新生兒復蘇指南(2016版)
1.新生兒出生后快速判斷四項指標:足月否,?羊水清,?呼吸(哭聲)?肌張力,?,;
2.評估三項(在1分鐘內(nèi)完成):呼吸、心率,、脈搏血氧飽和度,;
3.心率小于100次/分,正壓通氣并監(jiān)測血氧飽和度,;
4.正壓通氣時足月兒用空氣(氧濃度21%)開始,,早產(chǎn)兒開始用21-40%濃度氧,,胸外按壓時用氧濃度為100%;
5.脈搏血氧飽和度監(jiān)測放于動脈導管前位置(右上肢),,出生10分鐘后應(yīng)85-90%,;
6.心率小于60次/分,氣管插管,、胸外按壓,;
7.腎上腺素:在胸外按壓45-60s后心率仍小于60次考慮應(yīng)用,臍靜脈應(yīng)用1:10000的濃度0.3-0.5ml/kg,;氣管內(nèi)應(yīng)用0.5-1ml/kg,;
8.使用腎上腺素后仍心率小于60考慮低血容量,使用生理鹽水擴容,,10ml/kg,,在5-10min經(jīng)靜脈推入;
9.肌張力低,、無呼吸或喘息性呼吸,、心率小于100次,具備一項即為無活力,,需快速清理口鼻,,開始正壓通氣;
10.復蘇后立即進行臍動脈血氣分析,,查電解質(zhì)及血糖,,監(jiān)測血氧飽和度及心率、血壓等,。
原文見中國新生兒雜志2016年第31卷第4期
過往文章閱讀:
讀書筆記:霧化吸入支氣管舒張劑的合理使用
讀書筆記:特應(yīng)性皮炎(濕疹)的治療進展
讀書筆記:孟魯司特在兒科的應(yīng)用
讀書筆記:兒童高鉀與低鉀血癥的處理
讀書筆記:兒童暴發(fā)性心肌炎的早期診斷及治療進展
|