許多乙肝患者對(duì)長(zhǎng)期治療沒(méi)有足夠的心理準(zhǔn)備,，常常中斷治療,。為此，我總結(jié)了乙肝治療中的3個(gè)“不等于”,，有針對(duì)性地糾正一些誤區(qū),。

　　1.病毒抑制≠病毒清除。乙肝抗病毒藥物的首要目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制,。核苷(酸)類(lèi)藥物可以“假扮”成病毒復(fù)制所需的核苷,，“摻合”到乙肝病毒DNA鏈中，與催化病毒復(fù)制的DNA聚合酶發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,。假“核苷”代替了真“核苷”,，病毒復(fù)制被抑制。有些患者一看到病毒指標(biāo)下降,，就誤認(rèn)為病毒被清除了,，病治好了，于是停藥或漏服,、減少劑量,。但病毒的“根”還在，一旦停藥或減藥就會(huì)重新“發(fā)芽”,。

　　2.病毒耐藥≠治療白費(fèi),。抗病毒藥只能抑制病毒復(fù)制,，不能很快達(dá)到清除病毒的目的,，需要長(zhǎng)期治療。這會(huì)導(dǎo)致病毒變異，產(chǎn)生耐藥性,，再次出現(xiàn)肝功能異常,。拉米夫定、替比夫定等容易耐藥,。但治療延緩了肝病進(jìn)展,，耐藥后改用其他藥物仍可恢復(fù)。如不治療,，乙肝患者5年內(nèi)有12%~25%的可能發(fā)展為肝硬化,。肝硬化如不治療，5年內(nèi)有20%~23%的可能轉(zhuǎn)為肝衰竭,，需要肝移植,；還有6%~15%的可能發(fā)生癌變。

　　3.不能停藥≠藥物成癮,?？共《局委熀?，病毒復(fù)制停止，肝功能恢復(fù)正常，肝臟組織學(xué)損傷逐漸修復(fù),，可阻斷肝病進(jìn)展,。停藥后反彈是因?yàn)樗幬镏荒芤种撇《?。乙肝需要進(jìn)行長(zhǎng)期抗病毒治療,，才能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，減少肝臟損傷,，降低肝硬化,、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。但這不代表藥物成癮,，不必憂慮,。（北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師 饒慧瑛）