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▲ 關(guān)注“醫(yī)學(xué)空間”-讓連接有價(jià)值 國家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)印發(fā)《關(guān)于做好國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥局屬管醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)工作的通知》,，決定全面推開委局屬管醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成,。  近日,，國家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)印發(fā)《關(guān)于做好國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥局屬管醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)工作的通知》,，決定全面推開國家衛(wèi)生計(jì)生委,、國家中醫(yī)藥局直屬醫(yī)院和預(yù)算管理的高校附屬醫(yī)院（以下簡稱委局屬管醫(yī)院）綜合改革，全部取消藥品加成,。其中國家衛(wèi)計(jì)委屬管醫(yī)院44家,、國家中醫(yī)藥局屬管醫(yī)院4家以及教育部曾公布了三批《高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院名單》585家醫(yī)院,。因此,，共有633家大型公立醫(yī)院面臨改革。 《通知》中明確,，委局屬管醫(yī)院要突出抓好重點(diǎn)改革任務(wù)落實(shí),，要做好多項(xiàng)具體工作落實(shí)和執(zhí)行。 嚴(yán)控特需醫(yī)療服務(wù) 《通知》指出,，委局屬管醫(yī)院要履行社會責(zé)任開展基本醫(yī)療服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)，有序開展實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的特需醫(yī)療服務(wù)及其他市場競爭比較充分、個性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù),，嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)模,，提供特需醫(yī)療服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。  實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個 《通知》明確支持在委局屬管醫(yī)院開展多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,，重點(diǎn)推進(jìn)按病種付費(fèi),，實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個，開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn),，完善按人頭付費(fèi),、按服務(wù)單元付費(fèi)等醫(yī)保支付方式。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,。 并明確,，委局屬管醫(yī)院要積極參加屬地醫(yī)保支付方式改革，逐步減少按項(xiàng)目收付費(fèi)數(shù)量,，擴(kuò)大按病種和按服務(wù)單元收付費(fèi)范圍,。積極探索按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）收付費(fèi)改革，做好基礎(chǔ)性工作和臨床數(shù)據(jù)規(guī)范化工作,。推進(jìn)臨床路徑管理,，提高臨床路徑管理病例數(shù)、入徑率和完成率,。積極參與醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,。 7月底前要全部設(shè)立總會計(jì)師 在率先建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面，通知指出,，在崗位設(shè)置,、收入分配、職稱評定,、管理使用等方面,，對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。建立健全全面預(yù)算管理,、成本管理,、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和財(cái)務(wù)信息公開制度,。2017年7月底前,，委局屬管醫(yī)院全部完成總會計(jì)師設(shè)立工作。 中央財(cái)政統(tǒng)籌考慮取消藥品加成情況,，對委局屬管醫(yī)院推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度給予獎勵補(bǔ)助，對改革進(jìn)展快,、成效好的醫(yī)院以及腫瘤,、精神疾病等?？漆t(yī)院給予傾斜。  探索將部分住院服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槿臻g醫(yī)療服務(wù) 通知表示,，要加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理,，探索將部分住院服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槿臻g醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化診療服務(wù)流程,，提高醫(yī)療服務(wù)效率,，緩解患者“住院難”和“手術(shù)難”問題。持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,，建立疑難重癥,、急性病多學(xué)科診療模式，加強(qiáng)診區(qū)安全和患者隱私保護(hù),。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù),。加強(qiáng)藥事管理,，促進(jìn)合理用藥。開展就醫(yī)信息查詢與推送,、診間結(jié)算等信息化服務(wù),，搭建雙向轉(zhuǎn)診信息平臺，在方便群眾就醫(yī)方面發(fā)揮表率作用,。 藥品,、醫(yī)用耗材集中采購 通知鼓勵委局屬管醫(yī)院積極參加屬地藥品、高值醫(yī)用耗材集中采購,，醫(yī)院使用的所有藥品（不含中藥飲片）均應(yīng)當(dāng)通過屬地省級藥品集中采購平臺（省級公共資源交易平臺）采購,。鼓勵委局屬管醫(yī)院聯(lián)合組建或與地方醫(yī)院聯(lián)合組建采購集團(tuán)，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢,，落實(shí)帶量,、帶預(yù)算采購，進(jìn)一步擠壓藥品耗材價(jià)格水分,。率先實(shí)施藥品采購“兩票制”,，鼓勵與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款,、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,，并嚴(yán)格按照合同約定的時間支付藥品貨款。 附：221家委屬醫(yī)院名單    醫(yī)學(xué)空間-讓連接有價(jià)值 四大主版塊：MS.TV,，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),，行業(yè)資訊，醫(yī)友圈 關(guān)注 ·END· |
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