膝關節(jié)結構不良：關節(jié)應力失衡、脛腓骨半錯位,、髕骨移位,、和髕骨關節(jié)炎等。

2017年3月2日接診一位患者,，跑酷受傷后右側膝關節(jié)疼痛,，活動障礙，屈伸6度到112度,，不能到位,，曾在市內知名三甲醫(yī)院就診，診斷交叉韌帶撕裂，要求手術治療,，擬后交叉韌帶重建,。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院康復醫(yī)學科馬彩毓

查體：膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性,，髕骨內側張力增高,，并向外側移位，膝關節(jié)屈伸受限,，內側副韌帶壓痛,，外側上脛腓關節(jié)腫脹壓痛。

膝關節(jié)磁共振提示：交叉韌帶撕裂,，關節(jié)面骨挫傷,，關節(jié)腔積液。

經過檢查和運動評估,，膝關節(jié)抽屜試驗陰性,，抽屜應力試驗陰性，所以考慮交叉韌帶損傷并不嚴重,，可以自身修復,，所以建議患者暫時不需要手術治療，讓患者靜養(yǎng)為主,，結合不負重關節(jié)功能練習,，活動時外帶護具保護，避免二次損傷,。

2017年3月30日,，患者受傷后6周復診，關節(jié)周圍輕度腫脹,，浮髕試驗陽性,，內側副韌帶和腓骨小頭周圍壓痛明顯，膝關節(jié)活動范圍沒有明顯改善,。診斷膝關節(jié)結構不良,，考慮交叉韌帶損傷經過六周已經修復，采用手法復位,。

經過脛腓關節(jié)復位和髕骨位置矯正,，髕骨黏連松解，膝關節(jié)疼痛當時緩解,，屈伸幅度明顯改善,，行走不再需要扶拐。

（圖片等資料完善中）

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