腹部假性動脈瘤為動脈破裂后形成，無完整動脈壁結(jié)構(gòu),，瘤壁由部分動脈內(nèi)膜和纖維組織構(gòu)成,，瘤腔內(nèi)血流通過動脈破口與動脈真實管腔相交通，臨床多見于創(chuàng)傷性動脈瘤,。其鑒別診斷首先是腹主動脈瘤。腹主動脈瘤（abdominal aneurysm）是因為動脈中層結(jié)構(gòu)破壞,，動脈壁不能承受血流沖擊的壓力而形成的局部或者廣泛性的永久性擴張或膨出,。其次是迂曲過長的腹主動脈。腹部可捫及搏動性腫塊,。但迂曲過長的腹主動脈常位于中線的左側(cè),，易推動。而腹主動脈瘤的邊緣位于臍周中線并向兩側(cè)擴張,，瘤體較固定,。還有腹膜后腫物和胰腺腫瘤,。這兩種腫瘤可有矢狀向傳導的搏動感，但沒有膨脹感,，而腹主動脈瘤有特殊的膨脹性搏動感,。B超、CT和MRI等檢查均有助于鑒別,。
意見建議：還有夾層動脈瘤,。動脈內(nèi)膜破裂后，動脈血流經(jīng)動脈內(nèi)膜及中膜間穿行,，使動脈壁分離,、膨出，瘤體遠端動脈內(nèi)膜可另有破口,，與動脈真腔再相通,，呈夾層雙腔狀。動脈瘤內(nèi)可形成附壁血栓,，可繼發(fā)感染,，瘤壁薄弱處可破裂，引起嚴重出血而導致生命危險,。
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