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最貼心的產(chǎn)檢,、待產(chǎn)、分娩全攻略
全面二孩了,，東南大學附屬中大醫(yī)院產(chǎn)科今年的目標是猴（hold）住2016 ,，他們?yōu)槟臏蕚淞水a(chǎn)檢,、待產(chǎn)、分娩全攻略,，愿與您攜手,，孕育健康聰明的寶寶！孕周 | 檢查項目 | 早孕確診 | 甲狀腺功能篩查 | 11-13+6周 | 早孕超聲篩查（需提前預約） | 15-20+6周 | 中期唐氏篩查（需空腹） | 20-24周 | 建大卡及產(chǎn)科檢查,、婦科檢查及相關實驗室檢查 |
| 胎兒結構篩查（彩超,，需提前預約） |
| 血、尿常規(guī),、白帶常規(guī)+BV,、血清鐵蛋白 |
| 乙肝二對半,、梅毒、艾滋,、丙肝抗體 |
| 血型（ABO+Rh因子） |
| 生化全套，甘膽酸（需空腹） |
| 甲功三項 | 24-28周 | 產(chǎn)檢,、OGTT（75g糖耐量試驗） | 28-34周 | 產(chǎn)檢,、胎兒生長（B超） 血常規(guī)、血清鐵蛋白,，肝功能,、甘膽酸（需空腹） | 34-38周 | 產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護,、心電圖,、您需要準備好住院分娩待產(chǎn)包 | 38-40周 | 產(chǎn)檢、胎兒生長（B超）,、胎心監(jiān)護,、入院相關血尿檢查 |
溫馨提醒：早孕NT超聲篩查、中孕期胎兒結構篩查需要提前預約,，中孕期唐氏篩查,、生化全套、肝功能,、甘膽酸檢查及OGTT需要空腹檢查,。取白帶者在產(chǎn)科檢查室留取,，留取后的標本請自行送至三樓白帶化驗室檢驗,；B超在門診二樓超聲室預約檢查，心電圖檢查請至門診三樓進行檢查,，胎心監(jiān)測在產(chǎn)科門診七樓胎心監(jiān)測室,，其余所需檢查見導診單；胎心監(jiān)護請按產(chǎn)科門診開立時間到門診七樓產(chǎn)科檢查，檢查前請排空膀胱,，避免空腹,；溫馨提醒：需做產(chǎn)科檢查、取白帶,、胎心監(jiān)護等檢查者請交完費后攜繳費單去產(chǎn)前檢查室檢查,。周一至周五：上午8:00-12:00；下午2:00-5:00中大醫(yī)院本部和江北院區(qū)都有產(chǎn)科專家坐診哦~~高危妊娠者請掛專家號就診,。
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| 周一 | 周二 | 周三 | 周四 | 周五 | 本部 | 上午 | 林奇志 | 林奇志 （遺傳咨詢） | 王凈 | 于紅 | 燕筠 | 下午 | 于紅 （母胎保?。?/span> | 林奇志,、錢慧勤 （產(chǎn)前診斷） | 王凈 （母胎保健） | 胡燕 （高危新生兒復查） | 于紅 （母胎保?。?/span> | 江北 院區(qū) | 上午 |
| 于紅 |
| 林奇志 |
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溫馨提醒：醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡可與健康格子APP相關聯(lián)，直接在APP預約掛號繳費,。1,、請攜帶大、小卡,，醫(yī)?？ā⒔Y婚證（有生育保險的孕婦）,；2,、請與社區(qū)建卡所在單位確保醫(yī)保關系已轉入中大醫(yī)院；3,、空腹,，早上7:30掛產(chǎn)科號（生育保險者請至10號窗口掛產(chǎn)科號）到門診七樓等候叫號就診并做相關檢查。孕婦請于復檢時至門診二樓掛號,，到三樓取檢驗報告結果,，然后至七樓產(chǎn)科就診。1,、產(chǎn)科門診： 門診樓 7層 025-832721362,、愛嬰病房：（3號樓6、7層 ） 025-832627363,、產(chǎn)房：（3號樓7層 ） 025-83262733很多新手媽媽對如何讓自己和胎兒吃好,，如何母乳喂養(yǎng)，如何照顧寶寶……還不太了解,，我們特地開設了“準媽媽課堂”,，和她們一起學習。
| 星期 | 課程 | 第一周 | 周五 | 孕期自我監(jiān)測,、拉瑪澤減痛操 | 周六 | 孕期營養(yǎng)與體重管理 | 第二周 | 周五 | 新生兒護理 | 周六 | 愉快,、無痛分娩 | 第三周 | 周五 | 新生兒智護訓練 | 周六 | 科學坐月子 | 第四周 | 周五 | 母乳喂養(yǎng)指導 | 周六 | 新生兒常見問題及處理 |
周六上午9:30-10:30 2號樓（新大樓）五樓501會議室這些課程每月一循環(huán)，時間固定不變,，如果這個月錯過了,，下個月還有機會哦1、持醫(yī)生開具的“住院證”,、圍產(chǎn)期保健卡到3號樓一樓辦理入院手續(xù),。2、辦理入院手續(xù)時,，攜帶身份證,、醫(yī)?？ɑ蛳嚓P證件（駕照、護照）,。交納住院押金（預交金收據(jù)請妥善保管,，辦理出院時換取正式發(fā)票）。寶寶衣服兩套（收費），包被（押金）,，免費wifi證件：江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊、身份證,、公費醫(yī)療證,、醫(yī)保卡（生育保險）,、交納現(xiàn)金或銀聯(lián)卡刷卡,。生活用品：產(chǎn)婦換洗睡衣，餐具及洗漱用品,，防滑拖鞋,，毛巾及臉盆腳盆，計量型產(chǎn)婦墊,，衛(wèi)生紙一包,，易消化及高能量食物（供分娩時補充體力），新生兒紙尿褲,、濕巾,、寶寶衣服及包被（出院當天帶來即可）。1,、除有醫(yī)學指征外請勿攜帶奶瓶,、奶嘴及奶粉。2,、入院勿攜帶貴重及大件物品,，注意妥善保管自己財物。3,、為保障母嬰安全,，限一名家屬陪護（早晨07:30-09:30，醫(yī)療查房時間,，無人陪護）,，探訪時間：下午3:00-7:00，12歲以下兒童禁止探訪,。1,、臨產(chǎn)后或母胎有特殊情況,孕婦進入產(chǎn)房2,、孕產(chǎn)婦請勿將錢財及貴重物品帶入產(chǎn)房待產(chǎn)（1）胎心監(jiān)測：運用電子監(jiān)護儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化，也可了解胎心與宮縮之間的關系,，評估胎兒宮內(nèi)安危情況,。此監(jiān)測會貫穿于臨產(chǎn)的全過程。（2）陰道檢查：陰道檢查是為了了解產(chǎn)程情況,。此檢查會貫穿于臨產(chǎn)的全過程,。（3）人工破膜：宮口開大或計劃分娩的孕婦以及有破膜指征的孕婦，我們會在會陰消毒后行人工破膜,，主要是檢查羊水性狀,，胎頭下降，胎方位等情況,。（4）宮頸成熟：分娩自然發(fā)動之前,，有醫(yī)學指征需要提前誘導分娩，此時您宮頸不成熟,，需要我們給予宮頸促熟治療,。（5）催引產(chǎn)：分娩自然發(fā)動之前，有醫(yī)學指征需要提前誘導分娩,，此時您的宮頸已經(jīng)成熟,，我們會給予縮宮素靜脈點滴稱催產(chǎn)素引產(chǎn)；進入產(chǎn)程后發(fā)生宮縮乏力時我們也會運用縮宮素靜脈點滴稱催產(chǎn)素催產(chǎn),。（6）會陰側切術：并不是每一個孕婦都需要實施會陰側切術,，產(chǎn)婦因為有某些合并癥無法耐受長時間的用力或胎兒需要盡快娩出時，或者在實施陰道助產(chǎn)的情況下,，我們會實施會陰側切縫合術,。（會陰切開術的指征：會陰水腫或過緊，胎兒巨大,，母兒有病理情況,，需盡快結束分娩者）（7）順轉剖宮產(chǎn)：在產(chǎn)程進展過程中可能會出現(xiàn)一些異常情況，危及母嬰安全,，陰道試產(chǎn)風險較高,，需改為剖宮產(chǎn)。（8）胎盤處理：部分孕婦根據(jù)臨床需要送病理檢查外,，其余孕婦,，如產(chǎn)前病毒篩查無異常，可由產(chǎn)婦自行處理,，如不需要,，由醫(yī)院統(tǒng)一按規(guī)定處理。如果想順產(chǎn)又怕疼,，可嘗試分娩鎮(zhèn)痛 分娩鎮(zhèn)痛即椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛麻醉,，以達到分娩鎮(zhèn)痛功效，其方法是在產(chǎn)婦的腰椎處置一小導管,，藥物則經(jīng)過導管緩慢釋放,，并配有鎮(zhèn)痛泵。1,，鎮(zhèn)痛效果好,，起效快。尤其適合難以耐受分娩疼痛的孕婦,；2,，產(chǎn)婦清醒，能主動配合分娩的全過程,；5,，在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進行剖腹產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時進入手術室實施手術,，大部分產(chǎn)婦可免去再次椎管穿刺的過程,，節(jié)省了手術前的準備時間。1,、分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥：穿刺部位感染,，全身感染，凝血功能異常及顱內(nèi)壓增高,；2,、臨產(chǎn)后無分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥，產(chǎn)婦要求即可實施,；3,、分娩鎮(zhèn)痛能減輕痛感而不是完全無痛，應對分娩過程有正確的認識,，建立良好的心理狀態(tài),；1,、對于擇期手術：入院后，醫(yī)生問診,，查體,，查看江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊等綜合評估,，選擇性復查血、尿常規(guī),，生化,、凝血五項、胎盤功能,、隨機血糖,、胎心監(jiān)護等化驗單及檢查，當結果出來無異常時會安排手術,；3、孕婦準備：術前6小時禁食禁水,，將身上的金銀首飾全部取下交予家屬,、內(nèi)衣褲要脫下，只穿病員服進入手術室,；4,、床位準備：術前護士會根據(jù)病人的要求及床位情況，安排產(chǎn)后床位,；5,、當孕婦送往手術室后，家屬于七樓等待區(qū)等待,。1,、在產(chǎn)婦及家屬自愿的情況下，允許您的一位親人陪伴分娩,。家屬入室前請按要求更換隔離衣,、口罩、帽子及鞋子,，在工作人員的指引下進入產(chǎn)房,；2、陪伴人員必須遵守醫(yī)院及產(chǎn)房的規(guī)章制度,。禁止吸煙,，高聲喧嘩等，并在規(guī)定范圍內(nèi)走動,；3,、請妥善保管好自己的物品，產(chǎn)房內(nèi)不能使用自帶的電器，因為會影響到儀器的準確性,；4,、遇到搶救等特殊情況時，家屬需暫時離開等待,。接產(chǎn)時,，家屬可在床頭陪伴照顧產(chǎn)婦，不能隨便走動,，新生兒娩出后,，鼓勵家屬剪斷臍帶，拍照留念,，避免接觸接產(chǎn)的無菌用品,；5、家屬需要鼓勵和支持產(chǎn)婦,，給予信心和勇氣,，與產(chǎn)婦一起共同迎接新生命的到來；6,、除親人陪伴外,，也可選擇導樂助產(chǎn)士陪伴，從臨產(chǎn)開始直至分娩后,，導樂師予以產(chǎn)婦生理,，心理指導，緩解產(chǎn)婦緊張,，焦慮的心情，有利于分娩,。1,、常規(guī)治療：促進子宮收縮及惡露排出，視產(chǎn)婦情況開具其它治療,；2,、常規(guī)檢查：剖宮產(chǎn)術后需要抽血復查血常規(guī)，看是否有感染或出血,，如果結果異常,，則需要接受其他的檢查及治療；3,、常規(guī)護理：產(chǎn)后康復護理,，會陰護理，產(chǎn)后休息,，飲食指導,，乳房護理，母乳喂養(yǎng)指導、新生兒護理,。4,、順產(chǎn)3-5日出院，剖宮產(chǎn)5-7日出院,。1,、出生當天：新生兒護理（保暖、更衣,、測體溫,、稱體重、新生兒護理指導：更換尿不濕,，清潔臀部,、指導母乳喂養(yǎng)等）、預防接種（乙肝疫苗,、卡介苗）,、維生素K1注射；2,、出生后第一天至出院前：新生兒臍部護理,，新生兒聽力篩查，新生兒經(jīng)皮膽紅素測定,、新生兒疾病篩查,，新生兒沐浴，出生24小時之后可游泳,。出院的時間到了,，可以帶寶寶回家了，下面這些資料可得攥緊了?。,。?/section>名稱 | 用途 | 1,、江蘇省兒童保健手冊 | 妥善保存,，保健、入園,、入學時需要此手冊,，產(chǎn)后42日母嬰體檢時帶來 | 2、江蘇省兒童預防接種證 | 妥善保存,，出院后盡快攜帶該證到居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或婦保所辦理登記手續(xù) | 3,、聽力篩查報告 | 妥善保存，聽力篩查未通過,，新生兒出院后復查時攜帶此證明 | 4,、新生兒乙肝疫苗接種單 | 妥善保存,，新生兒出院后至社區(qū)注射疫苗時需攜帶此登記卡 |
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名稱 | 用途 | 1、江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊（大卡） | 妥善保管,，出院后交回社區(qū)醫(yī)院取得回執(zhí)單,，辦理新生兒證明時需要此回執(zhí) | 2、門診病歷及其他非我院產(chǎn)檢病歷 | 保存?zhèn)溆?/span> | 3,、南京市母乳喂養(yǎng)隨訪卡 | 妥善保管,，出院后交回社區(qū)醫(yī)院 | 4、出院記錄 | 妥善保管,，用于報銷,，產(chǎn)后42天母嬰體檢時帶來 | 5、出院指導單 | 出院回家后注意事項,，母乳喂養(yǎng)相關問題及熱線電話 | 6,、授權委托書 | 辦理出生醫(yī)學證明 |
1,、產(chǎn)婦請于出院后盡早將江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊和母乳喂養(yǎng)隨訪卡交到社區(qū)醫(yī)院取得回執(zhí)單回院辦理出生證,；2、請自出院后2個月內(nèi)回院辦理出生證,；3,、辦理時間：周一、三,、五下午14:00-17:00三號樓七樓出生證辦理處辦理,；4、辦理出生證時必須為新生兒取定姓名,，按下列要求帶齊證件：a,，新生兒父親，母親的居民身份證（護照,，軍官證）原件及復印件d，如母親不能親自到場,，需事先填寫好委托書，同時,，受委托人需攜帶身份證原件及復印件產(chǎn)婦出院后,，由社區(qū)醫(yī)療保健人員在產(chǎn)婦出院后3日,、14日和28日分別作3次產(chǎn)后訪視：了解產(chǎn)婦飲食、睡眠等情況,；檢查乳房,，了解哺乳情況,；觀察子宮復舊及惡露；觀察會陰切口,、剖腹產(chǎn)腹部切口恢復情況,；了解產(chǎn)婦心理狀況。若發(fā)現(xiàn)異常,，及時予以指導,。母嬰請于產(chǎn)后42日攜帶出院記錄及江蘇省兒童保健手冊至門診7樓（掛母胎保健號：周一下午及周三下午），做全身檢查及婦科檢查,。測血壓,、脈搏，查血,、尿常規(guī),，了解哺乳情況；觀察盆腔內(nèi)生殖器是否恢復至非孕狀態(tài),。同時,，帶嬰兒做一次全面檢查。
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