帶狀皰疹是一種病毒感染所致的急性皰疹性皮膚病,。老年人抵抗力差,尤其是體弱多病,、患有慢性疾病的老年人 帶狀皰疹可發(fā)生在許多部位,,而半數(shù)以上發(fā)生在兩肋間,也可發(fā)生在頸,、背,、腹及腰骶部。典型的臨床表現(xiàn)為:密集成簇的水皰沿一側周圍神經(jīng)呈帶狀分布,,開始為丘皰疹,,約綠豆大小,迅速變?yōu)樗?。帶狀皰疹的診斷在水皰發(fā)生期間可說是非常容易,,只要看到具有特征性的水皰,便可一目了然,。但實際上此病的早期診斷有時相當困難,,原因是該病在出現(xiàn)水皰之前,皮膚局部先是有灼熱感,,大多出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀,,老年患者常提前5~7天出現(xiàn)難以忍受的神經(jīng)痛。由于老年人出現(xiàn)皰疹較晚,,就很容易被誤診,,如上肢的疼痛誤診為頸椎病引起的臂叢神經(jīng)痛;胸部的陣發(fā)性疼痛誤診為冠心病心絞痛或肋間神經(jīng)痛,;腹部的劇烈疼痛因缺乏明顯的壓痛,、反跳痛、腹肌緊張等體征,,常被誤診為泌尿系結石及腸痙攣等,。 老年人帶狀皰疹最令人苦惱的是容易留下后遺癥——神經(jīng)痛。據(jù)報道,有20%~50%的患者在治療后有持續(xù)的后遺神經(jīng)痛,,其中持續(xù)8周左右的為45%,,還有22%患者可持續(xù)數(shù)月或更久。 中醫(yī)學稱帶狀皰疹為纏腰火丹,、蛇串瘡等,,認為本病乃火毒為患,多因肝郁化火,、脾虛濕熱,,外溢皮膚而生。筆者經(jīng)過多年臨床觀察,,發(fā)現(xiàn)采用內(nèi)外夾攻治療帶狀皰疹,,效驗較好。 內(nèi)服方組成及用法:板藍根30克,,蒲公英30克,,紫花地丁30克,金銀花30克,,連翹15克,,黃連10克,黃芩10克,,黃柏10克,,龍膽草10克,柴胡10克,,甘草10克,。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,,每日1劑,。 外用方組成及用法:雄黃、冰片,、青黛,、明礬、兒茶各適量,,共研細末,,以濃茶調(diào)成糊狀,外涂于皮損處及疼痛部位,,每日3~4次,。 內(nèi)服方中金銀花、連翹,、蒲公英,、紫花地丁,、板藍根清熱解毒;黃連,、黃芩,、黃柏、龍膽草清熱燥濕,;柴胡疏肝解郁,;甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,,使肝火瀉,、濕熱除,則諸癥自解,。更配合外用解毒止痛,,斂皰燥濕,直達病所,。本病內(nèi)外結合,,使?jié)駸峄鸲緝?nèi)外分解,故見效快,、療程短,。但需注意治療期間忌酒類,、辛辣,、魚蝦等食物。 |
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