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金匱要略: 肺痿肺癰咳嗽上氣

 龍鳳岡 2017-04-30

問(wèn)曰:熱在上焦者,,因咳為肺痿,。肺痿之病,從何得之?師曰:或從汗出,,或從嘔吐,,或從消渴,小便利數(shù),,或從便難,,又被快藥下利,重亡津液,,故得之,。
曰:寸口脈數(shù),其人咳,,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:為肺痿之病,。 若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,,脈反滑數(shù),,此為肺癰,咳唾膿血,。
脈數(shù)虛者為肺痿,,數(shù)實(shí)者為肺癰。

問(wèn)曰:病咳逆,,脈之何以知此為肺癰,,當(dāng)有膿血,吐之則死,,其脈何類(lèi)?師曰:寸口脈微而數(shù),,微則為風(fēng),數(shù)則為熱;微則汗出,,數(shù)則惡寒,。風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入,熱過(guò)于營(yíng),,吸而不出,。風(fēng)傷皮毛,熱傷血脈,。風(fēng)舍于肺,其人則咳,,口干喘滿,,咽燥不渴,多唾濁沫,,時(shí)時(shí)陣寒,,熱之所過(guò),血為之凝滯,,蓄結(jié)癰膿,,吐如米粥。始萌可救,,膿成則死,。

www.med126.com/zhicheng/上氣面浮腫,肩息,,其脈浮大,,不治,又加利尤甚,。

上氣喘而躁者,,屬肺脹,愈作風(fēng)水,,發(fā)汗則愈,。

肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,,必遺尿,,小便數(shù)。所以然者,,以上虛不能制下故也,。此為肺中冷,必眩,,多涎唾,,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,,屬消渴,。

[甘草干姜湯方:
甘草四兩(炙) 干姜二兩(炮)
上口父咀,以水三升,煮取一升五合,,去滓,,分溫再服。]

咳而上氣,,喉中水雞聲,,射干麻黃湯主之。

[射干麻黃湯方:甘草四兩(炙) 干姜二兩(炮)
上口父咀,,以水三升,,煮取一升五合,去滓,,分溫再服,。]

咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,,但坐不得眠,,皂莢丸主之。

[皂莢丸方:
皂莢八兩(刮去皮,,用酥炙)
上一味,,末之,蜜丸梧子大,,以棗膏和湯服三丸,,日三夜一服。]

咳而脈浮者,,厚樸麻黃湯主之,。

[厚樸麻黃湯方:
厚樸四兩 麻黃四兩 石膏如雞子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二兩 細(xì)辛二兩 五味子半升 小麥一升
上九味,以水一斗二升,,先煮小麥?zhǔn)?,去滓,?nèi)諸藥,,煮取三升,,溫服一升,日三服,。]

脈沉者,,澤漆湯主之。

[澤漆湯方:
半夏半升 紫參五兩 澤漆三斤(以東流水五斗,,煮取一斗五升)生姜五兩 白前五兩 甘草 黃芩 人參 桂枝各三兩
上九味,,口父咀,內(nèi)澤漆汁中,,煮取五升,,溫服五合,至夜盡。]

大逆上氣,,咽喉不利,,止逆下氣者,麥門(mén)冬湯主之,。

[麥門(mén)冬湯方:
麥門(mén)冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚
上六味,,以水一斗二升,煮取六升,,溫服一升,,日三夜一服。]

肺癰,,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之,。

[葶藶大棗瀉肺湯方:
葶藶熬令黃色,,搗丸如彈子大 大棗十二枚
上先以水三升,煮棗取二升,,去棗,,內(nèi)葶藶,煮取一升,,頓服,。]

咳而胸滿,振寒脈數(shù),,咽干不渴,,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,,為肺癰,,桔梗湯主之。

[桔梗湯方:
桔梗一兩 甘草二兩
上二味,,以水三升,,煮取一升,分溫再服,,則吐膿血也,。]

咳而上氣,此為肺脹,,其人喘,,目如脫狀,脈浮大者,,越婢加半夏湯主之,。

[越婢加半夏湯方:
麻黃六兩 石膏半斤 生姜三兩 大棗十五枚 甘草二兩 半夏半升
上六味,以水六升,先煮麻黃,,去上沫,,內(nèi)諸藥,煮取三升,,分溫三服,。]

肺脹,咳而上氣,,蠻躁而喘,,脈浮者,心下有水,,小清龍加石膏湯主之,。

[小清龍加石膏湯方:
麻黃 芍藥 桂枝 細(xì)辛 甘草 干姜各三兩 五味子 半夏各半升 石膏二兩
上九味,以水一斗,,先煮麻黃,,去上沫,內(nèi)諸藥,,煮取三升,,強(qiáng)人服一升, 羸者減之,,日三服,,小兒服四合。]
 
<<千金>>[甘草湯方:甘草
上一味,,以水三升,,煮減半, 分溫三服,。]
 
<<千金>>[桂枝去芍藥加皂莢湯方:
桂枝三兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十枚 皂莢一枚 去皮子炙焦
上五味,,以水七升,微微火煮取三升,,分溫三服,。]

肺癰胸脹滿,一身面目浮腫,,鼻塞清涕出,,不聞鄉(xiāng)臭酸辛,咳逆醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com上氣,,喘鳴迫塞,,葶藶大棗瀉肺湯主之。

[葶藶大棗瀉肺湯方:
麥門(mén)冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚
上六味,,以水一斗二升,,煮取六升,,溫服一升,日三夜一服,。]


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