慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及四面構(gòu)造的慢性非奇怪性炎癥,。臨床以咳嗽,、咳痰為首要癥狀,,每年起病持續(xù)3個月,一連2年或2年以上,。重要進一步排除具有咳嗽,、咳痰、喘息癥狀的別的疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核,、塵肺、肺膿腫,、心臟病,、心死守不全、支氣管擴大,、支氣管哮喘,、慢性鼻咽炎、食管反流賞析征等疾患),。 醫(yī)治案例 黃某,,男,70歲,,以“頻頻咳嗽1年余”,,于2009年11月6日初診?;颊呖人?,伴濃白痰,咳嗽和天色轉(zhuǎn)涼相干不顯然,,氣促,,口干,無發(fā)燒惡寒,,無咽痛,,右肺上中部哮鳴音,舌淡紅苔膩,,脈細緩,。心電圖診斷:1.竇性心動過速。2.I°房室傳導(dǎo)窒礙,。3.疑左心房肥大,。西醫(yī)診斷:晚年慢性支氣管炎。中醫(yī)辨證:痰濁阻肺,。治以宣肺化痰,。方用三拗湯加味。蜜灸麻黃10g,、北杏10g,、甘草6g,、法夏10g、茯苓20g,、橘紅10g,、細辛3g、五味子10g,、射干10g、海蛤殼15g,、蘇子10g,、芒果核30g。7劑,。橘紅痰咳液3盒,,Sig:2#,tid,。 11月13日2診,,咳嗽大減,氣促亦減緩,,現(xiàn)咳白痰,,舌淡紅苔白膩,脈細緩,。蜜灸麻黃10g,、北杏10g、甘草6g,、法夏10g,、茯苓20g、橘紅10g,、細辛3g,、五味子10g、干姜10g,、射干10g,、蘇子10g、芒果核30g,。7劑,。橘紅痰咳液3盒,Sig:2#,,tid,。 11月20日3診,咳嗽已愈,,現(xiàn)僅感咽干,,口臭,,大便正常,舌淡紅苔膩微黃,,脈細數(shù),。以桑菊飲加味善后。 治療手記 彭教授治療慢性支氣管炎的暮年患者,,常以三拗湯為基礎(chǔ)方,。該方有宣肺化痰之效,對咳嗽,、哮喘屬痰濁阻肺者,,尤為相宜。偏寒:加桂枝,、干姜,;偏熱:加石膏、黃芩,;咳甚:加百部,、前胡;痰多而?。杭臃ㄏ?、冬花、膽星,;痰多而咳不爽:加桔梗,、浙貝;痰少而咽干:加沙參,、玄參,;痰稠成塊:加沙參、海蛤殼,;胸悶:加枳實,、瓜蔞;氣短,、自汗:加北芪,、五味子;腎不納氣:加胡桃肉,、破故紙,。 |
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