|
以踝部韌帶損傷為例：首先快速的進(jìn)行自我判斷，查看疼痛的部位有沒有畸形,、流血,，摸摸看有沒有骨擦感、骨擦音（骨折塊摩擦的“咔嚓”感覺,、聲音）,，損傷部位的穩(wěn)定性明顯破壞等。 注意：如果存在上面的情況,，說明有骨折的可能,，或者3°以上的不穩(wěn)定性韌帶損傷，必須立即加壓包扎,、制動(dòng),、簡(jiǎn)易固定、冰敷,，然后去醫(yī)院看骨科,！ 特別說明：如果有流血，是不可以做冷敷的,；如果發(fā)現(xiàn)骨塊外露,，千萬(wàn)不能急于自行還納，否則會(huì)增加骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn),，一定到醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生消毒后再對(duì)開放性骨折進(jìn)行復(fù)位,。 對(duì)于絕大多數(shù)軟組織挫傷、韌帶拉傷的,，如果不快進(jìn)行早期處理,，軟組織內(nèi)的出血、腫脹有可能迅速加重,。 基本的早期處理原則和方法如下： 1,、立刻加壓（盡早使用護(hù)踝或者彈力繃帶，限制腫脹,，保護(hù)組織繼發(fā)性損傷）,； 2、立刻抬高（如手腕,、腳踝損傷,，立刻抬高，可高于心臟水平以上,，有利于腫脹減輕和防止進(jìn)一步腫脹）,，至少不要讓損傷的部位像往常一樣低垂著,； 3、冷敷或冰敷（在能忍受的溫度下盡可能的增加冷敷的時(shí)間,，作用是封閉斷裂的毛細(xì)血管,，減少出血、水腫,，有一定止痛作用）但冰敷只在受傷后的前24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行就可以了,。 誤區(qū)：人們常常只重視疼痛最嚴(yán)重的足踝部的前外側(cè)，而忽視同樣有損傷但是癥狀尚輕微的內(nèi)側(cè),，有的人內(nèi)側(cè)的癥狀甚至幾天后才會(huì)被發(fā)現(xiàn),。所以，僅僅對(duì)前外側(cè)進(jìn)行冰敷有時(shí)候是不夠的,，除非只是外側(cè)輕微損傷的病例,。 正確的方法：將踝關(guān)節(jié)周圍都進(jìn)行冷敷，這樣做才全面,。但是,，不可以對(duì)足趾、手指這樣的末梢部位進(jìn)行冷敷,，否則容易出現(xiàn)凍傷,。 慎重：糖尿病病人、高血壓病人已經(jīng)出現(xiàn)下肢血管病變的人,，千萬(wàn)不要在不了解情況的前提下做冰敷,，否則可能導(dǎo)致壞疽甚至截肢！ 4,、熱敷（受傷24小時(shí)后或稍晚些開始,，溫度控制在50-60°C，每次半小時(shí),，每天2次以上,，多多益善，可堅(jiān)持?jǐn)?shù)天,、數(shù)周直至疼痛癥狀完全消失,，作用是利于腫脹消退、改善局部循環(huán),，利于軟組織愈合），熱毛巾,、熱水袋,、熱水足浴、紅外理療機(jī)等都是不錯(cuò)的選擇,； 5,、早期制動(dòng),、休息（傷后的前幾天，需要充分的休息,；過早的,、不合理的活動(dòng)會(huì)增加康復(fù)所需的時(shí)間）； 6,、功能練習(xí)（根據(jù)組織的腫脹情況,、恢復(fù)進(jìn)展做合理的運(yùn)動(dòng)，有利于盡早的恢復(fù)大部分的功能）,。 穩(wěn)定性良好的損傷,，2-3天就可以做下面的練習(xí)了。 穩(wěn)定性不好的損傷,，要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下開始功能練習(xí),，當(dāng)然，有可能借助于更加專業(yè)的支具來保護(hù)關(guān)節(jié)和韌帶,。 不同的人康復(fù)期長(zhǎng)短不一,，數(shù)日、數(shù)月不等,。一部分人康復(fù)后期需要在醫(yī)生指導(dǎo)下克服慢性疼痛的困擾,。 經(jīng)過精心處理和治療的軟組織損傷，絕大部分都會(huì)恢復(fù)滿意的功能,。 |
|
|
