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汗、吐,、下,、和、溫,、清、消,、補

 蹦蹦熊讀書 2017-05-30

  根據(jù)自然的法則,,中醫(yī)總結(jié)出了八種治療方法:汗、吐,、下,、和,、溫、清,、消,、補。這都是大家耳熟能詳?shù)?,掛在嘴邊的?/span>


  為什么把汗放在第一位呢,?因為人生了病,首先想到的可能就是感冒,,而感冒這個邪氣是從外邊來到,,侵襲的是人的體表,我們要通過出汗,,直接把它趕出去,,所以說汗法應該放在第一位。


  沒有生病的正常狀態(tài)下,,我們也會出汗啊,,比如說,夏天出汗就會非常多,,夏天為什么會出汗,,其實這也是人體自己在給自己進行一種治療,是一個自發(fā)的過程,,自然的過程,,夏天人就熱,熱透不出來,,就會以汗的形式來透熱,,當然還有很多其他的依據(jù)。


  出汗也是在排毒啊,,夏天的汗粘粘的,,可能我們體內(nèi)一些不好的東西,就隨著這些汗出來了,。這就是人體的自愈能力,,人體的自我調(diào)節(jié)能力,人體的這種自己排異的能力在起作用,。有的時候,,我們感冒,哪怕你沒有吃藥,,只是吃了一頓飯,,就會感覺到要出汗,你心里就高興了,,可能病就要好了,。僅僅是吃了一頓飯,,或者說吃了一點麻辣燙,感冒就好了,。這就是我們自身在調(diào)節(jié),。其實我們自身就是在遵循中醫(yī)的醫(yī)理,遵循中醫(yī)的原理在調(diào)節(jié)自己,。不但汗法是這樣的,,汗、吐,、下,、和、溫,、清,、消、補都是這樣的,。


  人體本身就是通過這八法調(diào)節(jié)平衡,,只有當調(diào)節(jié)不動的時候,才借助中醫(yī)的方法來調(diào)節(jié),。


  人體自己就能完成這八法,,只有當人體完不成這八法,或者是完成得不夠到位的時候,,才需要中醫(yī)來干預,。那中醫(yī)用什么方法呢?也還是這八法,,來推它(人體)一把,,來稍微地幫一把忙,幫助一下,,這就是中醫(yī)方法的一個根本,。


  下面我來分別介紹一下這八種方法:


  汗:邪在表,如外感風寒,,汗不得出,,汗之。


  汗法,,我剛才講了,,就是讓人出汗,讓人出汗不僅是散熱,,也不僅僅是散邪,,而且還能夠溝通陰陽,溝通表里,。有人一出汗就舒服了,,或者有人生了病,吃了一些藥,,哪怕這些不是出汗的,,但是都會帶來出汗,一出汗,,人馬上就有一種通透的感覺,,這是汗法。


  吐:邪在上,,吐之,。如肺中有痰之排痰,胃中初攝有毒食物即吐,。


  吐法呢,,現(xiàn)在中醫(yī)一般都不怎么用,為什么不用???我給你開了要,吃完藥你反而吐了,,然后你說,,吐了,是不是這個病加重了,?這是一方面,,所以有人不敢用。還有一方面,,就是一個病,,到了去找大夫治療,尤其是到了去醫(yī)院找大夫治療的時候,,就已經(jīng)時間很長了,,已經(jīng)錯過了用吐法的時機了。當然,,象有的喝了農(nóng)藥的,,醫(yī)院也還是給他催吐,。這個也還是吐法了,,不要以為中醫(yī)的八法西醫(yī)不用,西醫(yī)也在用啊,,只要是好的方法,,大家都在用,。


  嘔吐,是吐。還有排痰,,這也是在吐啊,,人在喝了一些藥的時候,會吐出很多痰,,這時候你就不要這樣抱怨:怎么吃了你的藥之后,,痰越來越多啊,?而且還越來越黃?。窟@是在吐你胃里面已經(jīng)有的痰,,你為什么不把這些痰吐掉呢,?哪能把它(痰)甕在肺里呢?甕在肺里以后產(chǎn)生什么東西,,這就很難說了,。吐出來總比不吐出來好,所以吐法不僅僅是嘔吐,,也包括排痰,,排一些其他東西。


  講到吐法,,我就想起一件事,,是我的一位文學老師的故事,這位老師才華橫溢,,是一個比較有詩情畫意的人,。有一年放寒假的時候,學校給每人一盆水仙花,,是非常高檔的水仙花,,很大很漂亮,他就拿回家了,。在過年的時候,,在舉國歡慶,在這個很祥和的時刻,,他的水仙花就開了,,他非常高興,這盆水仙花就伴他渡過了一個非常和諧,,非常愉快的春節(jié),。過完元宵節(jié),快要開學了,,水仙花就慢慢凋謝了,,他看到花落就很傷感——這美好的花朵開花時間怎么就這么短呢,?水仙花一天一天地在凋謝。有一天師母不在家,,就老師和他的兒子在家,,老師看著水仙花,已經(jīng)完全枯萎了,,可是他舍不得扔,,于是想出了一個辦法,花雖然開敗了,,但是桿還是白白嫩嫩的,吃了吧,。他把不好的東西全部掰掉,,把水仙花桿切成段,用肉片一炒,,蠻香的?。〗兴膬鹤右瞾沓?,兒子不吃,,于是老師就一個人吃,水仙花桿還有點苦,,苦就能瀉火,,過年大魚大肉吃多了,吃點苦味是蠻舒服的,,結(jié)果水仙花全部被老師一人吃掉了,。結(jié)果是吃了就狂吐,老師和他的兒子就都緊張了,,趕緊打了120,,很快到了醫(yī)院。醫(yī)生問是怎么回事,,老師說吃了水仙花,,氣的醫(yī)生暴跳如雷,好端端的你為什么要吃水仙,?這是劇毒?。♂t(yī)生還說了一句話,,幸好你身體好,,身體好你才能吐掉,如果你身體不好,,脾胃比較弱,,就吐不出來了,就會吸收,劇毒的物質(zhì)被你一吸收,,你就死了,。老師恍然大悟,原來如此,!


  醫(yī)生的這段話,,也給了我們很大的啟示:只有當人的脾胃好的時候,才能夠通過吐法,,把不好的東西吐掉,,如果脾胃不好,一直在吸收,,這個人要死了,,那怎么辦呢?到了醫(yī)院,,醫(yī)院就只能給患者催吐了,。自身的吐是人體自身在治療,醫(yī)院的催吐就涉及到中醫(yī)的八法了,。


  下:邪在下,,在里,則下之,。吃壞了東西就拉肚子,,是自然的。如果不拉,,就要幫助他拉,。


  還有下,就是讓人從大便,,從小便里面把病邪排出去,。邪在下在里的時候就下,我們?nèi)梭w本身也有下的功能啊,,不如說我們在一家地溝油的飯店大吃了一頓,,回來就會拉肚子,你的腸胃好才會拉肚子,,腸胃不好還不會拉肚子呢,,拉完了就舒服了,不拉就不舒服,。不拉肚子,,可能不好的東西在你體內(nèi)會演變成為其他的病,而拉出去就好了,,這是自然的下,。如果不拉,,在體內(nèi)變成其他的病,我們一把脈,,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的邪氣很重,,尤其是邪在下焦,我們就要幫助他拉,,幫助他排出去,。


  還有一個和法,和法是用得非常多的,,當邪氣滿布全身,,不上不下,不表不里,,汗不得,,下不得,吐不得,,你就只能和,去調(diào)節(jié)它,,讓它來和解,,這也是非常常用的一個方法,尤其是當這個病時間拖得非常長了以后,,就要去和了,。


  就像社會矛盾,如果社會矛盾剛剛有的時候,,我們可以汗吐下,,可以去鎮(zhèn)壓。如果社會矛盾積累了,,年深月久,,錯綜復雜,那我們就不好去鎮(zhèn)壓,,你不知道去鎮(zhèn)壓到誰,,那就只能來調(diào)和。這是現(xiàn)在中醫(yī)非常常用的方法,。


  溫:寒則溫之,。注意是溫,可以猛然用大熱之藥,。溫是生生之氣,,且最能除病。好比春生萬物,,就像溫水比涼水更容易洗干凈手,。開水就把手燙壞了,。


  還有溫、溫法,,寒則溫之,。當人體受了寒,那么寒就要用來溫他,,注意是溫法,,不是熱法,不是燙法,。


  溫,,它是生生之氣,春溫嘛,。春天就是溫暖,,春天一溫暖,萬物就生長,,這是一種生生之氣,,是非常好的。


  春生萬物,,用溫藥的話,,能夠給人體補充生生之氣。人體有了生生之氣,,就能戰(zhàn)勝病情,。所以溫法,不僅僅是針對體內(nèi)有寒,,同時也是為了讓身體的生生之氣生起來,。


  比如說我們手上沾滿了油污,要洗,,怎么洗,?在涼水里面洗也能洗掉,但是要費點力,。最好在溫水里面洗,,最容易洗干凈。


  體內(nèi)有病,,也好比沾了油污,,溫以化之。所以我們化痰化瘀,,都要考慮到藥要偏點溫,,這是非常好的。但還有人說,,我們能不能大劑量的附子啊,、細辛啊,、天穹啊、烏頭啊,。就上來我就給他用大溫大熱的藥,,給他來一下子,這是不是會更呢,?不是的,!物極必反。就像洗手一樣,,手上沾滿了油污,,在溫水里洗最好。現(xiàn)在給你100度的水去洗,,這樣除油污會更快的,,你敢洗嗎?油污去掉了,,但手燙壞了呀,。


  我們身體的也是這樣的,經(jīng)受不了太溫,,太大熱的藥,。當然有人善于用大熱的藥,來治這些疑難雜癥,,這是值得我們佩服的。但不能看到別人用得好,,大家就都趨之若鶩,,都爭著用大熱的藥。這就反而不好了,,這是溫法,。


  清:熱則清之。好比救火,。否則消耗津液乃至真精,。為何不說涼之、寒之,?因為清熱的方法有多種,,寒涼能清熱,導熱下行也是清熱,。


  還有個清法,,熱而清之。這就好比救火,,當你體內(nèi)有熱的時候,,你就得來清熱,,這也是天經(jīng)地義的。


  但現(xiàn)在有很多人,,他生怕用了清熱藥傷了陽氣,。其實清熱的藥,并不僅僅是寒涼的藥,。寒涼的藥也可以用呀,,當人體有熱的時候,就得用寒涼的藥,,用甘寒的藥,,用咸寒的藥。氣分的熱用甘寒藥來清,,血分的藥用咸寒的藥來清,。


  只是這些甘寒咸寒的藥,不用過了,,要適可而止,,點到為止,這樣用藥有何不可呢,?中醫(yī)的這個八法,,可能也是為了防止大家用寒涼的藥用得過堵,所以八法里面不講寒法,,也不講涼法,,而是講清法。因為清,,不僅僅是用寒涼的藥可以清,,用其他方法,用平性的方法也可以清熱,,把熱往下引,,把熱往外導,這都屬于清法,?;蛘哒f和,在和里面清,,通過清化,,清熱,化濁,,化痰,,這個都是在清這個范疇里。


  消:各種積聚,必消之,。積,,痰積、血積,、食積,,氣血食不能運行,為積,,日積月累,,有形之物也,故需消磨,。聚者,,聚散無常,往往為無形之物,,宜消散之,。


  還有消法,什么是消法,?就是體內(nèi)的各種積聚,,積就積累的積,聚就是聚會的聚,。當體內(nèi)有了各種積聚的時候,,就要消它了。


  積就是積累,,包括痰積,,血積,食積,。這不需要去記,,只要我把消積的原理講出來,大家就永遠都忘不掉,,就是這個痰積、血積,、食積,。


  人體無非是氣血,當氣運行不通的時候,,人體的津液就不能很好地運行,,就會成為痰。當氣運行不通的時候,,這個痰就積累起來了,,然后日積月累,就成了痰積,。


  當血運行不通的時候,,就成為淤血血積,。當你吃多了,就是食積,。


  當然還有人說有酒積蟲積,,這個現(xiàn)在也不常見了。酒積就喝多了酒,,酒就對人體的傷害積累多了就叫酒積,。蟲積,體內(nèi)有一些寄生蟲,,現(xiàn)在不多了,,現(xiàn)在一般人體內(nèi)的寄生蟲沒有過去那么多。


  這個積,,有兩重含義,。一重含義是,它積在這里了,,是有型的,。既然是有型的,就得把它磨掉,,消磨掉,。還有一重含義,就是日積月累的意思,。只要是積,,就不是一時積下來的,它可能是日積月累積下來的,,既然是日積月累積下來,,也就需要慢慢去消磨,而不要一下子用一些猛烈藥,,企圖把日積月累的東西一下子打掉,。這樣一下子打掉的話,可能會打得掉,,也可能對人體造成傷害,。所以消積要慢慢消,不要著急,,多吃幾副藥,,讓人舒舒服服把積消掉,不要三斧頭一斧頭就劈下來啦,。


  還有這個聚,,聚會這個聚。既然有聚就有散,聚是氣聚,,往往與氣有關(guān),,是氣聚在這里了。有時候摸摸感覺(身體的某個部位)鼓起一個包,,有時候又沒有了——聚散無常,,聚散是無常的,有時候有,,有時候沒有,,這也要用消法。如果說消積的方法就是消磨,,要慢慢地通過消磨把它消磨掉,。這個聚,就是消散,,用消散法,。你不是聚了嗎,我讓你散了,,把你打散了,。就可以了。所以說,,積是比較難治療的,,聚就要好治療一些。


  像現(xiàn)在我們體內(nèi)(生長的很多不正常的)東西,,都可以歸結(jié)在積聚里面,,包括腫瘤啊,囊腫啊,,都可以歸結(jié)到積聚里面,。其實,說穿了,,也并不是那么可怕,。這是消法,消法就是有點傷人,,所以把它放在后面,。


  補:虛則補之,放在最后,,告訴大家不要亂補(人心向貪,故用藥喜補),,也提示大病之后宜以補善后,。


  最后就是補法。為什么把補放最后?補法我們大家都知道,,虛則補之,。往往天天都吃飯,那就是天天都是在補我們自己,。不吃飯,,就沒力氣了,一吃飯就有力氣了,,飯是最好的補藥,,五谷為養(yǎng)嘛,。


  補法,放在最后,,首先告訴大家不要亂補,現(xiàn)在很多人一有病,,就認為是虛,虛就要補,?;蛘哂械娜藳]病也想補一補,,為什么,?這和整個社會人心有關(guān),因為人心向貪,。


  不要以為只有貪官貪,,當我們做了官,做到貪官的那個地位了,,說不定比貪官還貪,因為整個社會人心都向貪,。人心向貪,,就想補,,沒有貪污的機會,那就給身體多積累一點東西吧,,就拿人參鹿茸來補一補,,很多人都有這種思想。


  所以說喜歡用補藥,,不僅僅是現(xiàn)在人心偏向于貪,,自古都是這樣的,所以自古大家都喜歡用補藥,。那么醫(yī)家是糾偏的,,是要矯正這些弊端的。為了防止大家亂用補藥,,所以把補放在最后,。


  當醫(yī)生面對一個病,首先要考慮其他的七法,,最后考慮補法,。首先不要考慮補法,考慮補法有時候就壞了,。


  有時候你一用補法,,不但沒有補正氣,,反而補了邪氣,。好比一個單位出了問題,矛盾重重,,不能運轉(zhuǎn)了,。你首先想到是什么,?首先想到是應該來調(diào)節(jié)這個單位了,,首先看有沒有害群之馬,有害群之馬趕緊清除出去,,這就相當于汗吐下,。


  如果大家都有問題,,沒有典型明顯的害群之馬,,那就是要用調(diào)和的方法,,最后大家一團和氣了,感情調(diào)和調(diào)和,,利益也調(diào)和調(diào)和,最后大家又好了,,又拼命工作了,,這樣也可以了,,這就是和法,,或者是溫清消,。一個月拿錢拿的多的,稍微少拿點唄,。有的人一個月才2千,,你給他一點,這個溫啊,,清啊,,都在里面了,領(lǐng)導送送溫暖這都是溫法,。


  到最后你才考慮給這個單位撥款。如果這單位你有問題,,你首先撥個四千億,,這不但不能解決問題,,還會害死這個單位,,錢全被人給貪掉了,。這就是補法,。


  補法放在最后,,還有一個用意,,提示大家在大病之后要補,,要稍微補一補。生病以后,,對人體是個消耗,治療的過程,,用汗吐下和對人體也會造成一定的傷害,。所以說千萬不要以為醫(yī)療是用來享受,醫(yī)療不是用來享受,,沒辦法的時候才用醫(yī)療。現(xiàn)在我們經(jīng)常說享受醫(yī)療,,不是這樣的。只要是醫(yī)療,對人體都有傷害,,哪怕是中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,,醫(yī)療對人體都是有傷害的,。所以這個用兵要注意,,用藥也是要注意的,。


  以一個最簡單的例子來說,就是感冒吧,。感冒是被邪氣入侵了,然后你身體來抗邪,,來發(fā)熱,要消耗,,要不要消耗啊,?消耗很多的,,然后我再給你發(fā)汗,,汗不也是人體的津液嗎,,然后又消耗了一重。熱本身也在消耗你的津液,,然后發(fā)汗又消耗你的津液。現(xiàn)在你的感冒,,已經(jīng)好了,那么我的下一步,,就要補充津液了,。


  尤其夏天的感冒,外面那么熱,,體內(nèi)也那么熱,然后我再給你發(fā)點汗,,你已經(jīng)消耗了很多。因為消耗了很多,,所以暑癥的一個善后方子叫竹葉石膏湯,,里面還有麥冬之類是藥,,竹葉石膏湯的作用是,,一方面清除余熱,一方面再給你補充津液,補充了津液,,人恢復到了正常,最后補一補,。善后往往用補法。


  當然在一個大病好了以后,,人體也會自動地啟動補的機制,。所以這時候,醫(yī)生給他健脾,,就蠻好了,然后他飯量上去,,自己也就在給自己補,。而沒必要用人參鹿茸等補藥,,大補一通,。因為人身自己補起來的會好一些,用醫(yī)藥補起來的不是那么好,。


  有人經(jīng)常說,,我腎虛,,現(xiàn)在要補一補,,怎么個補法。我就說,,你還是先不要去補,,你與其補的話,你不如就不要傷他(腎),,不去傷害腎,身體自己就能把腎補起來,。如果硬是用藥來補,,這就好比一件衣服,,現(xiàn)在我先給你扯爛了我再給你補,,有用嗎,?就沒有用了。首先這個補的就不美觀了,其次補的地方,,以后如果衣服要破,,還會從這個地方破,。你干嘛先撕破了然后再補呢,?


  這是汗吐下和溫清消補,,這八法,。說到這八法,我們就會想到八卦,。中醫(yī)是講究對應的,,五行會對應五臟,。那么八法能不能對應這八卦呢?這個可以的,,怎么對應呢?這就算給大家留個作業(yè),,大家回去仔細地想想,,這也有助于我們理解這個八個卦象的含義,迫使我們理解汗吐下和溫清消補八法的意義,,深入理解,。這個我先不說。


  其實這八法,,并不是用藥的方法,。在這個八法這個思想的統(tǒng)攝下,,我們可以用藥,,也可以用針灸,,也可以用引導、刮痧拔罐,、按摩推拿,、祝由符禁、飲食調(diào)節(jié)等,,都是可以的。所以說這個就是治病的途徑,,可以稱為治病的途徑。不管是那一個途徑,,都要用到這八法。包括現(xiàn)在不為人們認可的,,祝由,,符禁等,這里面都有八法的思想,。所以大家也不要以為這些手段有多么地神奇,,他們用的都是八法。甚至有人說音樂也能治病,,是的,這些都是良藥,。所以我們初學中醫(yī),先要學思想,,有了思想,,這些治病的途徑,可以信手拈來,。而不能說,,別人說某一個方法治什么,,你馬上就盲從。


摘錄自唐略《中醫(yī)入門方法論》

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