中藥注射劑是中醫(yī)理論指導下，采用現(xiàn)代科學技術方法在天然中藥的單方或復方中提取的有效物質制成的,，中藥注射在臨床上的應用,，展現(xiàn)了我國科技生物在天然藥物開發(fā)上的廣闊應用，使藥學得到了挖掘和宏大,。隨之而來的安全因素倍受關注和重視,，注射藥具有部位準確、起效快,、迅速滿足不能口服給藥患者的優(yōu)點,。
      近些年來，由于中藥注射劑品種的不斷增加,，其在臨床應用過程中出現(xiàn)的不良事件及與其相關的報道呈現(xiàn)出日漸增多的趨勢,。合理使用中藥注射劑，應高度警惕可能的不良反應,做好應對措施,以防嚴重后果發(fā)生,。中藥注射劑存在濫用現(xiàn)象,，使用劑量偏大，普遍超過說明書最大量,，療程偏長,，相同藥理作用品種重復使用現(xiàn)象,。有的腦梗病人在住院期間用了丹參針,、舒血寧針、血栓通針,、參麥針,、脈絡寧針等多種作用相似的針劑。因此,，應提倡辨證論治,、遵循中、西藥科學理論,，使中成藥應用逐步走向規(guī)范化,、合理化。
      腦梗塞屬于缺血性腦血管病,，是腦供血障礙引起局部組織缺血性壞死,，病因多樣，患者的個體差異臨床表現(xiàn)多種多樣,，如有的昏迷,，有的感染，在這種情況下千篇一律的采用一種治療方法和一種藥物治療是不恰當?shù)?。根?jù)不同病人的不同癥狀,，用藥方面也存在很多差異,。通過中藥注射液在腦梗死治療中療效,在恢復腦細胞功能和肢體功能障礙以及日常生活活動能力的作用,療效肯定,有利于腦梗死患者的神經(jīng)功能康復,并且副作用少。
      現(xiàn)我選擇幾種常用中藥注射劑在腦梗塞的辯證使用說說,，錯誤之處請指正,。

      一、血塞通注射液是由中藥三七中提取的有效成分-三七總皂苷制成的,，具有直接擴張血管的作用,，并能清除自由基，改善血液粘滯性和高凝狀態(tài),，防止血小板聚集,，提高超氧化物岐化酶的活性，對缺血,、缺氧引起的缺血性腦血管病有良好改善微循環(huán),、保護腦細胞的作用；在腦梗塞腦水腫期過后,，在常用西藥基礎上加用血塞通注射液能夠顯著提高患者的肢體,、語言等的恢復功能，改善患者的生活質量,。故我認為各證型都可以靈活運用血塞通注射液,。

      二、葛根素注射液擴張血管,，降低血黏度,，促進血液循環(huán)，增加心,、腦血流量,，降低組織耗氧及組織代謝。葛根素注射液是豆科多年生落葉藤本植物野葛的根提取物,，原生藥味甘,、辛，性涼,；其主要成分為黃酮類物質和葛根素,，葛根總黃酮能擴張冠狀動脈和腦血管，使外周阻力下降,，具有明顯的降壓作用,，葛根素能改善微循環(huán)，提高局部微血流量,，抑制血小板聚集,。葛根素注射液則對缺血性腦血管病熱證患者效果較好，而體質虛,、偏寒的患者不宜使用,。

      三,、 川芎嗪注射液主要有改善微循環(huán)，擴張血管,，增加冠脈流量,，抑制血小板聚集，抗血栓形成等作用,。用于缺血性腦血管病適用于陽氣不足的腦血管病患者效果較好,，而對陰虛陽亢、痰熱內盛等熱證患者不宜使用,，如患者體胖,，面色白，胸悶氣短,，口角流涎,，舌淡苔白，四肢不溫,，大便稀軟,，宜選川芎嗪注射液。

      四,、丹參注射液,，《雷公炮制藥性解》曰:“其味苦，性微寒,，無毒,，入心經(jīng)。養(yǎng)神定志,，清癰散腫,，排膿止痛,，生肌長肉,，治風邪留熱，眼赤狂悶,，四肢不遂,，破宿血，補新血,，安生胎,，落死胎，理婦人經(jīng)脈不調,，血崩帶下,，諸般血證?！庇小耙晃兜?，功同四物湯”之說,。用于腦血栓形成的后遺癥亦有效。丹參注射液適于陰虛陽亢性腦血管病,，其癥狀見身體瘦小,，面色發(fā)紅，心煩易怒,，口干喜飲,，舌紅苔黃，肢體溫暖,，大便干結,，宜選丹參注射液。

      五,、清開靈注射液主要成分為牛黃,、水牛角、金銀花,、黃芩,、梔子等的提取物。具有清熱解毒,、化痰通絡,、醒神開竅之功能。個人感覺是腦出血伴神昏發(fā)病急驟,，面紅赤發(fā)熱,，舌紅或舌紫有瘀斑舌苔燥黃，脈象弦滑數(shù)宜選清開靈注射液,。而用量則可偏大,，重癥腦出血可以用到60ML-100ML日二次靜點。

      六,、黃芪注射液為中藥黃芪提取物制成的針劑,，具有益氣養(yǎng)元、扶正祛邪,、通脈養(yǎng)心,、健脾利濕的作用。常用于證屬氣滯血瘀型,，見半身不遂,，面色萎黃，肢體麻木,，患肢浮腫,，頭痛或頭暈，如針刺,，麻木,，如螞蟻爬行感,，舌質暗紅或有瘀點，脈細澀,，黃芪注射液配合疏通血循環(huán)藥應用,，可起到行氣活血止痛效果。中醫(yī)理論認為,，氣滯則血瘀,，氣行則血行，血行則痛止,。在常規(guī)治療基礎上加用黃芪注射液,，可改善缺血區(qū)微循環(huán)，清除自由基,，加強腦保護,，有利于神經(jīng)功能恢復，減少病殘率,。黃芪補氣作用較強,，通過補氣以促進血行；在急性期和恢復期均可使用,，使用越早,，療效越好。本藥藥源廣泛,，價格較低,，應用方便，副作用少,，有較好的臨床應用價值,。

踏雪無痕 中成藥雖然有很多副作用，但每個心腦血管病的患者都在用,，其實中成藥過敏和反應還是非常值得小心和注意的,。