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C肽測定的臨床意義是什么

 湖心書館 2017-08-29

C肽測定的臨床意義是什么


推薦于2016-12-02 00:01:49
最佳答案
  胰島素前體物質(zhì)胰島素原,經(jīng)酶切后轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素與C肽,。因為胰島素原轉(zhuǎn)變成胰島素時,,C 肽與胰島素以等分子數(shù)共存于分泌顆粒并同時釋放至毛細(xì)血管循環(huán)中,且C肽不被肝臟破壞,,半壽期較胰島素明顯為長,,故測定血循環(huán)中C肽水平更能反映B細(xì)胞合成與釋放胰島素功能。
  C肽測定臨床意義:
  (1)測定C肽濃度,,有助于糖尿病的臨床分型,,有助于了解患者胰島功能。
  (2)因為C肽不受胰島抗體干擾,,對接受胰島素治療的患者,,可直接測定C肽濃度,以判斷患者胰島功能,。
(3)可鑒別低血糖元因,。若C肽超過正常,可認(rèn)為是胰島素分泌過多所致,;如C肽值低于正常,,則為其他原因所致
(4)C肽測定有助于胰島細(xì)胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術(shù)效果,胰島素瘤血中C肽水平偏高,,若手術(shù)后血中C肽水平仍高,,說明有殘留的瘤組織,,若隨訪中C肽水平不斷上升,提示腫瘤有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能,。
  測定C肽能得知胰島細(xì)胞的功能,,對糖尿病的診斷和治療具有很大的意義,C肽沒有胰島素的功能,,而胰島B細(xì)胞分泌的胰島素和C肽呈等分子關(guān)系,,這也就是說,分泌幾個胰島素分子,,同時必然分泌幾個C肽分子,。血C肽濃度可間接反應(yīng)胰島素濃度。C肽不受肝臟酶滅活,,半衰期比胰島素長,,經(jīng)腎臟直接在尿中排泄,因此血中C肽的濃度可更好地反映胰島素的功能,。C肽的清除主要通過腎臟降解和排泄,,C肽在尿中的濃度高于血漿中的濃度。
  治療用的胰島素不含C肽,,因此,,C肽不受外源性胰島素的影響,這是在研究胰島B細(xì)胞功能方面比胰島素優(yōu)越之處,,可以用于接受胰島素治療的病人。C肽釋放試驗在某種意義上可代替胰島素釋放試驗,。C肽釋放試驗用于正接受胰島素治療的患者,。

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