橋本氏甲狀腺是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一種，由遺傳和環(huán)境因素共同作用而引起的器官特異性甲狀腺疾病,，其發(fā)病機制尚未徹底闡明,。

（1）遺傳因素 遺傳因素在自身免疫性甲狀腺疾病致病作用中起重要作用。大量研究發(fā)現(xiàn),，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎存在許多易感基因和某些保護基因,。其家族性聚集現(xiàn)象及單卵雙胞胎疾病共顯率明顯高于雙卵雙胞胎。成都市第五人民醫(yī)院核醫(yī)學科謝謙

（2）環(huán)境因素 高碘攝入是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎發(fā)病的另一個重要因素,，適碘和高碘地區(qū)的發(fā)病率高于低碘地區(qū),，攝碘量低的國家慢性淋巴細胞性甲狀腺炎亦較少見。攝碘量過多可使隱性慢性淋巴細胞性甲狀腺炎轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性,，并可促進慢性淋巴細胞性甲狀腺炎甲減的發(fā)生,。高碘飲食可導(dǎo)致甲狀腺上皮細胞損傷，再致免疫性損傷而誘發(fā)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,。另外,，應(yīng)激、情緒,、吸煙及環(huán)境內(nèi)分泌干擾物也可能與本病的發(fā)生有關(guān),。

（3）自身免疫因素 由于守衛(wèi)人體的免疫系統(tǒng)，錯誤地對甲狀腺產(chǎn)生抗體,，引發(fā)自身免疫,，此類機制亦較為復(fù)雜。遺傳特異的甲狀腺抑制T細胞功能異常是本病基本病因,，在遺傳易感的背景下,，環(huán)境因素能增強甲狀腺濾泡、淋巴細胞等免疫細胞的活性,，通過細胞因子與免疫細胞共同作用導(dǎo)致慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發(fā)生,。