臨床過程中,，經(jīng)常遇見一些患者，虛證用補(bǔ)而益虛,，實(shí)證用瀉而益實(shí),，熱證用清而愈熾，寒證用熱而愈寒的患者,，究其所因,，大致有三：

一者，不知其所屬也,。

《素問·至真要大論》說：“諸寒之而熱者,，取之陰；熱之而寒者,，取之陽,，所謂求其屬也?！?/span>

《類經(jīng)》云：“諸寒之而熱者,，謂以苦寒治熱而熱反增，非火之有余,，乃真陰之不足也,。陰不足則陽有余而為熱，故當(dāng)取之于陰,，謂不宜治火也,，只補(bǔ)陰以配陽，則陰氣復(fù)而熱自退矣,。

熱之而寒者,，謂以辛熱治寒而寒反甚，非寒之有余,，乃真陽之不足也,，陽不足則陰有余而為寒，故當(dāng)取之于陽,，謂不宜攻寒也,，但補(bǔ)水中之火，則陽氣復(fù)而寒自消也,。

故啟玄子注曰：益火之源以消陰翳,，壯水之主以治陽光。

又曰：臟腑之原有寒熱溫涼之主,，取心者不必齊以熱,，取腎者不必齊以寒,，但益心之陽,，寒亦通行,，強(qiáng)腎之陰，熱之猶可,，故或治熱以熱,，治寒以寒，萬舉萬全,?！?/span>

二者，治其王氣也,。

《素問·至真要大論》說：“帝曰：善,。服寒而反熱，服熱而反寒,，其故何也,？

岐伯曰：治其王氣是以反也?！?/span>

《類經(jīng)》云：“治其王氣者,，謂病有陰陽，氣有衰王,，則治之反甚,。

如陽盛陰衰者，陰虛火王也,，治之者不知補(bǔ)陰以配陽,，而專用苦寒治火之王，豈知苦寒皆沉降,，沉降則亡陰,，陰愈亡則火愈盛，故服寒而反熱者,，陰虛不宜降也,。

又如陽衰陰盛者，氣弱生寒也,，治之者不知補(bǔ)陽以消陰,，而專用辛溫治陰之王，豈知辛溫多耗散,，耗散則亡陽,，陽愈亡則寒愈甚。

故服熱反寒者,，陽虛不宜耗也,，此無他，皆以專治王氣,，故其病反如此,?！?/span>

三者，久而增氣也,。

《類經(jīng)》云：“凡五味必先入胃,，而后各歸所喜之臟，喜攻者,，謂五味五臟各有所屬也,。

如《九針論》曰：病在筋無食酸，病在氣無食辛,，病在骨無食咸,，病在血無食苦，病在肉無食甘,，犯之者,，即所謂五味屬也?！?/span>

又說：“凡五味之性各有所入,，若味有偏用，則氣有偏病,，偏用既久,，其氣必增，此物化之常也,。氣增而久,，則臟有偏勝，則必有偏絕矣,。此致夭之由也,。”

《素問·至真要大論》說：“夫五味入胃,，各歸所喜攻,，酸先入肝，苦先入心,，甘先入脾,，辛先入肺，咸先入腎,。久而增氣,，物化之常也，氣增而久,，天之由也,。”

近世醫(yī)家多不重視三種情況，而妄言虛而不受補(bǔ),，實(shí)而不受瀉,，熱而不受寒者多矣。

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