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吃藥也需正確“姿勢(shì)”

 云中公子 2017-10-17

“安全用藥關(guān)系著每一個(gè)人的健康,,大家在用藥時(shí)候一定不能輕信廣告,、勿偏聽(tīng)謠傳,服藥遵醫(yī)囑,、細(xì)看說(shuō)明書(shū),。”中國(guó)藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)丁麗霞呼吁,。

近日,,有媒體報(bào)道,52歲的“資深”糖友李女士以為吃保健品,,就可以不用吃藥和打胰島素控制血糖了,,結(jié)果血糖不降反升,引發(fā)并發(fā)癥,,左眼幾乎失明,。

生活中,像李女士這樣的人還有很多,。懷孕不能服藥,、吃藥時(shí)隨意調(diào)換劑量、中藥沒(méi)有副作用可以隨便吃……日前,,在中國(guó)藥學(xué)會(huì)公布的公眾用藥十大誤區(qū)目錄上,,這些都榜上有名,。

“安全用藥關(guān)系著每一個(gè)人的健康,,大家在用藥時(shí)候一定不能輕信廣告、勿偏聽(tīng)謠傳,,服藥遵醫(yī)囑,、細(xì)看說(shuō)明書(shū)?!敝袊?guó)藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)丁麗霞呼吁,。

誤區(qū)一:保健食品當(dāng)藥品 貽誤病情危生命

進(jìn)入老齡化社會(huì),人們對(duì)保健養(yǎng)生日益關(guān)注。有些老年人尤其是慢性疾病患者擔(dān)心長(zhǎng)期服藥有毒副作用,,又求健康心切,,誤認(rèn)為保健食品對(duì)疾病有直接療效,拿保健食品當(dāng)藥品服用,。

對(duì)此,,丁麗霞表示,保健食品是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素,、礦物質(zhì)為目的的食品,,不以治療疾病為目的。保健食品不是藥品,,沒(méi)有臨床治療作用,,不能代替藥品。老年朋友將保健品當(dāng)做救命稻草,,擅自停藥或用保健食品控制病情,,會(huì)貽誤病情。

中國(guó)藥學(xué)會(huì)安全用藥科普傳播專(zhuān)家,、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院主任藥師劉皈陽(yáng)說(shuō),,慢性疾病患者要正確對(duì)待疾病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,,不要迷信保健食品,、降壓降糖儀器等可以替代藥物使用,以免引發(fā)多種嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥,。

誤區(qū)二:多種藥物疊加用 欲求療效反傷身

感冒的小王為了盡快緩解癥狀不影響面試,,隨意搭配了三種感冒藥吃,結(jié)果導(dǎo)致血尿,,確診為急性腎小球腎炎,。生活中,很多人認(rèn)為生病了多吃幾種藥,,作用會(huì)更強(qiáng),,病好得更快。

劉皈陽(yáng)表示,,在選購(gòu)藥品時(shí),,公眾要注意含同種成分的藥品不要重復(fù)服用。比如許多中成藥表面看是中藥,,但實(shí)際是中西藥混合制劑,。如降糖藥消渴丸含西藥成分格列本脲,與其他降糖藥聯(lián)用時(shí),,劑量疊加,,可導(dǎo)致不良反應(yīng)甚至危及生命,。

誤區(qū)三:隨意換藥調(diào)劑量 加重病情要當(dāng)心

人們普遍缺乏安全用藥知識(shí),家庭用藥存在一些誤區(qū),,例如隨意加大或減少用藥劑量,、隨意換藥等。丁麗霞介紹,,生活中很多高血壓患者平時(shí)一般不吃藥,,出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀后才服藥,,癥狀一消失馬上停藥,,殊不知這種做法非常危險(xiǎn)。大部分降壓藥物要達(dá)到其最大療效一般需1周左右的時(shí)間,。突然加量或換服其他降壓藥物,,容易導(dǎo)致血壓波動(dòng)變大,增加中風(fēng),、心肌梗死,、腎損害等風(fēng)險(xiǎn),使病情加重,。

抗菌藥的使用也有患者隨意加量,、任性換藥的現(xiàn)象。殊不知,,抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度及藥物療程,,如達(dá)不到有效的血藥濃度及藥物療程,不但不能徹底殺滅細(xì)菌,,反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,,增加治療難度。

誤區(qū)四:藥品存放太隨意 兒童誤服損健康

一對(duì)4歲的小姐妹因在家中玩耍時(shí)誤服藥物,,昏睡不醒,,被緊急送到兒童重癥監(jiān)護(hù)室救治,經(jīng)過(guò)一夜搶救,,才被從死亡線上拉了回來(lái),。近年,兒童因誤服藥品導(dǎo)致中毒的事件屢見(jiàn)不鮮,,家庭藥品存放隨意是造成兒童誤服藥品主要原因之一,。

很多兒童藥品為了掩蓋苦味通常會(huì)添加甜味劑,目的是方便兒童服用,,但是由于口感較好,,易被兒童當(dāng)成飲料服用,。

鑒于以上情況,,丁麗霞建議,,家長(zhǎng)在選購(gòu)兒童藥品時(shí)要首選配有兒童保護(hù)蓋的藥品,這樣不容易被孩子打開(kāi),;務(wù)必要將藥品存放在兒童看不到,、夠不著的地方,最好能鎖起來(lái),。

誤區(qū)五:盲目相信OTC 認(rèn)為沒(méi)有副作用

女白領(lǐng)被蚊子叮咬后涂抹風(fēng)油精,,結(jié)果半邊臉都腫了,經(jīng)診斷,,患者屬于過(guò)敏體質(zhì),,風(fēng)油精引起了過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致接觸性皮炎,。劉皈陽(yáng)表示,,相對(duì)于處方藥而言,非處方藥有較高的安全性,、不易引起耐藥性或耐受性,。但非處方藥本身也是藥,不是絕對(duì)沒(méi)有不良反應(yīng),。

劉皈陽(yáng)強(qiáng)調(diào),,非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說(shuō)明書(shū)的規(guī)定服用,不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù),,改變用藥方法或用藥途徑,。如常用的胃動(dòng)力藥嗎丁啉,盡管長(zhǎng)期服用也具有較高的安全性,,但對(duì)于胃腸道出血,、機(jī)械性腸梗阻的患者是禁用的,因其可加重病情,,選擇藥物時(shí)應(yīng)注意,。

誤區(qū)六:成癮藥物要辨清 濫用易致依賴性

大家都知道麻醉類(lèi)止痛藥會(huì)引起藥物成癮,其實(shí)生活中一些常見(jiàn)藥品如長(zhǎng)期服用,,同樣會(huì)讓人在身體與心理上形成依賴,,上癮難戒。

“與我們生活最‘親密’的止痛藥和鎮(zhèn)咳藥等家中必備藥物中,,有些也含有能使人成癮的成分,,如若不遵醫(yī)囑隨意服用,很容易讓你在不知不覺(jué)中染上藥癮,?!眲ш?yáng)說(shuō),如常用的鎮(zhèn)咳藥復(fù)方甘草片由于組成物中包括阿片,,久服可能上癮,,一般最多連續(xù)服用五天必須停藥,。

他提醒,藥物在正常合理的范圍內(nèi)服用,,會(huì)對(duì)疾病有很好的控制效果,。一定要按照醫(yī)生的處方或藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)服用,不要反復(fù)加量,,以免導(dǎo)致成癮,。

誤區(qū)七:不敢服藥恐傷胎 過(guò)度謹(jǐn)慎不可取

懷孕了,對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),,除了孕育新生命的欣喜與期待之外,,或多或少會(huì)伴隨著不安的情緒,生怕稍有差池會(huì)傷害到腹中胎兒,。尤其是準(zhǔn)媽媽生病,,怕傷到寶寶,堅(jiān)決硬扛,,不肯吃藥,。

準(zhǔn)媽媽到底能不能用藥呢?對(duì)此,,劉皈陽(yáng)表示,,目前我國(guó)對(duì)孕婦的用藥借用了美國(guó)藥物和食品管理局制定的標(biāo)準(zhǔn),按藥物的不同危害進(jìn)行了分級(jí),,如A級(jí)藥物:對(duì)孕婦安全,,對(duì)胚胎、胎兒無(wú)危害,,如適量維生素A,、C等;B級(jí)藥物:對(duì)孕婦比較安全,,對(duì)胎兒基本無(wú)危害,,如青霉素、紅霉素等,。

“可見(jiàn),,并不是所有的藥物孕婦都不能用。孕婦用藥的最危險(xiǎn)時(shí)期是妊娠開(kāi)始后的前3個(gè)月,,此時(shí)胎兒正處于發(fā)育形成期,,最易受藥物的攻擊,引起畸形,、流產(chǎn),。因此,在此期間盡量不用任何藥物?!眲ш?yáng)說(shuō),。

誤區(qū)八:中藥認(rèn)識(shí)太片面 安全無(wú)毒不正確

近年來(lái),中藥養(yǎng)生逐漸成了一股潮流,。很多人都認(rèn)為中藥安全、沒(méi)有副作用,。

對(duì)此,,劉皈陽(yáng)解釋說(shuō),藥物的兩重性是藥物作用的基本規(guī)律之一,,中藥也不例外,。日常生活中,不少喜歡擅購(gòu)中藥治病,、保健的人本身多缺乏足夠的醫(yī)學(xué)常識(shí),,易因辨癥不準(zhǔn)、重復(fù)用藥,、超量濫用引起不良反應(yīng),,甚至導(dǎo)致病癥加重,特別是有基礎(chǔ)病的患者以及老人,、小孩和孕婦,,服用不慎更容易傷身。

比如有些人一覺(jué)得有點(diǎn)腰酸背痛,,就吃六味地黃丸補(bǔ)一補(bǔ),。其實(shí)六味地黃丸并非人人適用。年輕人或者肝脾濕熱,、肺熱的人服用六味地黃丸,,不但會(huì)加重濕熱,導(dǎo)致口舌生瘡,、小便發(fā)黃等現(xiàn)象,,還可能越補(bǔ)身體越不適,甚至使原有病情加重,。

誤區(qū)九:送服藥物圖方便 使用飲料隱患多

一般來(lái)講,,服藥應(yīng)該用白開(kāi)水,但一些人為圖方便也會(huì)隨手用咖啡,、果汁,、牛奶等飲料送服藥物。其實(shí),,用咖啡,、飲料、牛奶等送服藥物,,會(huì)影響藥物療效甚至對(duì)健康造成影響,。

劉皈陽(yáng)表示,,布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)感冒藥對(duì)胃黏膜有刺激作用,用咖啡服藥,,其中的咖啡因會(huì)更刺激胃酸分泌,,加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用,容易誘發(fā)胃出血,、胃穿孔,。也有人在服藥時(shí)嫌苦用飲料或牛奶代替白開(kāi)水服藥。牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣離子,,可能與某些藥物結(jié)合而影響藥物的吸收,,因此不建議與藥物同服。

誤區(qū)十:發(fā)燒就用抗菌藥 不遵醫(yī)囑誤病情

身邊很多人在感冒發(fā)燒時(shí)都會(huì)自行使用抗菌藥物,,但發(fā)熱不等于感染,,更不等于細(xì)菌感染。有媒體報(bào)道,,某6歲女孩最初只是感冒引起的發(fā)燒,,卻因?yàn)E用抗生素引起“藥物熱”,結(jié)果被高燒纏了一個(gè)多月,。

劉皈陽(yáng)說(shuō),,發(fā)熱的原因很多,除了感染性外,,還有結(jié)締組織性疾病,、腫瘤性、藥物熱,??咕幬镏粚?duì)細(xì)菌有殺滅或抑制作用,沒(méi)有細(xì)菌感染時(shí),,用抗菌藥物是沒(méi)效果的,。感冒一開(kāi)始就服用抗菌藥物,不但對(duì)治療無(wú)益,,還會(huì)引起藥物不良反應(yīng)和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,。

“而且,抗菌藥物的種類(lèi)有很多,,孩子生病后,,家長(zhǎng)不能擅自使用藥物,應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物,。使用時(shí)盡量選用窄譜而不是廣譜抗生素,,盡量不聯(lián)合使用。”劉皈陽(yáng)強(qiáng)調(diào),。

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