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陳海泉  教授

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科教授、主任醫(yī)師,，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊(duì)首席專家,。擅長(zhǎng)肺癌、食管癌等胸部腫瘤的早期診斷和以微創(chuàng)手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療,。

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郭 林 主任

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任,，主任技師，碩士生導(dǎo)師,。擅長(zhǎng)腫瘤標(biāo)志物的臨床解答,。

盧仁泉 醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任助理，副主任技師,，碩士生導(dǎo)師,。

擅長(zhǎng)腫瘤標(biāo)志物的臨床解答。 

據(jù)悉，小細(xì)胞肺癌約占肺癌患者總數(shù)的20%,。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊(duì)首席專家陳海泉教授指出,，肺癌的治療趨向個(gè)體化和精確性，患者的肺癌分類分型對(duì)于治療方法的選擇非常重要,。分類分型的工作既依靠病理“金標(biāo)準(zhǔn)”,，也要依靠血腫瘤標(biāo)志物等重要輔助手段。臨床工作中,，有些患者因腫瘤位置深匿,、伴有其他疾病不能接受病理活檢,，早期一直使用的血腫瘤標(biāo)志物神經(jīng)烯醇化酶（NSE）檢測(cè)對(duì)于小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的“辨認(rèn)度”不足，且易受溶血等因素干擾,，時(shí)常給后續(xù)臨床方案的制定造成困難,。

在經(jīng)過(guò)一系列臨床研究和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)后證實(shí)，此項(xiàng)名為ProGRP的腫瘤標(biāo)志物在小細(xì)胞肺癌的檢測(cè)中較敏感,。在一項(xiàng)針對(duì)ProGRP標(biāo)志物在9個(gè)不同腫瘤中的特異性表達(dá)譜中,，它在小細(xì)胞肺癌的出現(xiàn)陽(yáng)性率最高，達(dá)到66%,，而其它八種腫瘤（如乳腺癌,、胰腺癌等）陽(yáng)性率均低于10%。后續(xù)的研究也證實(shí),，ProGRP標(biāo)志物在鑒別診斷小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌時(shí)敏感度可達(dá)72%,，特異性約為95%?！拔覀兛梢钥吹?span>ProGRP在鑒別小細(xì)胞肺癌的敏感性優(yōu)于傳統(tǒng)的NSE標(biāo)志物,，同時(shí)對(duì)于諸如肺部小結(jié)節(jié)等良性疾病的鑒別診斷同樣具有很好的作用?！睓z驗(yàn)科主任郭林教授強(qiáng)調(diào),。

ProGRP除了確定肺癌類型，還能評(píng)估療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)情況,。檢驗(yàn)科盧仁泉教授強(qiáng)烈建議，小細(xì)胞肺癌患者隨訪期間需進(jìn)行新腫瘤標(biāo)志物ProGRP的檢測(cè),，若發(fā)現(xiàn)該標(biāo)志物明顯升高（超過(guò)25%）,，應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)復(fù)測(cè)1次，如果仍然升高,，則提示可能復(fù)發(fā)或存在轉(zhuǎn)移,，患者需進(jìn)行其他檢查如影像學(xué)結(jié)果進(jìn)一步確認(rèn)。“從目前的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看,，ProGRP是小細(xì)胞肺癌獨(dú)立的預(yù)后因子,，也是監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移較敏感的腫瘤標(biāo)志物，敏感度高達(dá)74%,，隨訪期的肺癌患者需充分重視此項(xiàng)指標(biāo),。”

目前,，ProGRP指標(biāo)在臨床中還被用來(lái)評(píng)估治療效果,。胸外科陳海泉教授介紹，如果治療有效,，ProGRP數(shù)值水平會(huì)顯著下降,，如果治療無(wú)效則該指標(biāo)不下降,，甚至進(jìn)一步升高。這也成為臨床醫(yī)生制定方案,、評(píng)估療效的重要參考指標(biāo),，具有極強(qiáng)的臨床指導(dǎo)意義。