醫(yī)不叩門,，是一句俗語，說的是行醫(yī)者不能主動去叩別人家的門,。有人是說發(fā)現或知道別人有了病，只要人家不請你診治,，自己不要主動上門去毛遂自薦,。朋友或鄰居也是一樣，有時候也包括對自己的至親,。這是為什么呢,？為什么要求醫(yī)不叩門呢？如果自己有好的技術,，為什么不能主動去幫助別人呢,？很多人對此表示不解。事實上從古到今,，一般情況下,，醫(yī)者是不能送醫(yī)上門的。這有責任方面問題,；也有醫(yī)者與患者的心理意識方面問題,，一般是從以下幾個方面來理解：

一、習俗 醫(yī)不叩門,，有請才行

古時中醫(yī)大致分為兩種,，一種是坐堂行醫(yī)，一種是走訪郎中,，也叫做“游方”,。 坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng)觀念，認為醫(yī)生就該坐在診堂中等待患者上門,，或者等待別人的延請,，也保證有充裕的時間來為病人服務。如果情況反過來別人會誤認為這家里出了什么事情,。外出行醫(yī)的“游方”也有行為規(guī)矩,，如民間過年時醫(yī)藥行業(yè)忌諱出診，怕“觸霉頭”,，除非給雙份診費破災才行,。平時出診，也忌諱敲患者的門，故俗有“醫(yī)不叩門,，有請才行”的說法,。為了保守職業(yè)技能的秘密，民間又有醫(yī)生郎中“施藥不施方”的說法,。醫(yī)藥行舊時敬華佗,、孫思邈等為祖師爺，不敢稍有不恭,，如今這些習俗仍可以見到,。

二、送醫(yī)上門,，另有所圖

醫(yī)不叩門即不能強拉病人,，如果是為了某種利益，而去強拉病人就更不對了,。'醫(yī)不叩門',，換現在的話說就是：不要太主動了，您自個兒跑到患者那里,，沖患者說,，我來給你治治吧，患者會覺得你特不靠譜,，他絕對會拒絕你,，然后凌晨跑到大醫(yī)院去排大隊掛號去。

這是患者通常有的一個心理,，一來患者忌諱,，二來患者未必認為自己有病，三者患者未必領情,。另外,，患者自有自己的選擇，每個人有每個人的緣分,，急也無用,，甚至讓患者覺得送醫(yī)上門者另有所圖。還有現在保健養(yǎng)生市場,，魚龍混雜,，令人心有余悸。從廣大人民的心理來講,，一般如果不是自己主動求醫(yī)問藥,，是很難接受醫(yī)生的治療的。特別是現在醫(yī)患關系不太協(xié)調,，會引起諸多誤會,。

三、療效與依從性

中醫(yī)治病有其自身的特點，病人對醫(yī)生的信任至關重要,?！端貑枴の迮K別論》曰：“拘于鬼神者，不可與言至德,；惡于針石者,，不可與言至巧；病不許治者,，病必不治,，治之無功矣?！庇行┎?，病人不理解中醫(yī)的基本原理，對氣血陰陽毫無認識,，不信任中醫(yī)的診斷和辨證,，這種情況下是難以取得治療效果的,?；蛘哒f是做無用功。

另外,，治療是一個動態(tài)的過程,，各種主客觀因素在變化，病情也在變化,，治療方案也需要隨之調整,。絕大多數醫(yī)生都不是神醫(yī)，奢求藥到病除是不現實的,。如果病人病人對醫(yī)生沒有起碼的信任與尊重,，就不可能很好地配合，甚至中途放棄治療,。當然醫(yī)生也有責任每次將診斷結果和基本病理給病人講解清楚,，達成良好的醫(yī)患溝通，如果醫(yī)生自己知其然不知其所以然,，不能取得患者的信任,，也是難免的。

醫(yī)者父母心,，從醫(yī)是一門高尚的職業(yè),，難于屈尊。醫(yī)不叩門,，道不輕傳,。為了達成良好的醫(yī)患溝通，取得良好的診療效果，遵守“醫(yī)不叩門”的古訓還是很有必要的,。