺化痰定喘 麻杏石甘湯加減 (二),、緩解期 1、肺虛證 補肺固衛(wèi) 玉屏風散加減 2,、脾虛證 健脾化痰 六君子湯加減 3,、腎虛證 補腎納氣 金匱腎氣丸或七味都氣丸加減記憶歌訣: 哮證寒射熱麻甘, 肺玉脾六腎金七,。 三,、慢性肺源性心臟病(心悸,、肺脹,、喘證、水腫) (一),、急性期
1,、痰濁壅肺 健脾益肺化痰降氣 蘇子降氣湯加減
2、痰熱郁肺 清肺化痰降逆平喘 越婢加半夏湯
3,、痰蒙神竅 滌痰開竅息風止痙滌痰湯加減,,另服安宮牛黃丸或至寶丹 4、陽虛水犯 溫腎健脾化飲利水 真武湯合五苓散加減 (二),、緩解期 1,、肺腎氣虛 補肺納腎降氣平喘 補肺湯加減 2、氣虛血瘀 益氣活血止咳化痰 生脈散合血府逐瘀湯加減記憶歌訣 肺心濁蘇熱越婢,, 痰蒙滌痰陽真五,; 肺腎氣虛補肺氣,, 氣瘀血府生脈聚。 四,、肺炎 1、邪犯肺衛(wèi) 疏風清熱宣肺止咳 三拗湯或桑菊飲加減 2,、痰熱壅肺 清熱化痰寬胸止咳 麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減 3,、熱閉心神 清熱解毒化痰開竅 清營湯加減 4、陰竭陽脫 益氣養(yǎng)陰回陽固脫 生脈散合四逆湯加減 5,、正虛邪戀 益氣養(yǎng)陰潤肺化痰 竹葉石膏湯加減記憶方歌: 肺炎犯衛(wèi)三或桑,, 陰竭生脈四逆湯; 痰麻葦莖熱清營,, 正虛竹葉石膏湯,。 五、肺結(jié)核(肺癆) 1,、肺陰虧損 滋陰潤肺 月華丸加減 2,、陰虛火旺 滋陰降火 百合固金湯合秦艽鱉甲湯加減 3、氣陰耗傷 益氣養(yǎng)陰 保真湯加減 4,、陰陽兩虛 滋陰潛陽 補天大造丸加減記憶歌訣: 肺陰月華氣保真,, 陰陽補天火甲金。 六,、原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌,、肺積、息賁) 1,、氣滯血瘀 活血化瘀行氣化滯 血府逐瘀湯加減 2,、痰濕毒蘊 祛濕化痰清熱解毒 導痰湯加減 3、陰虛毒熱 養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié) 沙參麥冬湯合五味消毒飲加減 4,、氣陰兩虛 益氣養(yǎng)陰化痰散結(jié) 沙參麥冬湯加減記憶歌訣: 肺癌瘀府痰濕導,, 氣陰沙麥毒沙味。 七,、慢性呼吸衰竭 1,、痰濁阻肺 化痰降氣活血化瘀家 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 2、肺腎氣虛 補益肺腎納氣平喘 補肺湯合參蛤散加減 3,、脾腎陽虛 溫腎健脾化濕利水 真武湯合五苓散加減 4,、痰蒙神竅 滌痰開竅息風止痙 滌痰湯,安宮牛黃丸或至寶丹 5,、陽微欲脫 益氣溫陽固脫救逆 獨參湯灌服,,同時用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注。記憶歌訣: 呼衰痰濁二三親,, 肺腎氣虛補肺參,; 痰蒙滌痰陽真五,, 陽微欲絕用獨參。 注:本人自編歌訣僅供參考中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科呼吸系統(tǒng)辯證分型治則方劑呼吸系統(tǒng)疾病一,、慢性阻塞性肺疾病(一)實喘
1,、風寒壅肺 宣肺散寒 華蓋散合麻黃湯加減 2、表寒肺熱 解表清里化痰平喘 麻杏石甘湯加減 3,、痰熱郁肺 清熱化痰宣肺平喘 桑白皮湯加減 4,、痰濁阻肺 祛痰降逆宣肺平喘 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 5、肝氣乘肺 開郁降氣平喘 五磨飲子加減 (二)虛喘 1,、肺氣耗傷 補肺益氣養(yǎng)陰 生脈散合補肺湯加減 2,、腎氣不納 補腎納氣 金匱腎氣丸合參蛤散加減 3、正虛喘脫 扶陽固脫鎮(zhèn)攝腎氣 參附湯送服黑錫丹,,配合蛤蚧粉記憶歌訣: 慢阻風寒蓋麻黃,, 寒麻濁二三痰桑; 肝磨肺耗生補肺,, 金蛤喘脫參附湯,。 二、支氣管哮喘(哮證) (一),、發(fā)作期 1,、寒哮證 溫肺化痰化痰平喘 射干麻黃湯加減 2、熱哮證 清熱宣肺化痰定喘 麻杏石甘湯加減 (二),、緩解期 1,、肺虛證 補肺固衛(wèi) 玉屏風散加減 2、脾虛證 健脾化痰 六君子湯加減 3,、腎虛證 補腎納氣 金匱腎氣丸或七味都氣丸加減記憶歌訣: 哮證寒射熱麻甘,, 肺玉脾六腎金七。 三,、慢性肺源性心臟?。ㄐ募隆⒎蚊?、喘證,、水腫) (一)、急性期
1,、痰濁壅肺 健脾益肺化痰降氣 蘇子降氣湯加減
2,、痰熱郁肺 清肺化痰降逆平喘 越婢加半夏湯
3、痰蒙神竅 滌痰開竅息風止痙滌痰湯加減,,另服安宮牛黃丸或至寶丹 4,、陽虛水犯 溫腎健脾化飲利水 真武湯合五苓散加減 (二)、緩解期 1、肺腎氣虛 補肺納腎降氣平喘 補肺湯加減 2,、氣虛血瘀 益氣活血止咳化痰 生脈散合血府逐瘀湯加減記憶歌訣 肺心濁蘇熱越婢,, 痰蒙滌痰陽真五; 肺腎氣虛補肺氣,, 氣瘀血府生脈聚,。 四,、肺炎 1,、邪犯肺衛(wèi) 疏風清熱宣肺止咳 三拗湯或桑菊飲加減 2、痰熱壅肺 清熱化痰寬胸止咳 麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減 3,、熱閉心神 清熱解毒化痰開竅 清營湯加減 4,、陰竭陽脫 益氣養(yǎng)陰回陽固脫 生脈散合四逆湯加減 5、正虛邪戀 益氣養(yǎng)陰潤肺化痰 竹葉石膏湯加減記憶方歌: 肺炎犯衛(wèi)三或桑,, 陰竭生脈四逆湯,; 痰麻葦莖熱清營, 正虛竹葉石膏湯,。 五,、肺結(jié)核(肺癆) 1、肺陰虧損 滋陰潤肺 月華丸加減 2,、陰虛火旺 滋陰降火 百合固金湯合秦艽鱉甲湯加減 3,、氣陰耗傷 益氣養(yǎng)陰 保真湯加減 4、陰陽兩虛 滋陰潛陽 補天大造丸加減記憶歌訣: 肺陰月華氣保真,, 陰陽補天火甲金,。 六、原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌,、肺積,、息賁) 1、氣滯血瘀 活血化瘀行氣化滯 血府逐瘀湯加減 2,、痰濕毒蘊 祛濕化痰清熱解毒 導痰湯加減 3,、陰虛毒熱 養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié) 沙參麥冬湯合五味消毒飲加減 4、氣陰兩虛 益氣養(yǎng)陰化痰散結(jié) 沙參麥冬湯加減記憶歌訣: 肺癌瘀府痰濕導,, 氣陰沙麥毒沙味,。 七、慢性呼吸衰竭 1,、痰濁阻肺 化痰降氣活血化瘀家 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 2,、肺腎氣虛 補益肺腎納氣平喘 補肺湯合參蛤散加減 3、脾腎陽虛 溫腎健脾化濕利水 真武湯合五苓散加減 4,、痰蒙神竅 滌痰開竅息風止痙 滌痰湯,,安宮牛黃丸或至寶丹 5、陽微欲脫 益氣溫陽固脫救逆 獨參湯灌服,,同時用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注,。記憶歌訣: 呼衰痰濁二三親,, 肺腎氣虛補肺參; 痰蒙滌痰陽真五,, 陽微欲絕用獨參,。 注:本人自編歌訣僅供參考
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