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衛(wèi)健委最新發(fā)布:疫情期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作通知,附解讀

 婧xuj3of4jsprc 2020-03-24

昨日,,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方發(fā)布“關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知”,,以下為通知原文:

各省、自治區(qū),、直轄市及應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組,、指揮部):

為切實(shí)做好新型冠狀病毒肺炎流行期間孕產(chǎn)婦和新生兒防護(hù)工作,保障母嬰安全,,現(xiàn)就有關(guān)工作提出以下要求,。

一、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒安全管理

1

積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好防護(hù)和孕產(chǎn)期保健

1,、各地應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院感防控,,根據(jù)醫(yī)院條件,為產(chǎn)科門(mén)診及病房盡可能創(chuàng)造獨(dú)立進(jìn)出通道,落實(shí)產(chǎn)房,、產(chǎn)科,、母嬰同室院感防控要求。


2,、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)微信,、APP、電話,、視頻,、線上孕婦學(xué)校等方式加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦健康教育和咨詢(xún)指導(dǎo),幫助孕產(chǎn)婦做好自我監(jiān)測(cè)和居家防護(hù),。


3,、根據(jù)孕產(chǎn)婦具體情況,必要時(shí)可適當(dāng)調(diào)整產(chǎn)檢時(shí)間,。對(duì)有妊娠合并癥,、并發(fā)癥等高危孕產(chǎn)婦,指導(dǎo)其按時(shí)接受產(chǎn)前檢查,,出現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī),。


4,、指導(dǎo)孕產(chǎn)婦正確識(shí)別和應(yīng)對(duì)臨產(chǎn)征兆,及時(shí)前往助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩,。對(duì)原建檔機(jī)構(gòu)為新型冠狀病毒肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院的孕產(chǎn)婦,,要及早作出合理安排;對(duì)其中鄰近預(yù)產(chǎn)期的,,要協(xié)調(diào)落實(shí)產(chǎn)檢及分娩機(jī)構(gòu),,并及時(shí)通知到人,確保銜接,。

2

嚴(yán)格做好發(fā)熱孕產(chǎn)婦就診管理

1,、各地應(yīng)當(dāng)在有條件的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門(mén)診,并及時(shí)向社會(huì)公布機(jī)構(gòu)名單,。


2,、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立預(yù)檢分診制度,及時(shí)識(shí)別可疑病例,,對(duì)發(fā)熱孕產(chǎn)婦要由專(zhuān)人指引到發(fā)熱門(mén)診就診。

3,、發(fā)熱門(mén)診應(yīng)當(dāng)對(duì)發(fā)熱孕產(chǎn)婦進(jìn)行排查,。對(duì)于能夠明確排除疑似感染的孕產(chǎn)婦,可轉(zhuǎn)至普通門(mén)診就診,。對(duì)于疑似或確診孕產(chǎn)婦,,按照規(guī)定盡快轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。嚴(yán)禁讓疑似或確診孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診,。


4,、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度,將確診孕產(chǎn)婦納入“紫色”妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理,,綜合評(píng)估孕產(chǎn)婦健康狀況,,落實(shí)高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。

3

切實(shí)保障疑似和確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和安全助產(chǎn)服務(wù)

1,、各地應(yīng)當(dāng)根據(jù)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦數(shù)量,、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資源,指定一批綜合救治能力較強(qiáng)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)作為疑似或確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩定點(diǎn)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院”),,優(yōu)先保障疑似和確診孕產(chǎn)婦的收治,。孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院名單應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。


2,、孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院要切實(shí)為疑似和確診孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)檢和安全助產(chǎn)服務(wù),。定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)設(shè)置隔離病區(qū)或隔離病房,床位數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況確定并及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整,,保障設(shè)施設(shè)備和人員配備,,確保滿足疑似和確診孕產(chǎn)婦服務(wù)需求,。


3、孕產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院前產(chǎn)程已發(fā)動(dòng)或急需終止妊娠來(lái)不及轉(zhuǎn)運(yùn)的,,所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好隔離防護(hù)措施,,在產(chǎn)婦分娩后及時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦健康狀況,確認(rèn)安全后轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院落實(shí)后續(xù)治療措施,。


4,、各地應(yīng)當(dāng)組建由產(chǎn)科、兒科,、呼吸科,、感染科等多學(xué)科參與的專(zhuān)家指導(dǎo)組,指導(dǎo)做好轄區(qū)內(nèi)危重感染孕產(chǎn)婦救治工作,。

4

加強(qiáng)疑似和感染孕產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)管理和新生兒救治

1,、加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作,對(duì)于疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩,,產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)至少提前30分鐘通知新生兒科醫(yī)生到場(chǎng),。


2、產(chǎn)婦為疑似病例,、確診病例和確診后未痊愈者,,暫停母乳喂養(yǎng)。


3,、疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩的新生兒,,經(jīng)新生兒科評(píng)估一般情況良好的,轉(zhuǎn)入新生兒隔離觀察病區(qū),。


疑似感染產(chǎn)婦連續(xù)2次核酸檢測(cè)陰性的,,新生兒可轉(zhuǎn)出隔離觀察病區(qū),實(shí)施母嬰同室或居家護(hù)理,;如母親核酸檢測(cè)陽(yáng)性,,新生兒隔離觀察至少應(yīng)當(dāng)達(dá)到14天。


確診感染產(chǎn)婦分娩的新生兒,,應(yīng)當(dāng)在隔離觀察病區(qū)觀察至少14天,。


4、疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩的新生兒如出現(xiàn)反應(yīng)欠佳,、呼吸困難,、發(fā)熱或有其他重癥臨床表現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒救治能力強(qiáng)的定點(diǎn)醫(yī)院,。


5,、疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩的新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),要嚴(yán)格按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕76號(hào))要求執(zhí)行,。

二,、工作要求

(一)各地要提高政治站位,,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童等重點(diǎn)人群優(yōu)先予以保障,。堅(jiān)持底線思維,,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),堅(jiān)守母嬰安全底線,。

(二)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要結(jié)合實(shí)際,,細(xì)化實(shí)化工作方案,有針對(duì)性地解決孕產(chǎn)婦和兒童健康面臨的突出問(wèn)題,,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處,。要統(tǒng)籌醫(yī)療資源,確保機(jī)構(gòu),、床位,、人員和物資到位,做好院感防控,。


(三)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要做好組織協(xié)調(diào),,保障助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu),、危急重癥救治中心之間流程暢通,、信息聯(lián)通、轉(zhuǎn)運(yùn)有序,。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要充分履行職責(zé),做好宣傳教育,、信息報(bào)告,、技術(shù)支持、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和轄區(qū)管理等工作,。

國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

2020年2月8日

解讀

孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒肺炎的易感人群,。為貫徹落實(shí)總書(shū)記關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作重要指示,切實(shí)保障母嬰安全,,就進(jìn)一步加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作印發(fā)通知,。

通知就加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒安全管理提出如下要求。一是積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好防護(hù)和孕產(chǎn)期保健,。各地助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)院感防控,,加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦健康教育和咨詢(xún)指導(dǎo),指導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理安排產(chǎn)檢時(shí)間,,及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,。二是嚴(yán)格做好發(fā)熱孕產(chǎn)婦就診管理。各地應(yīng)當(dāng)在有條件的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門(mén)診,,并及時(shí)向社會(huì)公布機(jī)構(gòu)名單,。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立預(yù)檢分診制度,,發(fā)熱門(mén)診應(yīng)當(dāng)對(duì)發(fā)熱孕產(chǎn)婦進(jìn)行排查。對(duì)于疑似或確診孕產(chǎn)婦,,按照規(guī)定盡快轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院,。嚴(yán)禁讓疑似或確診孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理,。三是切實(shí)保障疑似和確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和安全助產(chǎn)服務(wù),。各地應(yīng)當(dāng)根據(jù)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦數(shù)量、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資源,,指定一批綜合救治能力較強(qiáng)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)作為孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院,,優(yōu)先保障疑似和確診孕產(chǎn)婦的收治。孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院要切實(shí)為疑似和確診孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)檢和安全助產(chǎn)服務(wù),。機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布,。各地應(yīng)當(dāng)做好轄區(qū)內(nèi)危重感染孕產(chǎn)婦救治工作。四是加強(qiáng)疑似和感染孕產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)管理和新生兒救治,。對(duì)于疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩,,要加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作。對(duì)于疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩的新生兒,,經(jīng)新生兒科評(píng)估后做好分類(lèi)管理,,對(duì)于出現(xiàn)重癥臨床表現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒救治能力強(qiáng)的定點(diǎn)醫(yī)院,。


另外,,通知還要求各地提高政治站位,堅(jiān)守母嬰安全底線,,細(xì)化實(shí)化工作方案,,確保醫(yī)療資源到位。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要做好組織協(xié)調(diào),,保障助產(chǎn)機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、危急重癥救治中心之間流程暢通,、信息聯(lián)通,、轉(zhuǎn)運(yùn)有序。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要充分履行職責(zé),,做好宣傳教育,、信息報(bào)告、技術(shù)支持,、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和轄區(qū)管理等工作,。

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