在奶牛分娩時(shí)，子宮頸,、陰道可能會(huì)發(fā)生不同程度的損傷,。這里所說的產(chǎn)道損傷，是指分娩時(shí)的軟產(chǎn)道損傷（撕裂傷）,。

一般分為：子宮頸的撕裂傷,，嚴(yán)重的子宮壁全層撕裂，甚至與腹腔相通,；陰道壁粘膜與肌肉的撕裂傷,；陰門粘膜與粘膜下肌肉的撕裂傷。

子宮頸的裂傷

頭胎牛分娩時(shí),，子宮頸常有損傷,，其程度很輕,，深度多不超過 1 厘米，既無出血,，又沒有其他表現(xiàn),，如不仔細(xì)檢查，往往不能察覺,，產(chǎn)后可以自然愈合,。愈合后，子宮外口略松,，并表現(xiàn)為橢圓形的橫裂,。接產(chǎn)獸醫(yī)往往以子宮頸口是否橫裂，來辨認(rèn)其為經(jīng)產(chǎn)或頭胎牛,。如果分娩時(shí)子宮頸發(fā)生較深的裂傷,，并有不同程度的出血（若子宮頸張開不全，在分娩時(shí)能看見從陰道中出血的情況）,，叫做子宮頸裂傷,。深的裂傷，于胎兒娩出后即可檢查發(fā)現(xiàn),。裂傷嚴(yán)重者,，其深度可達(dá)陰道穹窿部。子宮頸可見不整齊的裂口,，如同人的唇裂或存有裂斑,。嚴(yán)重的子宮頸全層撕裂，破口很長,，向前延伸到子宮壁,，破口常常與腹腔相通，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緊急縫合破口,，奶牛常常在產(chǎn)后1-3天內(nèi)死亡,。

陰道壁（重點(diǎn)）與陰門粘膜肌肉的撕裂傷

產(chǎn)道損傷一般又可分為陰道壁的撕裂傷與陰門粘膜肌肉的撕裂傷兩種。根據(jù)損傷情況分為非開放性損傷（又稱擦傷,，不做修復(fù)）和開放性損傷--創(chuàng)傷,。陰道壁和陰門粘膜肌肉的撕裂傷，是所有哺乳動(dòng)物在分娩時(shí)最常見的并發(fā)癥,。輕者只限于粘膜的損傷,；重則累及陰道壁粘膜下層的肌肉組織、筋膜,、神經(jīng),、血管的損傷。肉眼即可見到撕裂處有血流出,，裂傷越重,、越深者,，出血量越多。按其開放性損傷的程度,，一般把陰道壁撕裂傷與陰門粘膜肌肉的撕裂傷分為三度,。

①第一度裂傷是指陰道壁粘膜及陰門部的粘膜層破裂，其破裂的深度僅限于粘膜層,，創(chuàng)口小而淺,，創(chuàng)口的長度有的很小，有的較長,。 一般不做縫合也能自然愈合,。

②第二度撕裂傷是陰道壁和陰門粘膜及其下面的肌肉、筋膜的開放性撕裂,，創(chuàng)口深達(dá)肌肉層,，深度一般在2-3厘米，長短不一,，有的長幾厘米,，有的長幾十厘米，有的幾個(gè)同時(shí)發(fā)生,。這種創(chuàng)口如不進(jìn)行縫合，便是以創(chuàng)傷的的第二期愈合形式來完成愈合,，所需時(shí)間較長,。為了縮短創(chuàng)傷的愈合時(shí)間，獸醫(yī)人員要在嚴(yán)格無菌操作下完成產(chǎn)道的檢查,，確定創(chuàng)口的縫合方法,。

③第三度撕裂傷的創(chuàng)口很深。除粘膜,、肌肉撕裂外,，創(chuàng)口深達(dá)盆腔疏松組織，創(chuàng)口創(chuàng)緣不整齊,。當(dāng)陰門上聯(lián)合撕裂傷時(shí),，創(chuàng)口可延伸到肛門外皮膚及肛門括約肌的損傷，肛門或直腸底壁往往同時(shí)被撕裂,，肉眼即可看到斷裂的肛門括約肌,、外翻的直腸粘膜。當(dāng)奶牛排糞時(shí),，糞可進(jìn)入陰門內(nèi),，引起陰道內(nèi)蓄糞，如不縫合創(chuàng)口,，后果極其嚴(yán)重,。在接產(chǎn)工作中,，當(dāng)奶牛的陰道口狹小，胎兒頭不能通過狹小的陰道口發(fā)生難產(chǎn)時(shí),，應(yīng)施行陰道口切開術(shù),，可用手術(shù)剪或手術(shù)刀做陰道壁側(cè)切，松解狹小的陰道壁對(duì)胎兒頭的束縛,。會(huì)陰切開術(shù)的好處是能快速娩出胎兒,，并使陰道壁傷口整齊，經(jīng)縫合后有利于切口的愈合,。凡產(chǎn)道創(chuàng)口深達(dá)肌肉層的創(chuàng)口,，不論長短與大小，均應(yīng)立即修補(bǔ),、縫合,。縫合時(shí),，一定要將創(chuàng)緣對(duì)合整齊,，由內(nèi)向外，逐層縫合,，組織間不留空隙,。縫合時(shí)必須注意無菌操作及止血,，避免發(fā)生血腫及感染,。子宮頸裂傷較重時(shí)，亦應(yīng)立即縫合,。

① 子宮收縮力過強(qiáng),，產(chǎn)程進(jìn)展過快，胎兒過大,，往往可致胎兒尚未娩出時(shí)宮頸和(或)陰道已有撕裂傷,。

② 保護(hù)陰道不當(dāng)、助產(chǎn)操作不當(dāng)也可致陰道壁撕裂傷,。

③ 陰道口側(cè)切切開過小,，胎兒娩出時(shí)易形成陰道壁嚴(yán)重裂傷，過早陰道口側(cè)切也可致切口流血過多,。

陰道口嚴(yán)重裂傷可上延達(dá)陰道前庭,、陰道旁間隙，甚至深達(dá)盆腔疏松組織內(nèi),。陰道深部的嚴(yán)重撕裂創(chuàng)口,，其血腫可向前擴(kuò)展至子宮闊韌帶內(nèi)。

分娩過程中，宮頸發(fā)生輕微撕裂傷幾乎不可避免,，通常撕裂傷淺且無明顯出血時(shí),，可不作宮頸裂傷檢查與處理。嚴(yán)重的宮頸撕裂傷出血較多,，多發(fā)生在胎兒過快通過尚未完全開張的宮頸口的情況下,，破口可向下延伸到陰道底壁，破口向前延伸可達(dá)子宮壁,，引起子宮的破裂和向腹腔內(nèi)出血,，如不及時(shí)縫合，最后引起低血容量休克和彌漫性腹膜炎死亡,。

分娩過程中,，如遇到胎兒體重過大、母體產(chǎn)力不足,、子宮收縮無力（分娩過程中激素分泌混亂）,、母體產(chǎn)道性難產(chǎn)（產(chǎn)道、骨盆腔狹窄或畸形）,、胎兒通過產(chǎn)道時(shí)間過長等情況,，接產(chǎn)拉出胎兒的角度不當(dāng)，導(dǎo)致骨盆腔嚴(yán)重裂傷,，腰椎與薦椎的損傷,，均會(huì)引起產(chǎn)后奶牛的運(yùn)動(dòng)障礙或臥地不起。