?學(xué)習(xí)人體各個(gè)穴位的相關(guān)知識(shí)和健康養(yǎng)生方法 寶寶嘴巴里面有白色斑狀物,類(lèi)似凝結(jié)的奶塊,,不要以為那是寶寶口腔潰瘍了,,更不要拿口腔潰瘍的噴霧去噴哦!那是新生兒鵝口瘡!
鵝口瘡是一種由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥,多發(fā)于新生兒和嬰幼兒,。白色念珠菌可以在健康人的皮膚,、腸道、陰道寄生,。 由于孩子入口的東西不干凈:乳具消毒不徹底,、乳母的乳頭不干凈、照顧孩子的人手不干凈造成孩子所用物品污染,,對(duì)于缺乏抵抗力的新生兒或小嬰兒都容易引起鵝口瘡的產(chǎn)生,。尤其是孩子已經(jīng)會(huì)吃手、吃身邊的一些物品,,很容易使得鵝口瘡反復(fù)感染發(fā)作,。
鵝口瘡,又稱(chēng)雪口病,,任何年齡都可發(fā),,但2歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒最多見(jiàn)。
●此病初起時(shí),,口腔粘膜充血和發(fā)紅,,有大量散在的似白雪樣、針尖大小的柔軟小斑點(diǎn),,不久即可相互融合為白色斑片,,像奶凝塊一樣,可鋪滿整個(gè)口腔粘膜; ●好發(fā)于頰,、舌,、軟腭及口唇部的粘膜,,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉; ●在感染輕微時(shí),除非仔細(xì)檢查口腔,,否則不易發(fā)現(xiàn),,也沒(méi)有明顯痛感,或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情,。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安,、胃口不佳、啼哭,、哺乳困難,,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱; ●受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大,蔓延到咽部,、扁桃體,、牙齦等,更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道,、支氣管,,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸,、吞咽困難,,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病,,可影響終身免疫功能,。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥,。 鵝口瘡是由一種叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染,。事實(shí)上,在正常人的口腔,、皮膚,、陰道中均有白色念珠菌的存在,但是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力,,以下情況均可引起感染:
●母親陰道有霉菌感染,,嬰兒出生時(shí)通過(guò)產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染; ●奶瓶,、奶嘴消毒不徹底,,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔,,都可以是感染的來(lái)源; ●接觸感染念珠菌的食物,、衣物和玩具。另外,,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開(kāi)始長(zhǎng)牙,,此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,,嬰幼兒便愛(ài)咬手指,咬玩具,,這樣就易把細(xì)菌,、霉菌帶入口腔,引起感染; ●在幼兒園過(guò)集體生活,,有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡; ●長(zhǎng)期服用抗菌素,,或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),,霉菌乘虛而入,,并大量繁殖,引起鵝口瘡,。
長(zhǎng)了鵝口瘡,,寶寶的口腔會(huì)有疼痛的感覺(jué),寶寶會(huì)因此而拒絕吃奶,,造成食量減少,、體重增長(zhǎng)緩慢的結(jié)果。如果鵝口瘡擴(kuò)散到口腔的后部,,有可能'殃及'食道,。食道是食物由口腔輸送到胃里的管道。 食管一旦受到牽連,,寶寶吞咽東西就會(huì)感到不舒服,,甚至?xí)驗(yàn)榕绿郏B水都拒絕喝,,這樣寶寶就有可能出現(xiàn)脫水,。如果不及時(shí)治療,酵母菌還可能波及身體的其他部位,。當(dāng)然,,彌漫性酵母菌感染是十分罕見(jiàn)的。如果真遇到這種情況,,需要采用更有效的抗真菌治療,。
●產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑; ●嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘,。 ●哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡,、換內(nèi)衣、剪指甲,,每次抱孩子時(shí)要先洗手; ●對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗,、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長(zhǎng)的分開(kāi),并定期消毒; ●幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動(dòng),以增加機(jī)體的抵抗力; ●在幼兒園過(guò)集體生活的嬰幼兒,,用具一定要分開(kāi),,不可混用; ●應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。
一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌,,一般在家中就可做好護(hù)理治療,。
(1)注意病兒口腔的清潔,指導(dǎo)喂服,,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,。喂乳前后用溫水將乳頭沖洗干凈,喂乳后再給嬰兒喂服少量溫開(kāi)水,。用不1∶3銀花甘草液等擦洗口腔,,每日3次-4次,局部潰破可外涂適量冰硼散或1%龍膽紫,。
(2)觀察病兒口腔粘膜及舌面白屑的增減及吮乳情況,。若見(jiàn)病兒煩躁、口臭,、流涎,、便秘,吮浮時(shí)啼哭,,吞咽,、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院處理,。發(fā)熱者,,定時(shí)測(cè)量體溫,給予物理降溫,,喂服淡鹽水或溫開(kāi)水,??诔舯忝卣?,在醫(yī)生指導(dǎo)下用大黃粉1克,開(kāi)水泡后喂服,。中藥湯劑宜采用少量多次溫服,。瘡面用綠袍散化水以棉簽液擦口,再用冰硼散加麻油調(diào)敷涂口腔患處,,每日3次-5次,。
(3)乳母飲食清淡,忌辛辣,、酒類(lèi)刺激性食品,。一次喂乳不宜過(guò)飽,便秘者可喂服青菜湯,。小兒奶瓶,、奶頭,、餐具應(yīng)經(jīng)常清潔消毒。
●局部使用制霉菌素是最有效的治療方法,??捎弥泼咕丶郁~(yú)肝油涂擦嬰幼兒口腔,或制霉菌素藥片,,每片用10毫升溫開(kāi)水化開(kāi),,切忌用涼水或開(kāi)水。用藥期間至少7天,,或白色斑塊消失后,,還應(yīng)堅(jiān)持再用藥1周~2周,以防復(fù)發(fā),。 ●可使用2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液,,在哺乳前后洗滌患兒的口腔,使口腔成為堿性環(huán)境,,阻止白色念珠菌的生長(zhǎng)和繁殖,。一般情況下,連續(xù)使用2~3天病變即可消失,,但仍需繼續(xù)用藥數(shù)日,,以防復(fù)發(fā)。同時(shí)母親也應(yīng)用小蘇打液清洗乳頭,,以免重復(fù)感染,。停用抗生素如果病兒有長(zhǎng)期服用抗生素的歷史,應(yīng)盡快停用抗生素,,這樣可以扶植正常的口腔菌群,,以抑制霉菌生長(zhǎng)。注意飲食鼓勵(lì)寶寶多飲水,,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,,如:牛奶、蛋羹,、麥片,、面片等;寶寶因?yàn)樘弁床辉赋詵|西、不肯吸吮,,這時(shí)應(yīng)耐心用小匙慢慢喂奶,,以保證營(yíng)養(yǎng);避免攝入過(guò)酸、過(guò)咸及刺激性食物,,以免引起疼痛,。就醫(yī)指征寶寶有鵝口瘡后,應(yīng)密切注意觀察病情變化,出現(xiàn)以下情況要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),。
●寶寶不愿意進(jìn)食,。有輕度發(fā)熱,煩躁不安,,應(yīng)去醫(yī)院; ●若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延,,應(yīng)送醫(yī)院治療,以防止發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥; ●治療5~7天后仍未改善,,或鵝口瘡情況越來(lái)越嚴(yán)重,。
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