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本文作者：李默含 指導老師：席建明 踝關(guān)節(jié)是人體距離地面最近的負重關(guān)節(jié),，也是全身負重最多的關(guān)節(jié),。踝部是急性肌骨損傷最常見的部位，踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對于日?；顒拥恼Ｆ鹬匾饔?。 以下將分享最常見的踝關(guān)節(jié)損傷類型以及損傷后處理  足踝內(nèi)翻損傷   踝關(guān)節(jié)包括脛骨,腓骨,距骨和足部其它骨骼相連接,。骨骼之間通過帶狀的韌帶相連,從而保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定以及行走。足部往內(nèi)往下扭轉(zhuǎn)時會拉伸或撕裂踝外側(cè)韌帶,，從而造成典型的足踝損傷,，足踝內(nèi)翻損傷最常見的內(nèi)翻損傷機制為過度的跖屈和內(nèi)翻，足部指下方和內(nèi)側(cè)時受到外力撞擊（如果損傷嚴重,，將造成軟骨損傷,，關(guān)節(jié)炎以及疼痛）  踝部拉傷相當于韌帶過度拉伸，韌帶就像橡皮帶很堅硬,，通過限制運動來保證關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,，在進行拉伸時，若某條韌帶的拉伸超出正?；顒臃秶?，就會導致韌帶拉傷。 韌帶拉傷的分類  I度 疼痛,，未見關(guān)節(jié)松弛度增加,，表現(xiàn)為距腓前韌帶拉傷 II度 疼痛，關(guān)節(jié)松弛度增加,，表現(xiàn)為距腓前韌帶完全拉傷以及跟腓韌帶部分拉傷 III度 疼痛,，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，表現(xiàn)為距腓前韌帶以及跟腓韌帶完全拉傷 踝部拉傷的處理 休息: 保持受傷部位休息48-72h,，避免引起血流加速以及出血 冰敷: 使用冰敷15-20分鐘,，每隔2h進行一次，冰敷可以降低腫脹以及減輕疼痛 壓迫: 在受傷部位使用繃帶包扎 抬高: 將受傷部位抬高至心臟同一水平,，利于減輕腫脹,，出血以及疼痛  踝部韌帶拉傷的康復(fù)練習 （1）關(guān)節(jié)活動度練習 包括踝關(guān)節(jié)上下,左右的活動 用腳踝書寫英文字母ABC （2）肌肉力量練習 ①彈力帶練習:彈力帶一端系在凳子上，另一端系在患側(cè)腳側(cè)部,，保持腳后跟著地,，盡可能慢慢的外翻足部并保持10s,重復(fù)3組，每組10次 ②抬腳后跟:緩慢抬起腳后跟直至腳趾立地,，然后緩慢放下腳后跟,，重復(fù)3組，每組10次 （3）本體感覺和平衡練習 提高肌肉神經(jīng)反應(yīng)速度受累腳單腳站立并保持平衡30-60s,重復(fù)3組,為增加難度,可以站在折疊后的毛巾上或閉上眼睛,，重復(fù)該練習 （4）運動特定性練習 ①在踝關(guān)節(jié)可以活動的范圍之內(nèi)進行轉(zhuǎn)動腳踝訓練,，訓練過程中把握好速度 ②雙足側(cè)向跳躍:雙腳站在直線一側(cè)，然后雙腳一起跳至直線另一側(cè),，重復(fù)3組,，每組10次，可以試著用前腳掌著地 踝關(guān)節(jié)功能性練習 ①提踵行走 用腳尖行走，此練習主要加強踝關(guān)節(jié)柘屈肌肌力,，鍛煉小腿三頭肌,，尤其提高踝關(guān)節(jié)蹬踏力量，強化踝關(guān)節(jié)控制能力及穩(wěn)定性 ②立位勾腳 雙足分開與肩同寬,，正直站立,，用力勾起腳尖用足跟站立，勾腳的同時保持身體的平衡和穩(wěn)定,，此練習主要加強踝關(guān)節(jié)背屈肌肌力,，鍛煉脛骨前肌，強化踝關(guān)節(jié)能力及穩(wěn)定性 ③單腿蹲起 患側(cè)單腿站立,，上體正直，緩慢下蹲至屈曲再緩慢蹬直至完全伸直,，要求緩慢用力有控制,，一般為20-30次，組間間隔30s,，每天2-4次,，此練習主要強化踝關(guān)節(jié)控制能力及穩(wěn)定性 以上是對足踝損傷的類型以及損傷后管理進行論述，在生活中有此相關(guān)問題可以對此文參照練習,，但并不能作為適用所用人員,，若自行練習后有所不適，請及時到醫(yī)院尋求專業(yè)治療師的幫助,！ |
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