你的父親母親還好嗎,?他們的脊背彎曲了嗎?曾經(jīng)英勇的爸爸,、美麗的媽媽,,你有多久沒有仔細(xì)觀察他們的身影了呢? 有一個沉默的殺手潛伏在我們身邊——骨質(zhì)疏松癥,,就是它,,偷走了爸爸媽媽的身高,偷走了你的挺拔,。 作為子女,,我們應(yīng)該密切關(guān)注父母的骨骼健康;為了我們自己,,我們也應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)了解骨質(zhì)疏松的預(yù)防知識,。 北京市疾控中心副主任曾曉芃介紹,,骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞,、骨強(qiáng)度降低,、易發(fā)生骨折。疼痛,、駝背,、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。 全世界每3秒就發(fā)生1次骨質(zhì)疏松性骨折,,1/3女性和1/5男性會在50歲后遭遇一次骨折,,50%的人在遭受1次骨質(zhì)疏松骨折后會遭受第2次骨折。 脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,,尤其第11,、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,,容易壓縮變形,,使脊椎前傾,背曲加劇,,形成駝背,,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,,駝背曲度加大,,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。 每人有24節(jié)椎體,,正常人每一椎體高度約2cm左右,,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,,身長平均縮短3-6cm,。 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,,占疼痛患者中的70%-80%,。 疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時疼痛減輕,,直立時后伸或久立,、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,,夜間和清晨醒來時加重,,彎腰、肌肉運(yùn)動,、咳嗽,、大便用力時加重。 一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛,。 骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是骨折,,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,如咳嗽可發(fā)生肋骨骨折,。 60歲以上老年人骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折者高達(dá)12%,。輕者可使活動受限,重者須長期臥床,,給社會和家人造成很大負(fù)擔(dān),。 骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,,一旦骨折又可危及生命,,因此,要特別強(qiáng)調(diào)落實(shí)三級預(yù)防,。 1一級預(yù)防 應(yīng)從兒童,、青少年做起,,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含Ca,、P高的食品,,如魚、蝦,、蝦皮,、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg),、乳制品,、骨頭湯、雞蛋,、豆類,、精雜糧、芝麻,、瓜子,、綠葉蔬菜等。 盡量擺脫“危險(xiǎn)因子”,,堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,,如堅(jiān)持體育鍛煉,多接受日光浴,,不吸煙,、不飲酒、少喝咖啡,、濃茶及含碳酸飲料,,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,,晚婚,、少育,哺乳期不宜過長,,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),,豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施,。 加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究,,對有遺傳基因的高危人群,重點(diǎn)隨訪,,早期防治,。 2二級預(yù)防 人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,,骨丟失量加速進(jìn)行,。此時期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策,。 近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,,同時堅(jiān)持長期預(yù)防性補(bǔ)鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進(jìn)行預(yù)防,以安全,、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。 日本則多主張用活性Vit D(羅鈣全)及鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,,注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病,,如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、脂肪瀉,、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢,、骨轉(zhuǎn)移癌,、慢性肝炎、肝硬化等,。 3三級預(yù)防 對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素,、CT、Ca),,促進(jìn)骨形成(活性Vit D),,骨肽片等藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔,、防碰,、防絆、防顛等措施,。 對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),,實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動,,體療,、理療心理、營養(yǎng),、補(bǔ)鈣,、止痛、促進(jìn)骨生長,、遏制骨丟失,,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。 注意增加營養(yǎng),重視蛋白質(zhì),、維生素(特別是維生素D)和鈣,、磷的補(bǔ)充,改善膳食結(jié)構(gòu),多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如可多食牛乳,、骨頭湯、豆制品,、水果及新鮮蔬菜等,。 酒精中毒可致骨質(zhì)疏松,吸煙過多能增加血液酸度,使骨質(zhì)溶解。 經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,如散步,、走路,、太極拳、健身操,、小跑步,、輕跳步或原地輕跳以及游泳等,但不宜劇烈運(yùn)動。應(yīng)自幼養(yǎng)成每日適度運(yùn)動的良好習(xí)慣,并長期堅(jiān)持,。 多到戶外活動,進(jìn)行適量日光浴,以增加維生素D的生成,。并注意防寒保暖。 某些藥物對骨代謝有不良影響,因此用藥時要權(quán)衡利弊,不隨意用藥,不濫用藥物,特別是要慎用激素類藥物,。 戶外活動,、外出、夜間起床應(yīng)倍加小心,減少和避免受傷,以免引起骨折,。一旦發(fā)生骨折,即需臥床休息,。并用夾板或支架妥善固定,及時送往醫(yī)院醫(yī)治。 鈣是組成骨骼的主要成分,根據(jù)《中國營養(yǎng)膳食指南》建議健康成年人每日攝入800毫克鈣,。從食品中獲得,奶及奶制品含有豐富的鈣,且容易吸收,如飲食中含鈣量不足,可以補(bǔ)充鈣劑,。 瑞士伯爾尼大學(xué)的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),,實(shí)驗(yàn)室的小白鼠在每天加食洋蔥后,,骨質(zhì)疏松問題明顯緩解。為了探明究竟是洋蔥中什么成分在起作用,,研究人員用洋蔥榨取物中的不同成分和骨細(xì)胞混合,。 結(jié)果發(fā)現(xiàn),一種叫谷胺酰多肽的成分在制止礦物質(zhì)流失方面效果明顯,,研究者認(rèn)為這就是洋蔥能強(qiáng)健骨骼的原因,。 《英國營養(yǎng)學(xué)雜志》刊登美國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)婦女每天吃10粒梅干有助于降低骨質(zhì)疏松癥和骨折危險(xiǎn),。 美國佛羅里達(dá)大學(xué)營養(yǎng),、食品與運(yùn)動科學(xué)系主任巴拉姆·阿吉曼迪教授表示,多年來對大量水果干的測試研究發(fā)現(xiàn),,在有益骨骼健康方面,,梅干是獨(dú)一無二的。 研究人員證實(shí),梅干是保持骨質(zhì)密度最好的干果,,可以抑制因?yàn)樗ダ隙铀俚墓趋浪ネ?。由于絕經(jīng)婦女最容易罹患骨質(zhì)疏松癥,因此更應(yīng)該多吃,。 《骨骼與礦物質(zhì)研究雜志》刊登一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),,多吃藍(lán)莓可以使骨骼更強(qiáng)壯更健康。美國堪薩斯兒童營養(yǎng)中心的陳金然(音譯)博士及其同事完成的一項(xiàng)由美國農(nóng)業(yè)部資助的新研究發(fā)現(xiàn),,藍(lán)莓中的復(fù)合物對實(shí)驗(yàn)鼠強(qiáng)壯健康的骨骼發(fā)育具有重要作用,。 研究人員表示,藍(lán)莓中使該水果呈現(xiàn)藍(lán)色,、紫色和紅色的著色關(guān)鍵物質(zhì)多酚類復(fù)合物對實(shí)驗(yàn)鼠健康強(qiáng)壯的骨骼發(fā)育過程具有關(guān)鍵作用,。 患有骨質(zhì)疏松的人,骨頭里有一種破骨細(xì)胞往往異?;钴S,,這種細(xì)胞也被專家形象地稱為“吃骨頭的細(xì)胞”,,因?yàn)樗鼤茐墓墙Y(jié)構(gòu),。 華東師范大學(xué)生命醫(yī)學(xué)研究所劉明耀教授領(lǐng)導(dǎo)的課題組發(fā)布的一項(xiàng)新研究成果發(fā)現(xiàn),山楂酸恰恰是這個骨頭里的“破壞分子”的天敵,,它能抑制破骨細(xì)胞分化從而延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。在我們常吃的食物中,山楂正是富含山楂酸的寶庫,。 據(jù)日本朝日新聞報(bào)道,,果樹研究所杉浦實(shí)的新研究發(fā)現(xiàn)。每天吃4個橘子的女性比不吃橘子的女性患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)低了92%,。 柑橘中含有的黃色色素隱黃素(cryptoxanthin)能夠增加骨質(zhì),、抑制骨質(zhì)流失,這一研究成果發(fā)表于美國科學(xué)雜志《PLOS ONE》,。據(jù)稱,,明確水果中含有的色素對骨質(zhì)疏松癥有預(yù)防效果的研究在世界尚是首例。 日本大阪大學(xué)的一項(xiàng)新研究成果發(fā)現(xiàn),,紅茶中所富含的苦味成分能夠預(yù)抑制骨質(zhì)的損壞,。相關(guān)論文發(fā)表在知名科學(xué)雜志《NATURE MEDICINE》的電子版上。 盡管療效明顯,,不過按照人體比例來看,,一個60公斤重的人每次要喝60杯紅茶才會有效果,只是日常生活中經(jīng)常喝紅茶其病狀并不會得到緩解,。西川惠三助教表示,,如果將多元酚類物質(zhì)制作成易于服用的營養(yǎng)食品,那么對骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防效果將會更為明顯,。 關(guān)于易康醫(yī)療
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