中醫(yī)不傳之秘在于量。同一種藥物,，有時用量不同,，主治功用就不一樣，臨床效果就會差別很大,，有時甚至會產(chǎn)生相反的效果,。

所以深入挖掘藥物的劑量和效用之間的關(guān)系，是充分發(fā)揮中藥功效,，提高臨床療效至關(guān)重要的環(huán)節(jié),。

1

麻黃

麻黃以其輕揚之味，而兼辛溫之性,，善達肌表,，走經(jīng)絡(luò)，散風邪,，祛除寒毒,，用量宜重。

若為風寒外感,，用10~15克，常用的有麻黃湯,、小青龍湯等,。

若為風寒濕痹，用15~30克,，入桂枝芍藥知母湯,、烏附麻辛桂姜草湯，用量輕則效果不佳,。

若寒邪深入少陰,、厥陰，隱匿于筋骨之間,，非用麻黃,、官桂不能逐者，用量宜輕,，3~5克即可,，如陽和湯,。

老年男性，麻黃量大,，有致癃閉之嫌,，但此副作用，可用來治療兒童遺尿病,，多配伍益智仁,、芡實、金櫻子,、蓮須等補腎制品,。

2

柴胡

柴胡用量不同，臨床功效差別很大,?！端幤坊x》：“柴胡性輕清，主升散,，味微苦,，主疏泄，若用二三錢,，能祛散肌表……若少用三四分,，能升提下陷?！?/p>

若用于解表退熱,，用量宜大，15~30克,，如柴葛解肌湯,、柴胡達原飲、小柴胡湯,，用量過輕達不到退熱效果,。

若用于疏肝解郁，量宜中等,，10~15克,，如逍遙散、柴胡疏肝散,、龍膽瀉肝湯,。若用量過大，則使肝氣疏泄太過,，作用會適得其反,，還會損傷陽氣和肝陰。

用于升舉陽氣,，少量即可,，一般不超過6克,，如補中益氣湯、升陷湯,。若用量過大,，會減弱人參、黃芪等的益氣功能,，直接影響益氣升陽之效果,。

3

升麻

《辨證錄》：“蓋升麻少用則氣升，多用則血升也”,，升麻少量可以升舉陽氣,，透表發(fā)疹。

若用于治療久瀉脫肛,、子宮下垂,、崩漏下血等氣虛下陷證及疹出不暢的風疹、麻疹等病,，用量宜小,，3~6克，如補中益氣湯,、舉元煎,、升陷湯、升麻葛根湯,。

重量可以深入血分,，而達涼血解毒的功效，如治療癰腫瘡毒,，熱毒血痢等熱毒熾盛之證,，用量宜重，可以用15克以上,，如升麻鱉甲湯,、麻黃升麻湯。

若用治療一般的陽明胃腸郁熱證,，用量宜適中，10~12克,，如清胃散,、普濟消毒飲。

4

羌活

《本草匯言》：“羌活功能條達肢體,，通暢血脈,，攻徹邪氣，發(fā)散風寒風濕,。故瘍證以能排膿托毒,，發(fā)潰生?。荒孔C以之治羞明隱澀,，腫痛難開,；風證以之治痿、痙,、癲癇,、麻痹厥逆。

蓋其體輕而不重,，氣清而不濁,，味辛而能散，性行而不止,，故上行于頭,，下行于足，遍達肢體,，以清氣分之邪也,。”

故若用于風寒外感,，10~15克,，如九味羌活湯；若用于風濕痹癥,，用量宜加重,，15~30克，如除風濕羌活湯,、羌活勝濕湯,。

若用于瘍證以排膿托毒，發(fā)潰生肌,，或用于脾虛濕陷證以升發(fā)脾胃清陽之氣,，用量宜輕，僅以為向?qū)Ф巫羰怪帲?~6克,，如升陽益胃湯,、羌活透肌湯。

5

黃芪

黃芪具有“量小則壅,，量大則通”的特點,。若補虛益損，用量一般為10~20克,，如歸脾湯,、圣愈湯、十全大補湯等。

若固表止汗,，治療汗證,，黃芪的用量為30克，如氣虛自汗的玉屏風散,、陰虛盜汗的當歸六黃湯,。

若升陽舉陷、固氣攝脫,，治療中氣下陷,、崩漏脫肛、臟器下垂,，黃芪用量30~40克,。若利水消腫，治療腹水,、下肢水腫,，黃芪用量為40~60克。

如補中益氣湯治脾氣虛,、脫肛,、子宮下垂、久瀉久痢等氣虛下陷諸癥,，舉元煎主治氣虛下陷,、血崩血脫、亡陽垂危等證,。

若行滯通痹,，治療中風偏枯，手足不遂,，黃芪用量一般從30~60克開始,，逐漸加大，如補陽還五湯,。

同時黃芪還有對血壓雙重調(diào)節(jié)作用,，若用于低血壓，黃芪用量不超過15克,，若用于高血壓,，黃芪用量在15克以上。

6

紅花

《藥品化義》：“紅花,，善通利經(jīng)脈,，為血中氣藥，能瀉而又能補,，各有妙義。若多用三四錢，則過于辛溫,，使血走散,。

同蘇木逐瘀血，合肉桂通經(jīng)閉,，佐歸,、芍治遍身或胸腹血氣刺痛，此其行導而活血也,。

若少用七八分,，以疏肝氣，以助血海,，大補血虛,，此其調(diào)暢而和血也；若止用二三分,，入心以配心血,，解散心經(jīng)邪火，令血和調(diào),，此其滋養(yǎng)而生血也,；分量多寡之義，豈淺鮮哉,?！?/p>

紅花具有“量小則和血，量大則破血”的特點,。故若用于月經(jīng)不調(diào),、經(jīng)脈痹阻等證，用量宜小,，6~9克,，如桃紅四物湯、血府逐瘀湯,。

若用于跌打損傷,，瘀腫疼痛、癥瘕積聚之證,，用量宜大,，10~15克，如復元活血湯,、八厘散,、解毒活血湯。