據(jù)統(tǒng)計(jì),，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載急重病證30多種,，如中風(fēng)（風(fēng)痱）、厥證,、脫證,、卒頭痛、卒脅痛,、卒心痛、卒腹痛,、高熱,、神昏不知人、喘促,、癲狂,、痙病,、腹暴滿、暴吐,、暴泄,、霍亂、下血,、癃閉,、大便閉、膈證,、癰疽,、鼻衄、喉痹,、暴喑,、暴聾、心疝暴痛,、水腫,、徒?腹脹、疬風(fēng)等,。對所發(fā)生的急重病證都是以針灸治療為主?，F(xiàn)簡述8種急重病證的針灸治療。

厥心痛與一般所指心下痛不同,，是由于厥氣侵犯于心,，而致心痛。心為五臟六腑之大主,，主血脈,，精神之所舍，故心痛為急重病證,?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有多處記載，如《靈樞·厥病》曰：“厥心痛,，與背相控,，善瘛，如從后觸其心,，傴僂者,，腎心痛也，先取京骨,、昆侖,，發(fā)狂不已，取然谷,。厥心痛,，腹脹胸滿,，心尤痛甚，胃心痛也,，取之大都,、太白。厥心痛,，痛如以錐刺其心,，心痛甚者，脾心痛也,，取之然谷,、太溪。厥心痛,，色蒼蒼如死狀,，終日不得太息，肝心痛也,，取之行間,、太沖。厥心痛,，臥若徒居,，心痛間，動作,，痛益甚,，色不變，肺心痛也,，取之魚際,、太淵?！睆拇?種心痛的癥狀分析,，不能排除西醫(yī)學(xué)的不同類型的冠心病心絞痛，其治療方法,，取本經(jīng)或表里經(jīng)之滎穴,、腧穴為主，以調(diào)節(jié)其經(jīng)脈氣血,，緩解疼痛,。目前以針灸治療各種冠心病心絞痛都取得較好療效，實(shí)驗(yàn)研究證明針灸治療能改善冠狀動脈血流量,、心肌耗氧量,，增強(qiáng)心肌收縮能力，對改善心功能是明顯的,，因而是非藥物治療冠心病的重要方法,。

各種突然發(fā)作的疼痛病證，如頭痛,、腹痛,、脅痛、腰痛,、肢節(jié)疼痛,、牙痛等，《黃帝內(nèi)經(jīng)》主要以針灸止痛,。如《靈樞·厥病》曰：“厥頭痛,，貞貞頭重而痛，寫頭上五行,，行五,，先取手少陰，后取足少陰,?！薄柏懾憽薄夺樉募滓医?jīng)》作“員員”，指頭眩暈,。厥頭痛指厥氣上逆,，多以熱邪上擾所致。以頭部腧穴治療,，即督脈之上星,、囟會、前頂,、百會,、后頂5穴，足太陽膀胱經(jīng)之五處,、承光,、通天、絡(luò)卻,、玉枕,，兩側(cè)為10穴；還有足少陽膽經(jīng)之臨泣,、目窗,、正營、承靈,、腦空,，兩側(cè)為10穴，故為5行，每行5穴,，共25穴,。此25穴也是頭穴中常用之穴，不但可泄諸陽經(jīng)上逆之熱邪,，而且對各種頭部疾患均有很好的療效,，是目前治療腦血管病的常用頭部腧穴，具有改善腦血液循環(huán)及血液流變學(xué)等功用,。對各種頭痛循經(jīng)取穴,，或以五腧穴治療，均有較好療效,。

其他如針刺治腰痛,、腹痛等記載，其內(nèi)容更為豐富,，不贅述,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對高熱證的針刺治療敘述尤為繁多，如《素問·熱論》《素問·刺熱》《靈樞·熱病》《靈樞·寒熱病》等,，不論急性高熱或慢性發(fā)熱,，都以針刺泄熱。其辨證多以五臟熱病,、六經(jīng)熱病為主,，其取穴方法又以循經(jīng)取穴為多。治熱病的腧穴也頗多,，《素問·水熱穴論》提出治熱病59穴,，《靈樞·熱病》也提出治熱病59穴，但兩者所取穴位不同,，有以四肢穴為主,，有以軀干腧穴為主，各有特點(diǎn),。也有以督脈經(jīng)穴泄熱者,，如《素問·刺熱》曰：“熱病氣穴，三椎下間主胸中熱,，四椎下間主膈中熱,，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱,，七椎下間主腎熱,。”督脈為諸陽之海,，以督脈經(jīng)穴泄五臟之熱,，無論在理論上或臨床實(shí)踐中，都有十分重要的意義，都值得深入探討,。目前研究已證實(shí),，針刺有明顯退熱作用，可增強(qiáng)機(jī)體的免疫機(jī)能,，以達(dá)到扶正祛邪的目的,。

水腫為脾、肺,、腎功能失調(diào)，水液代謝障礙,，水濕內(nèi)停,，既可為水腫，又可為腹水,、鼓脹,。如《素問·水熱穴論》曰：“水病下為胕腫大腹，上為喘呼,，不得臥者,，標(biāo)本俱病，故肺為喘呼,，腎為水腫,，肺為逆不得臥，分為相輸俱受者,，水氣之所留也,。”即為腎失氣化,，肺失肅降,，肺腎不能相互輸應(yīng)，而致水濕內(nèi)停,。其治療方法以針刺“伏菟上各二行行五者,，此腎之街也，三陰之所交結(jié)于腳也,。踝上各一行行六者,，此腎脈之下行也，名曰太沖,。凡五十七穴者,，皆藏之陰絡(luò)，水之所客也”,。這57穴包括了腎經(jīng),、膀胱經(jīng)、督脈、胃經(jīng)諸穴,，具有補(bǔ)陽滲濕,、氣化行水等重要作用。目前對腎性水腫,、心性水腫,，針刺都有較好療效。即使對嚴(yán)重的腹水亦有一定療效,，如《靈樞·四時氣》曰：“風(fēng)膚脹為五十七痏,。取皮膚之血者，盡取之,?！贝四w脹指腹水而言，也可選擇57穴,，盡瀉其水,。對腹水亦可采用放腹水的方法，如說“徒先取環(huán)谷下三寸,，以鈹針針之,，已刺而筩之，而內(nèi)之,，入而復(fù)之,，以盡其，必堅(jiān),。來（束）緩則煩悗,，來（束）急則安靜，間日一刺之,，盡乃止”,。這是古代放腹水的療法，先以實(shí)心針刺后,，再以筒形空心針放水,，并緊束腹帶，以免出現(xiàn)心中煩悶不舒的感覺,。

喘促由肺氣不降,，氣逆而喘，或由腎虛不納氣而致,。針刺肺,、腎經(jīng)穴以降氣攝納而平喘。如《素問·臟氣法時論》曰：“肺病者,，喘咳逆氣,，肩背痛,，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛,；虛則少氣不能報(bào)息,，耳聾嗌干，取其經(jīng),，太陰,，足太陽之外、厥陰內(nèi)血者,?！庇煞文I氣逆而致者，針刺手太陰肺經(jīng)穴及足太陽之外,、厥陰之內(nèi)的足少陰腎經(jīng)穴治療,。馬蒔認(rèn)為取手太陰肺經(jīng)之經(jīng)渠、足少陰腎經(jīng)之復(fù)溜,，降逆平喘，納氣歸原,?！鹅`樞·五邪》也說：“邪在肺，則病皮膚痛,，寒熱,，上氣喘，汗出,，咳動肩背,。取之膺中外腧，背三節(jié)五臟之旁,，以手疾按之,，快然乃刺之，取之缺盆中以越之,?！庇赏庑耙u肺而致寒熱、氣喘者,，取手太陰肺經(jīng)之云門,、中府穴，還可取背俞之肺俞穴,，以俞募取穴法解表而瀉肺氣,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對痙,、癲,、狂病的記載也甚多，皆以針刺治療,。如《靈樞·寒熱病》曰：“暴攣癇眩,，足不任身，取天柱,?！薄鹅`樞·熱病》曰：“熱病數(shù)驚，瘛疭而狂,，取之脈,，以第四針?！庇衷唬骸帮L(fēng)痙身反折,，先取足太陽及腘中及血絡(luò)出血，中有寒,，取三里,。”無論經(jīng)氣厥逆或高熱驚厥或外感風(fēng)邪致痙,、瘛疭等癥,，取足太陽膀胱經(jīng)穴、手少陰心經(jīng)穴泄心熱或補(bǔ)陽以柔筋,，或補(bǔ)胃經(jīng)生陽散寒,，或刺絡(luò)出血等，用不同補(bǔ)瀉方法,，以達(dá)到止痙的目的,。