急性白血病患者一般在確診后不久評估各項(xiàng)結(jié)果指征,,就要立即著手住院接受化學(xué)治療,簡稱化療,,對于這方面類型的白血病,,有哪些化療方案呢?下文做相關(guān)解析,。 急性白血病治療期間需要解決的基本問題: ①:防治感染,。 ?、冢杭m正貧血。 ?、郏嚎刂瞥鲅?。 ④:防治高尿酸血癥腎病,。 ?、荩壕S持營養(yǎng)。 解析急性白血病患者化學(xué)治療相關(guān): 化療的目的: 達(dá)到完全緩解延長生存期,。 完全緩解標(biāo)準(zhǔn): ?、伲喊籽〉陌Y狀和體征消失。 ?、冢貉?,Hb≥100g/L(男)或90g/L(女及兒童);中性粒細(xì)胞絕對值≥1.5×109/L;血小板≥100×109/L;外周血白細(xì)胞分類中無白血病細(xì)胞。 ?、郏汗撬柘?,原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞(原單核+幼單核或原淋巴+幼淋巴細(xì)胞)≤5%,紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞系列正常,。 關(guān)于急性白血病(急淋,、急非淋)常用化療方案: 一、誘導(dǎo)緩解治療(標(biāo)準(zhǔn)方案) 急性非淋巴細(xì)胞白血病的治療: ?、伲赫T導(dǎo)緩解DA(3+7)方案柔紅霉素(DNR)+阿糖胞苷(Ara-C),。 ②:急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)全反式維甲酸(ATRA)或亞砷酸誘導(dǎo)緩解,。 急性淋巴細(xì)胞白血病的治療: ?、伲洪L春新堿(VCR)和潑尼松(P)組成的VP方案是急淋誘導(dǎo)緩解的基本方案。 ?、冢篤P加蒽環(huán)類藥物(如柔紅霉素,、米托蒽醌等)組成的DVP方案。 ?、郏涸偌幼笮T冬酰胺酶(L-ASP)即為DVLP方案,,后者是推薦的ALL誘導(dǎo)方案。 二,、緩解后的相關(guān)治療(會(huì)在什么時(shí)間段復(fù)發(fā)) ?、伲壕徑夂蟮膹?qiáng)化鞏固和維持治療十分必要。一般骨髓達(dá)CR標(biāo)準(zhǔn)后2周開始,,進(jìn)行3個(gè)循環(huán),、9個(gè)療程的序貫治療,,每療程間隔2~3周,每療程后行1次骨髓檢查,。M3也同樣進(jìn)行,,但治療間歇仍用ATRA。 ?、冢簭?fù)發(fā)是指完全緩解(CR)后在身體任何部位出現(xiàn)可檢出的白血病細(xì)胞,,多在CR后2年內(nèi)發(fā)生,以骨髓復(fù)發(fā)最常見,,髓外復(fù)發(fā)多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)和睪丸,。 溫馨提示:有任何血液病方面的問題都可以加血液病醫(yī)生微信:guoyizhongliu27咨詢! |
|