肺功能是判斷肺部疾病的最基本檢查，讀懂肺功能報告單就能判斷一般的肺部疾病,，尤其對于那些長期被肺部疾病折磨的患友來說,，讀懂肺功能能夠幫助自己判斷病情是加重還是減輕了,，熟悉了讀報告的方法后，甚至可以自己選擇治療藥物,。

在這里首先要說的是，肺功能每一項檢測出來的實測值是沒有太大意義的,，重點要看測出來的值在相同年齡,、身高、體重,、性別的人群中的相對情況，也就是與這一人群大部分人測出來的肺功能值的均值（就是預計值）之比,，這一比值均以80%為臨界值,，低于此值均為異常,。

測兩次是為了診斷是否為哮喘

肺功能指標當中最重要的數(shù)值有以下幾項：

FEV1

這一個數(shù)值表示猛吸一口氣然后用最大的力氣盡量快地吹出去過程中第一秒所吹出去氣體容積,。這個數(shù)值與預計值之比的高低與氣道的通暢程度相關,，如果氣道狹窄（慢性阻塞性肺病,、哮喘等），第一秒能夠吹出去的氣體有限,，肺功能就差,，這一數(shù)值可以用于慢性阻塞性肺病（氣道狹窄）肺功能的分級,，0-30%，30%-50%,，50%-80%,，80%-100%分為四個等級,，數(shù)值越小,，肺功能越差,。當然,，間質性肺病等可以引起肺總容積減小的疾病也可以引起該值減小,，因為吸入的氣體總量少了,，F(xiàn)EV1也水減船低的減小了,。

只有FEV1/FVC<>

FEV1/FVC

這一數(shù)值更是判斷氣道狹窄性疾病的金標準了,。FVC是指猛吸一口氣然后用最大的力氣盡量快地吹出去所能吹出的所有氣體量,。正常人基本上第一秒吹出了FVC的絕大多數(shù)氣體量,，通常FEV1/FVC>83%,，如果這一個比值小于70%，可以判斷為阻塞性通氣功能障礙,，能導致這一障礙的疾病有慢性阻塞性肺病,，支氣管哮喘,，彌漫性泛細支氣管炎等,。如果這一比值正常甚至增高,，而其他數(shù)值,，比如FEV1/預計值，F(xiàn)VC/預計值全面下降說明是限制性通氣功能障礙,，能導致這一障礙的主要為間質性肺病,。

右圖所示氣道狹窄,，呼出氣體的阻力增大,，F(xiàn)EV1及FEV1/FVC均下降

DLCO

肺功能包括兩部分，一是把空氣吸入肺的能力，上面兩項指標反映的是這一能力,。另一功能是把吸進肺內空氣中的氧氣成分攝取（事實上氧氣從肺泡進入血管是主動彌散進去的,，不需要肺泡費力,，這里是形象化）進入肺泡周圍血管的能力,，這一能力叫做彌散功能,。這一能力用DLCO來表示,，這一值與預計值的比值如果下降低于80%說明彌散功能欠佳，能導致這一問題主要為間質性肺病,。

圖示為肺泡,，右圖間質性肺炎肺泡壁變厚,，氧氣很難從肺泡中彌散到周圍血管

因此，簡單來講,，F(xiàn)EV1/FVC<70%基本可以判斷為慢性氣道疾?。ò宰枞苑尾　⑾龋?，如果此值>70%，F(xiàn)EV1/預計值,、FVC/預計值,，DLCO<>

肺功能還有很多數(shù)值反映大氣道,，小氣道,，肺的殘氣量和總量等等功能，怕大家一下子消化不了,，暫時不做一一介紹,，如果大家有興趣了解更多，請在評論區(qū)留言,，如果想進一步了解的人很多,，我會再做介紹,。

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