（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

最近常有朋友給我抱怨說(shuō),，現(xiàn)在好的中醫(yī)太少，有沒(méi)有一個(gè)方法來(lái)判斷醫(yī)生的水平到底如何,？

我想了很久,，還是覺(jué)得把這個(gè)寫出來(lái)比較好，大家看看就行,，別對(duì)號(hào)入座即可,。

在明代，有一本書叫做《軒岐救正論》,，在這本書的第六卷將醫(yī)生進(jìn)行了分類，有明醫(yī),、儒醫(yī),、隱醫(yī)、德醫(yī),、世醫(yī),、流醫(yī)、鬙醫(yī),、名醫(yī),、時(shí)醫(yī)（庸醫(yī)）等等，而在這之后又講述了如何從病人的角度,，去認(rèn)識(shí),、去鑒別醫(yī)生技術(shù)的方法。像今天所寫試醫(yī),，就是其中之一,。

一

書中說(shuō)：

人在這個(gè)社會(huì)上，總會(huì)生病,。人一生病,，就得找個(gè)靠譜的醫(yī)生的，那怎樣的醫(yī)生才算靠譜,？是名氣,？是門診量？是口碑很好？是廣告做得很好,？

都不是,，書上認(rèn)為：靠譜的醫(yī)生都是試探出來(lái)的，什么,？這怎么可能,，醫(yī)術(shù)還可以試探？

二

那要怎樣才能試探出一個(gè)中醫(yī)的水平如何,？

書籍中推薦的方法是：

病人把醫(yī)生請(qǐng)回家中,，先不要說(shuō)自己哪哪不舒服，而是直接把手給醫(yī)生,，請(qǐng)醫(yī)生察色聞聲,，號(hào)脈結(jié)束后，聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō),，這時(shí)要注意兩點(diǎn)：

1,、醫(yī)生號(hào)脈后說(shuō)出的癥狀，十個(gè)之中說(shuō)能說(shuō)準(zhǔn)兩個(gè)就是名手,。

2,、聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)話的語(yǔ)言表達(dá)方式，是否具有邏輯性,、是否具有調(diào)理性,。若醫(yī)生一會(huì)這樣說(shuō)，一會(huì)那樣說(shuō),，這叫什么,，這叫優(yōu)柔寡斷，叫忽悠,，不是醫(yī)術(shù)好,！

在這中間，病人還需要提問(wèn),，詢問(wèn)這個(gè)疾病的前因后果,，看醫(yī)生如何論述，這樣就能反映出醫(yī)生的“學(xué)問(wèn)深淺,、見(jiàn)識(shí)高下”,。

三

當(dāng)你具備這些技能后（現(xiàn)代叫溝通技能），你就會(huì)自然明白為何好的中醫(yī)如此之少了,。

在古代的朝廷中,，常有這種方法來(lái)選取御醫(yī)。那些皇帝也知道自己身邊的人是什么樣的一些人,。

像我經(jīng)常遇到各路病人前來(lái)試探,，我是歡迎之至，當(dāng)然也有失手的時(shí)候。

有次,，朋友開(kāi)店,，需要中醫(yī)坐診去撐下門面，于是我就去了,。當(dāng)天來(lái)了20來(lái)個(gè)人,，我就給他們號(hào)脈，基本都能說(shuō)出他們的問(wèn)題在哪,，但是他們一看,，我這么年輕，可能經(jīng)驗(yàn)不足,，所以沒(méi)人主動(dòng)要方子,。我而又懶散，都懶得開(kāi)藥了,。

各位看完,，切勿模仿。如果要來(lái)試探我,，請(qǐng)我做私人醫(yī)生的話,，費(fèi)用很貴的。

附錄原文：

夫人大事,。莫逾生死,。百年之內(nèi)，誰(shuí)保無(wú)恙,。乃一旦有疾付之庸手,，甘心受害,，枉死無(wú)怨,。 不謂至靈者人，而至愚者亦人也,。病固不得不求醫(yī),，而醫(yī)之明脈者蓋千百不一二數(shù)也。

將謂不治,，無(wú)以愈病,。將聽(tīng)妄治，又恐喪生,。（找不到靠譜的醫(yī)生,，治吧，怕把身體治壞,，不治吧,，又怕疾病變壞。）

余以為具慧鑒者，方別妍強(qiáng),，憑薦揚(yáng)者亦須勉受,。唯有試之一法，庶幾酌擇匪謬耳,。

患者延醫(yī)到家,，切勿豫言病癥。當(dāng)先舉手令他胗脈,，察色聞聲,，胗畢靜默。

聽(tīng)他何說(shuō)：

或者屬寒屬熱,、屬虛屬實(shí),、或者血虛氣虛血實(shí)氣實(shí)、或者外感內(nèi)傷之異 ,。經(jīng)絡(luò)臟腑之別,、主陰主陽(yáng)、病之大要也,。

雖病能固有萬(wàn)千,，而脈只二十七種，安能一一 肖合,，而此大要醫(yī)者豈宜不知,。

得其了了言下，十應(yīng)二三稱名手,。

于是吾方告以得病之由,，起居順逆，飲食喜惡,，病期久近,，備詳勿諱。乃聽(tīng)處方修劑,。

又問(wèn)其某藥當(dāng)主何病君臣佐使母子虛實(shí)之法,。有犯胃氣、無(wú)犯胃氣,、速愈遲愈,、可治不治之驗(yàn)、或從順治逆治,、正治反治之殊,、仍求詳寫始末。看他學(xué)問(wèn)淺深,。見(jiàn)識(shí)高下,。果屬明良,，信心任之，當(dāng)必?zé)o虞,。設(shè)有不愈,，非醫(yī)之咎也。

若其脈癥不明,，舌謇語(yǔ)澀,，套語(yǔ)支吾，字跡不通,，方藥無(wú)法,，雖承尊貴所舉，屬污諂之流,，羊質(zhì)虎皮,，外飾為事，安可輕信之乎,？

如此乃試醫(yī)也,，非困醫(yī)也。試醫(yī)者,，為性命也,。（病人也是為了自己的小命著想）

若醫(yī)果精良又何憚困乎，

余因是而每不平坡公所言者曰：

脈之難明,，古今所通患也,， 至虛有盛候，大實(shí)有羸狀,，疑似之間,，便有生死之異士大夫多秘所患，以驗(yàn)醫(yī)之能否,。吾生平有疾,，請(qǐng)療必盡告以所患，使醫(yī)了然,。知疾之所在,，虛實(shí)寒熱先定于胸中,，然后胗脈,，疑似不能惑也，吾求愈疾而已,，豈以困醫(yī)為事哉,。

孫真人亦曰：未診先問(wèn)，最為有準(zhǔn),。吁二公之言,，特為醫(yī)者藏拙,，非為病者擇善也，在醫(yī)者得矣,，而于病者不受誤耶,。（是說(shuō)這話是說(shuō)給醫(yī)生聽(tīng)的，不是說(shuō)給病人聽(tīng)的,，但是很多醫(yī)生都會(huì)拿此去教育病人,。）

汪度納交固當(dāng)寬于容人第病關(guān)生死未可不嚴(yán)于實(shí)醫(yī)也。吾恐用醫(yī)不試,，誤世非小特為駁正立此試法,。