導(dǎo)讀 腫瘤的治療,,主要有手術(shù),、化療和放療。也被稱(chēng)為腫瘤治療的“三劍客”,。手術(shù)治療腫瘤,,我們并不陌生,,但是說(shuō)到化療與放療,估計(jì)很多人都搞不清楚他們之間的不同,,常常把這兩種治療混淆,。為此,,陳冬平副院長(zhǎng)帶我們認(rèn)識(shí)放療,。 醫(yī)學(xué)指導(dǎo): 陳冬平 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng) 放療科主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師 小白 放療到底是什么??? 放療是放射治療的簡(jiǎn)稱(chēng),,是利用放射線(xiàn)的物理和生物原理進(jìn)行治療的一種方法。它是現(xiàn)代腫瘤治療的“三劍客”之一,,主要分為近距離治療和遠(yuǎn)距離治療,。臨床上應(yīng)用比較多的是遠(yuǎn)距離的放射治療,也就是依賴(lài)于物理設(shè)備產(chǎn)生射線(xiàn)對(duì)病人進(jìn)行治療的一種方法,。 陳教授 小白 放療,、化療和手術(shù)治療被稱(chēng)為治療腫瘤的“三劍客”,它們之間有哪些區(qū)別呢,? 為什么放療,、化療和手術(shù)被我們稱(chēng)為治療腫瘤的“三劍客”呢?我用一個(gè)通俗的方法跟大家解釋?zhuān)瑖?guó)家有空軍,、陸軍和海軍這三支不同的軍隊(duì),,他們都是用于國(guó)家防衛(wèi)的。 我們把手術(shù)比喻成陸軍里的一個(gè)狙擊手,,當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)暴力份子,,就用狙擊手進(jìn)行射擊。手術(shù)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn),,針對(duì)性比較強(qiáng),,是一個(gè)很有效的方法。 放療是區(qū)域治療,,比手術(shù)更廣泛一些,。這就類(lèi)似于我們的海軍,海軍的防護(hù)范圍是12海里,,這就是一個(gè)區(qū)域,。放療也可以叫區(qū)域治療,對(duì)某一個(gè)區(qū)域腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑進(jìn)行包圍治療的一個(gè)方法,。 我們把化療比喻成空軍,,范圍更廣??哲娡稊S炸彈的時(shí)候,,選擇性沒(méi)有那么強(qiáng),,所以化療是比較全面的治療。 陳教授 小白 最近我看到一篇文章,,上面的標(biāo)題是“你可能不知道的真相---放療可能會(huì)導(dǎo)致癌癥”,,講的是一個(gè)姑娘確診為乳腺癌,術(shù)后二期做了半年左右的放化療后,,在一次檢查后發(fā)現(xiàn)患上急性白血病,。這種情況,會(huì)不會(huì)是放療引起的,? 在人們對(duì)射線(xiàn)不了解的時(shí)代,,放射致癌在臨床上是有出現(xiàn)過(guò)。但目前在臨床上規(guī)范使用射線(xiàn)導(dǎo)致致癌的現(xiàn)象,,是極少發(fā)生的,。通常,低劑量的射線(xiàn)接觸容易致癌,。但是我們?cè)谂R床使用的是高劑量的射線(xiàn),,所以基本上不會(huì)發(fā)生這樣的情況。 另一方面,,放射致癌有一個(gè)特點(diǎn),,它一定是在放射的區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的。像你剛剛講的這個(gè)病例,,肯定不是放射致癌的,。她先得了乳腺癌,后又患上白血病,,白血病是補(bǔ)水功能異常的一種疾病,。射線(xiàn)照的是乳腺的區(qū)域,誘發(fā)補(bǔ)水功能異常機(jī)率幾乎是零,,她這個(gè)病應(yīng)該是雙源癌,就是兩種癌源的一種癥狀,,并不是因?yàn)榻邮芰朔派渲委煻鴮?dǎo)致的,。 陳教授 小白 放療的副作用越大,效果會(huì)越好嗎,? 放療引起的副作用,,其實(shí)是放射線(xiàn)對(duì)正常組織的損傷引起的。射線(xiàn)積累到一定的劑量后,,才會(huì)出現(xiàn)損傷,。有人會(huì)說(shuō)是不是射線(xiàn)對(duì)我們組織越敏感,治療效果會(huì)更好一些呢,?其實(shí),,在臨床上,,腫瘤的治療并不是消退的越快就越好。符合預(yù)期的療效才是最好的,。預(yù)期就是,,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體狀況,用專(zhuān)業(yè)知識(shí)去判斷腫瘤消退的時(shí)間,。所以,,如果治療的速度符合醫(yī)生的預(yù)期,通常都是比較合理的,,不是說(shuō)越快越好,,也不是越慢越好。 陳教授 小白 謝謝陳冬平副院長(zhǎng),。關(guān)于放療,,您現(xiàn)在了解了嗎? |
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