除了吃,、睡之外,，寶寶便便的問題也是家長們最為關(guān)心的,。無論是在臨床上還是生活中，總有家長問我：靳醫(yī)生,，我家寶寶好幾天沒拉臭臭了,，這是不是便秘了？寶寶便秘之后該怎么緩解,？用藥會不會有什么不好的影響？今天,，我和大家聊聊關(guān)于“寶寶便秘”的問題,。 寶寶幾天不大便就是便秘,？ 寶寶幾天不大便不一定就是便秘，還有可能是在攢肚子,，而且出現(xiàn)這種情況的機率還比較高,，大概有50%~60%的寶寶會有攢肚現(xiàn)象。 攢肚通常發(fā)生在2～6個月大的寶寶身上,，而且多見于純母乳喂養(yǎng)的孩子,。因為這個月齡的寶寶，消化吸收能力較剛出生時已有所提高,，能將母乳消化吸收得更加充分,，這樣腸道內(nèi)的食物殘渣減少，排便間隔時間就會延長,，排便次數(shù)會由原來的一天2～5次,，變?yōu)?、3天一次,，甚至于7天,、半月一次。 那么,，怎么確定寶寶是不是攢肚子呢,？ 家長要注意觀察：在攢肚期間，寶寶排出的大便不干,、不硬,，排便的過程也不費力、不痛苦,，而且精神狀態(tài),、進食情況、睡眠質(zhì)量,、體重增長等均無異常,。 如何確定孩子是不是真的便秘？ 如果寶寶排便時間間隔較久，＞2天,，同時出現(xiàn)排便費力,、疼痛，并且排出的糞便干,、硬,，這樣的情況就視為便秘。 一般輕度的便秘，大便頭部稍干,，后邊形態(tài)正常,，便出常常不會太困難。 但若是有嚴重的便秘,，大便會特別干燥,，形似羊糞球，有時候直腸中的稀便會從糞球縫隙滴漏出來,，所以,，媽媽有時會看到尿布上有一點點大便，但這可不代表寶寶便秘警報已經(jīng)解除了,，仍需要警惕,。 嚴重便秘的寶寶很容易出現(xiàn)肛裂，甚至出血,。由于排便痛苦,，寶寶往往不敢排便，致使排便的間隔時間較長,，可達5—7天之久,，或更長時間。所以,，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶便秘了,，要盡快想辦法幫他緩解。 想搞定寶寶便秘,，先要明確原因 1,、飲食不合理 1）喝水少： 飲水量不足是導致便秘的主要原因，很多家長自己不喜歡喝水,，平時就也很少給寶寶喝水,，這樣就很容易導致寶寶便秘。 2）沖調(diào)奶粉不當： 喂配方奶粉的寶貝,，特別容易出現(xiàn)便秘,，因為奶粉的原料是牛奶,，牛奶中含酪蛋白多，鈣鹽含量也較高,，在胃酸的作用下容易結(jié)成塊,，不易消化。因此如果是吃配方奶的寶寶出現(xiàn)了便秘的情況,，家長首先要考慮給寶寶沖的奶粉濃度是否合適,。 有些家長總是怕孩子沒營養(yǎng)，所以在沖奶粉時會多加一兩勺,，這會加重寶寶的腸胃負擔,，影響消化吸收，從而出現(xiàn)便秘等情況,。所以，給寶寶沖奶粉時,，一定要按照說明沖調(diào),。另外，在兩頓奶間可以給寶寶喝適量的水,。 3）食物過敏： 因為對牛奶,、雞蛋、魚蝦,、堅果芒果等食物不耐受,，而出現(xiàn)便秘癥狀的寶寶有很多。所以,，如果懷疑寶寶對食物過敏,，要盡早帶寶寶去醫(yī)院檢查，確定過敏原,。如果是對奶過敏,，要換成水解奶粉。添加輔食的寶寶,，媽媽們可以先暫停給寶寶添加,，或者將輔食簡單化，一樣一樣少量逐漸添加,，一旦發(fā)現(xiàn)某種輔食過敏,，就最好避免這種輔食。 4）膳食纖維不夠豐富： 膳食纖維能夠吸收腸道內(nèi)的水分，軟化大便,，使之更容易排出,，但如果寶寶輔食或食物中膳食纖維不足或者是不夠豐富,，就比較容易出現(xiàn)便秘。 2,、沒養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣 在寶寶能夠聽懂大人指令之后,，就應(yīng)該開始訓練寶寶每天清晨上廁所，以刺激腸蠕動,，促進排便,。如果沒有讓寶寶從小養(yǎng)成自主、規(guī)律的排便習慣,，時間一長,，食物殘渣在腸道內(nèi)停留時間過長，水分被腸道吸收,，大便就會變得干燥,，不易排出。 3,、心理因素 心理因素也是導致寶寶便秘的原因之一,，比如，寶寶離開了熟悉的環(huán)境,，就可能因為不熟悉新環(huán)境而拒絕排便,，有了便意也一直憋著，這種情況在寶寶進入幼兒園這一階段表現(xiàn)的最為明顯,。再比如,，寶寶正玩得開心的時候，她會因為不想耽誤游戲時間而不愿去上廁所,，這也是導致便秘的原因,。 4、亂補鈣 在中國,，因為補鈣過多而造成的便秘不在少數(shù),。鈣劑口服進入胃腸道后，通常吸收率很低,，大部分的鈣會通過糞便形式排出體外,。如果補充過多，鈣劑在通過腸道時容易與腸道食物殘渣中的草酸,、脂肪等結(jié)合成質(zhì)地較硬的不溶物,，這樣大便就會變得干硬。 5,、病理因素 如果寶寶生病了,，食欲會下降，這種飲食改變會影響胃腸道系統(tǒng),，就可能導致便秘癥狀,。而且某些藥物的副作用也是引起便秘的原因,。另外，寶寶如果腸道發(fā)育不正常,，如乙狀結(jié)腸冗長等器質(zhì)性病變也會導致便秘,。 怎么解決寶寶便秘問題？ 一般來說,，以下措施對緩解寶寶便秘有較好的效果： 1,、飲食調(diào)節(jié) 首先，可以讓寶寶多喝水,。 如果寶寶已經(jīng)添加輔食了,，還可以給寶寶吃些富含膳食纖維的食物,，如紅薯、土豆等薯類,，南瓜,、竹筍、空心菜等蔬菜,，海帶等藻類，木耳等菌類,，以及蘋果,、梨等新鮮水果。 很多家長會問,，如果寶寶不喜歡吃這些食物該怎么辦,？家長就需要多花點心思了，比如寶寶不愛吃蔬菜,，你就把蔬菜切的細碎一點,，做成菜粥、混沌,、包子等等,，讓他挑不出來；或者做成寶寶喜歡的卡通樣子,。 2,、養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣 一般在一歲半以后，寶寶就能靈活的坐,、站,、行走、蹲,、起了,，也能聽懂大人的指示,，了解去廁所是什么意思，因此,，家長此時就可以對寶寶進行如廁訓練了,。 怎么進行如廁訓練呢？首先,，為孩子準備一個適合他年齡的小馬桶或者馬桶蓋,，然后注意觀察寶寶上廁所的信號，如扭動,、蹲下或觸摸下體,，一旦出現(xiàn)這些信號，你就可以指著馬桶問他：“是不是要尿尿呀”,、“是不是想便便啦”,，如果寶寶點頭，你便可以把他抱到馬桶上,，讓他自己解決,。 另外，孩子都喜歡模仿,，家長可以給寶寶做示范性動作讓他模仿,，比如帶著孩子一起上廁所，也可以有目的的和寶寶一起看關(guān)于使用馬桶有關(guān)的兒童繪本,，他會因為好奇而自己就開始模仿,，從而漸漸的開始習慣自己上廁所。 需要注意的是,，在訓練初期,，如果寶寶排斥這種如廁方式，就盡量不要勉強他,，以免給以后的訓練帶來困難,。 3、腹部按摩 腹部按摩可以促進寶寶的胃腸蠕動,，對寶寶排便也大有裨益,，媽媽可以每天清晨起床之前給寶寶揉揉肚子。具體操作如下： 第一步：讓寶寶仰躺在床上,，媽媽抓住寶寶的雙腿讓寶寶做屈腿運動,，共10次，再每條腿做10次,。像這樣： 第二步：媽媽將掌心搓熱,，把寶寶的腹部衣服撩起來,，圍繞肚臍按順時針方向輕輕按摩,，按摩50下為宜，注意按摩要和喂奶后時間間隔半個小時以上,。 4,、藥物治療 益生菌：益生菌可以合成各種維生素,、參與食物消化、促進腸道蠕動,，從而增加糞便濕潤度,，縮短排泄物在結(jié)腸內(nèi)的停留時間，達到緩解便秘的目的,。不過需要注意的是,，益生菌要用40度以下的溫水沖服，否則會破壞其活性,。 乳果糖：乳果糖是口服劑型,，服用后幾乎不能被吸收,，可以原形到達結(jié)腸，在結(jié)腸中被消化道菌群轉(zhuǎn)化成有機酸,，致使腸道內(nèi)PH值下降,，刺激結(jié)腸蠕動。同時,，乳果糖還可以使水分保留在腸道，從而軟化糞便,，使其有利于排出,。用乳果糖治療便秘不會產(chǎn)生依賴性，所以,，家長可以放心使用,。 開塞露：開塞露屬于刺激型瀉藥，它可潤滑腸道并且刺激腸道進行排便反射,，短期使用相對安全,，但長期使用很可能會使寶寶產(chǎn)生依賴性，形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣,，因此,，不到萬不得已，家長不要隨便給寶寶使用開塞露,。 以上是對“寶寶便秘”做的相關(guān)介紹,，希望對大家有所幫助,。 作者靳曉利,，廣州中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂兒科醫(yī)生，醫(yī)知袋鼠科普醫(yī)生成員,，從事醫(yī)學工作11年,。擅長中醫(yī)治療小兒感冒、咳嗽,、反復呼吸道感染,、腹瀉、便秘,、消化不良等呼吸及消化系統(tǒng)疾病,。 如果您的寶寶有上述方面的問題，可關(guān)注醫(yī)知袋鼠微信公眾號（jjkkczj）,，點擊菜單“專家預約咨詢”,，向靳曉利醫(yī)生咨詢。 |
|
|
