在上一期中（直達(dá)電梯）,，

豌豆Sir帶領(lǐng)大家推翻了咪蒙老師的熬夜致癌論，

拯救了熬夜星人的裝睡噩夢(mèng),，

抓捕到宮頸癌的真兇HVP病毒,。

圖片來(lái)自Seegene

發(fā)現(xiàn)HPV的科學(xué)家們又想到：

既然宮頸癌是因?yàn)镠PV感染引起的，

那么如果有一種疫苗可以預(yù)防HPV的感染,，

不就相當(dāng)于可以預(yù)防宮頸癌了嗎,？

于是，世界上誕生了第一種癌癥疫苗,。

而,，宮頸癌也成為了唯一一種可以

通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防的癌癥,。

鼓掌！撒花,！

科學(xué)家蜀黍們請(qǐng)收下我的小心心,。

（文末有彩蛋，八卦的你怎可錯(cuò)過(guò),？）

越來(lái)越多的女性朋友開(kāi)始了解HPV疫苗,，

但接種前大家不免有許多疑問(wèn)。

今天,，婦女之友豌豆Sir

就把長(zhǎng)期以來(lái)收到的問(wèn)題做個(gè)集錦,，

一次性解答大家關(guān)于HPV疫苗的所有疑惑。

扣手指，一七得七,，二七四十八,，三八婦女節(jié)，

五一勞動(dòng)節(jié)......“三種”,！

目前市場(chǎng)上一共有三種HPV疫苗,，分別是：

二價(jià)卉妍康（Cervarix）

四價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil?  4）

九價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil?  9）

（“價(jià)”是指疫苗的靶子。

“價(jià)”約高,，疫苗能預(yù)防的HPV病毒種類越多,。）

二價(jià)卉妍康（Cervarix）：

針對(duì)2種HPV亞型（16和18）

這兩種亞型導(dǎo)致了70%的宮頸癌以及一些其他癌癥。

四價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil?  4）：

針對(duì)4種HPV亞型（6,，11,，16和18）

相比二價(jià)疫苗，

能額外預(yù)防6和11型導(dǎo)致的90%的尖銳濕疣,。

九價(jià)加衛(wèi)苗（Gardasil?  9）：

針對(duì)9種HPV亞型（6,，11，16,，18,，31，33,，45,，52和58）

在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，

將宮頸癌的預(yù)防比例從70%提高到了90%,，

其他癌癥和疾病如肛門癌,、陰道癌、尖銳濕疣等

也都提高了預(yù)防比例。

這樣一比,，其實(shí)產(chǎn)品的優(yōu)劣勢(shì)已經(jīng)很明顯了,。

隨著技術(shù)的發(fā)展，

HPV疫苗可以防護(hù)的HPV種類越來(lái)越多,，

如果有條件當(dāng)然優(yōu)先選擇防護(hù)種類最多的疫苗。

不過(guò)由于四價(jià)和九價(jià)疫苗還沒(méi)有在國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市,。

所以需要去香港等其他國(guó)家或地區(qū)接種,，

時(shí)間和金錢成本都大幅度提高。

條件有限或者怕麻煩的童鞋

可以選擇在國(guó)內(nèi)接種獲批上市的二價(jià)疫苗,。

“不暈針的人唄！”

回憶打疫苗的小時(shí)候,，

需要豌豆Sir的抱抱才能活過(guò)來(lái),。

HPV疫苗在經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市時(shí)，

都有明確標(biāo)注適用的條件,。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

二價(jià)疫苗適用于9~25歲的女性,，

四價(jià)和九價(jià)疫苗適用于9~26歲的女性和男性。

男性??？小編此處疑似出現(xiàn)錯(cuò)別字！

是的,！你沒(méi)看錯(cuò),！男性也可以接種HPV疫苗！

有些同學(xué)可能會(huì)說(shuō),，

男人又沒(méi)有宮頸這種構(gòu)造,，

為什么要接種HPV疫苗呢？

這當(dāng)中有兩個(gè)原因,。

第一,，男人雖然沒(méi)有宮頸，

但不要忘記四價(jià)和九價(jià)疫苗除了可以預(yù)防宮頸癌,，

還可以預(yù)防很多男性也會(huì)得的疾病,，

比如肛門癌和尖銳濕疣。

第二,，鼓勵(lì)男性接種疫苗,，

從個(gè)體上來(lái)說(shuō)，可以保護(hù)自己的伴侶,，

降低伴侶感染HPV的幾率,；

從群體上來(lái)說(shuō)，越多人接種,，

就越能遏制HPV的傳播,。

這才是真正的,，“他好我也好”。

此圖僅為腦洞效果,，并非廣告,。我們不推薦此類保健品。有錢不如打疫苗,。

沒(méi)能晚點(diǎn)出生從而趕上黃金接種年齡的女性,，

到底可不可以,、需不需要接種HPV疫苗呢？

自我安慰：“長(zhǎng)大了打針不怕痛” ,。

圖片來(lái)自Seegene

首先,，是肯定可以的，因?yàn)镠PV疫苗很安全,，

年齡大小對(duì)副作用大小沒(méi)什么影響,。

那么效果呢？很多針對(duì)27~45歲女性

HPV接種效果的長(zhǎng)期研究還在進(jìn)行中,，

科學(xué)家們還在等待更多的數(shù)據(jù),，

來(lái)確定疫苗對(duì)這個(gè)年齡段女性的長(zhǎng)期預(yù)防效果。

從已有的短期研究來(lái)看,，

如果接種時(shí)沒(méi)有感染疫苗中覆蓋的HPV病毒,，

那么27~45歲的女性一樣可以獲得很不錯(cuò)的整體疾病預(yù)防效果（有效率80%以上）。

如果接種時(shí)已經(jīng)感染了疫苗中包含的相關(guān)病毒,，

疾病預(yù)防的整體有效率就會(huì)降到30%~40%左右,。

但疫苗中其他沒(méi)有被接種者感染的病毒種類，

疫苗依然可以有效防護(hù),。

所以27~45歲的女性是否需要接種,，

全憑自己的選擇。

如果從未有過(guò)性生活史,，

或有過(guò)性生活史但沒(méi)有感染高危HPV病毒的女性,，

接種HPV疫苗還是有不錯(cuò)的效果。

確認(rèn)感染了高危HPV的女性,，

這個(gè)防護(hù)效果一定會(huì)打折扣,，

但因?yàn)橐粋€(gè)人不太可能

同時(shí)感染九價(jià)疫苗里所有的病毒種類，

因此還是會(huì)有一些保護(hù)作用,，

只是為了這一點(diǎn)保護(hù)作用

是否值得花那么多財(cái)力和精力,，就見(jiàn)仁見(jiàn)智了。

圖片來(lái)自Seegene

中獎(jiǎng)絕緣體都有可能擰到再來(lái)一瓶,，

疫苗也不是萬(wàn)無(wú)一失的。

盡管九價(jià)疫苗已經(jīng)可以預(yù)防95%的宮頸癌,，

但依然還有5%的宮頸癌是九價(jià)疫苗無(wú)法預(yù)防的,。

因此，權(quán)威機(jī)構(gòu)目前給出的建議是,，

接種HPV疫苗后,，依然要定期進(jìn)行宮頸癌篩查

（篩查寶典見(jiàn)上期）。

如果你處在9~26歲的推薦接種年齡段,，

那么,，打！

如果你已經(jīng)超過(guò)27歲,，

那么可參考上一條問(wèn)題的答案,。

放心,，HPV疫苗做了和妊娠相關(guān)的追蹤,，

并沒(méi)有證據(jù)顯示它會(huì)對(duì)胎兒造成損害。

因此不必因?yàn)榻臃NHPV疫苗而終止妊娠,。

不過(guò)HPV疫苗并不適用于孕婦,，

所以發(fā)現(xiàn)懷孕后便安心待產(chǎn)，

生產(chǎn)之后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下把剩下的針打完即可,。

證據(jù)顯示,，即便推遲接種時(shí)間，疫苗也是有效的,。

發(fā)現(xiàn)HPV導(dǎo)致宮頸癌的科學(xué)家是

德國(guó)癌癥研究中心的前所長(zhǎng)Zur Hausen教授,。

因?yàn)樗膫ゴ筘暙I(xiàn),，

使宮頸癌成為可以通過(guò)疫苗預(yù)防的癌癥。

因此,，Zur Hausen教授獲頒2008年的諾貝爾獎(jiǎng),。

2008年諾貝爾醫(yī)學(xué)與生理學(xué)獎(jiǎng)揭曉當(dāng)天，

豌豆媽咪與Zur Hausen教授夫婦的珍貴合影。

因?yàn)?，我是媽咪的豌豆Sir呀,。

參考資料：

1.美國(guó)國(guó)家癌癥研究所網(wǎng)站

https://www./about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-vaccine-fact-sheet

2.FDA加衛(wèi)苗信息

https://www./downloads/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM426460.pdf，

 https://www./downloads/biologicsbloodvaccines/vaccines/approvedproducts/ucm111263.pdf

3. Andrea Narducci, et.al., Human papillomavirus vaccine and pregnancy,，Can Fam Physician. 2012 Mar; 58(3): 268–269.

4. Mu?oz N,，et.al, Safety, immunogenicity, and efficacy of quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, 18) recombinant vaccine in women aged 24-45 years: a randomised, double-blind trial. Lancet. 2009 Jun 6;373(9679):1949-57

文｜綿羊c

其他配圖來(lái)源網(wǎng)絡(luò)