生產(chǎn)的原理             生產(chǎn)指胎兒從產(chǎn)道生下來(lái)，而產(chǎn)道指的是從子宮頸口經(jīng)骨盆腔到陰道這條路徑,，因此,，產(chǎn)程的進(jìn)展是否良好取決于子宮頸打開(kāi)的速度，以及胎兒先露部位下降的情形,，有些媽咪從規(guī)則陣痛到生下寶寶只要三個(gè)小時(shí),，也有媽咪痛了一、兩天之久,！
      究竟是哪些因素在影響著子宮頸擴(kuò)張速度與胎頭下降狀況呢,？影響媽咪產(chǎn)程的要素有三項(xiàng)：1.子宮收縮的力量（power），2.產(chǎn)道大?。╬assage）,，3.胎兒大小（passenger）,，即醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的3P,，當(dāng)子宮收縮的力量適當(dāng)，而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過(guò),，也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠?qū)ΨQ(chēng),，那么在子宮收縮時(shí)，就能順利將寶寶往媽咪的產(chǎn)道推擠,。假使這三個(gè)要素中有任何一個(gè)因素出了問(wèn)題,，就會(huì)拉長(zhǎng)產(chǎn)程,。
       常運(yùn)動(dòng)的媽咪肌肉力量好，且骨盆的彈性佳,，生產(chǎn)時(shí)骨盆比較容易張開(kāi),，產(chǎn)道也比較容易擴(kuò)張，最重要的是,，從陣痛到生下寶寶,，平均需要八到十四個(gè)小時(shí)，當(dāng)媽咪如果體力好,，心肺功能佳,，才有辦法承受漫長(zhǎng)的生產(chǎn)過(guò)程，并在最后的關(guān)鍵時(shí)刻用力把寶寶生下來(lái),。建議媽咪在孕期最后一個(gè)月多走路與爬樓梯,，可幫助胎頭下降。當(dāng)產(chǎn)程順利而沒(méi)有拉長(zhǎng)之虞,，媽咪痛的時(shí)間也比較短喔
陰道分娩的優(yōu)點(diǎn)        1,、有規(guī)律的子宮收縮能使胎兒建立正常的呼吸運(yùn)動(dòng)，建立自主呼吸,；
        2,、分娩時(shí)產(chǎn)道的擠壓、使胎兒呼吸道里的黏液和水分被充分排除,，患新生兒吸入性肺炎和新生兒濕肺的概率相對(duì)減少,；
        3、胎兒大腦受到產(chǎn)道的擠壓,，對(duì)新生兒的智力發(fā)育有很大的好處,。臨床看來(lái)，陰道分娩的寶寶動(dòng)作協(xié)調(diào)性和對(duì)事物的專(zhuān)注程度好于剖宮產(chǎn)的寶寶,；
        4,、對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體損傷小，出血量少,；
        5,、產(chǎn)婦起床早，有利于惡露的排出,，不影響正常排便,，還有利于體形的恢復(fù)；
        6,、出院時(shí)間短,，用藥治療少，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕,；
        7,、產(chǎn)后能盡早的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),，利于乳汁的分泌，保證母乳喂養(yǎng)的成功,。
你要生了嗎,？       生產(chǎn)一定會(huì)有陣痛，不過(guò)不是肚子痛就一定代表要生了,，以下幾項(xiàng)要點(diǎn)來(lái)分辨是不是分娩的先兆：
'       1. 輕松、輕便感：
       懷第一胎的準(zhǔn)媽咪在37～38周時(shí),，因?yàn)閷殞毜念^下降到骨盆腔內(nèi),，會(huì)使子宮位置變低,、呼吸變得比較順暢,，胃部較不容易發(fā)脹,，整體的感覺(jué)較輕松,；而第二胎以上的媽咪大約接近預(yù)產(chǎn)期才發(fā)生輕便感,，甚至產(chǎn)痛開(kāi)始時(shí)胎頭才會(huì)下降
        2. 見(jiàn)紅：
        又稱(chēng)落紅,。這個(gè)現(xiàn)象通常在生產(chǎn)前1-3天開(kāi)始出現(xiàn),，原因在于子宮頸口的粘液栓脫落以及微血管破裂。落紅時(shí)血量少,，且血會(huì)呈現(xiàn)粉紅或紅色以及粘稠狀,。
        3. 陣痛：
        當(dāng)媽咪要開(kāi)始生產(chǎn)時(shí),，最確定的跡象就是規(guī)則性的子宮收縮（陣痛），這種收縮狀況是準(zhǔn)媽咪無(wú)法控制的,。子宮收縮會(huì)從一開(kāi)始的不規(guī)則收縮逐漸轉(zhuǎn)為規(guī)則收縮,，同時(shí)每次收縮的時(shí)間與強(qiáng)度也會(huì)逐漸增加，宮縮的次數(shù)也會(huì)越趨頻繁,，直到產(chǎn)下寶寶為止,。子宮收縮的時(shí)候媽咪會(huì)感覺(jué)到腹部變硬，在短暫休息后又會(huì)再收縮,，一旦宮縮的時(shí)間間隔規(guī)律,，就稱(chēng)之規(guī)則性子宮收縮。
         4. 破水：
        當(dāng)媽咪子宮內(nèi)的羊膜破裂,，便會(huì)流出羊水,，羊水稍微有點(diǎn)黏性，但無(wú)色,，有點(diǎn)類(lèi)似尿液,。一般的媽咪都會(huì)先有陣痛才破水，但也有沒(méi)發(fā)生陣痛就破水,。一旦破水就必須馬上就醫(yī),，因?yàn)楸仨氃谘蛩屏酥蟮亩男r(shí)之內(nèi)生出寶寶，以減少寶寶產(chǎn)生感染,。
什么時(shí)候進(jìn)醫(yī)院,？         跑到醫(yī)院要生產(chǎn)，卻被醫(yī)院趕回家,，究竟有哪些標(biāo)準(zhǔn)可以判斷媽咪是否快要生了,，而不必白跑醫(yī)院一趟呢？基本上,，除了羊水已經(jīng)破了,，必須盡快到醫(yī)療院所生產(chǎn)之外，一般的媽咪必須先確定已經(jīng)有規(guī)則陣痛的現(xiàn)象,，才表示真的要生了,，不過(guò)，從規(guī)則化陣痛到生下寶寶,，懷第一胎的媽咪通常需要九到十五個(gè)小時(shí)左右,。除非媽咪有急產(chǎn)的可能，否則當(dāng)媽咪剛發(fā)生規(guī)則陣痛時(shí)趕去醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院通常會(huì)請(qǐng)媽咪再多走動(dòng),、爬爬樓梯,，或是回家休息。
       1,、有規(guī)律的宮縮
          宮縮10分鐘2-3次時(shí),，to hospital！
      2,、見(jiàn)紅
          見(jiàn)紅小于等于月經(jīng)量,，無(wú)宮縮，無(wú)須去醫(yī)院,。
          見(jiàn)紅大于月經(jīng)量,，to hospital！
          見(jiàn)紅伴宮縮,，to hospital,！
      3、破水
          破水后,，平躺,，撥打120急救電話(huà)，to hospital?。ㄒ?yàn)槌思本溶?chē)之外，很難做到使產(chǎn)婦一直平躺）
           p.s.:如何區(qū)分羊水和小便
          1,、能屏住的是小便,，屏不住的是羊水。
          2,、羊水帶腥味,，比小便清澈，象洗牛奶杯的第二道水,。
進(jìn)入待產(chǎn)室          五分鐘痛一次即可待產(chǎn) ,。通常,，當(dāng)媽咪痛到不行跑到醫(yī)院想住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行內(nèi)診,，了解媽咪的子宮頸究竟開(kāi)發(fā)幾公分,。一般來(lái)說(shuō)，媽咪的子宮頸口開(kāi)了三公分以上時(shí),，醫(yī)院才會(huì)讓媽咪待產(chǎn),。不過(guò)，每家醫(yī)院或診所的做法還是略有差異的，有些私人診所在媽咪有產(chǎn)兆時(shí),，就可以讓媽咪先到待產(chǎn)室待產(chǎn),。
          盡管媽咪無(wú)法自行檢測(cè)子宮頸張開(kāi)的程度，但可由子宮收縮的程度來(lái)判斷自己的產(chǎn)程進(jìn)展,，基本上,，初次生產(chǎn)的媽咪五分鐘收縮一次，而第二胎以上的媽咪十分鐘收縮一次時(shí),，就應(yīng)到醫(yī)院待產(chǎn),。
          為什么醫(yī)院會(huì)在子宮頸開(kāi)了三公分以上才讓媽咪待產(chǎn)呢？這是因?yàn)樽訉m頸開(kāi)了三公分以上后（即進(jìn)入第一產(chǎn)程中的活躍期）,，媽咪子宮收縮的強(qiáng)度與密度都會(huì)變高,，子宮頸會(huì)開(kāi)得比較快，而在這之前,，子宮頸張開(kāi)的速度較慢,，距離生下寶寶的時(shí)間較長(zhǎng)。
         1 內(nèi)診
       內(nèi)診的重點(diǎn)在于了解子宮頸擴(kuò)張的程度,，讓醫(yī)生判斷媽咪的產(chǎn)程進(jìn)展,。所謂的內(nèi)診，就是醫(yī)護(hù)人員將手指伸進(jìn)產(chǎn)道去測(cè)量子宮頸擴(kuò)張的程度,，不少媽咪會(huì)因?yàn)榇伺e感到不適，但專(zhuān)家表示,，內(nèi)診是唯一能了解子宮頸擴(kuò)張程度的方式,，因此,，媽咪需慎選自己信任的醫(yī)生來(lái)接生，降低生產(chǎn)的不適感,。
         2、  綁上胎兒心跳監(jiān)視儀器
        這個(gè)儀器的功能在于檢測(cè)胎兒的心跳,，以及媽咪的子宮收縮強(qiáng)度與頻率。讓醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)掌握母嬰狀況,，一旦胎兒心跳下降,，或是媽咪的子宮收縮狀況不好,，就能馬上處理,。不過(guò),，綁上這個(gè)儀器之后，媽咪就無(wú)法自由地活動(dòng),。若媽咪想要起身走動(dòng)，或是吃點(diǎn)東西補(bǔ)充體力時(shí),，再拿掉儀器,，這樣一來(lái)就可兼顧媽咪的活動(dòng)自由與胎兒的安全,。
          3,、  灌腸
          灌腸的目的是幫助準(zhǔn)媽咪在生產(chǎn)前排便，其用意有幾項(xiàng)：
          讓媽咪安心用力,。生產(chǎn)的用力方式就像在解便，在這過(guò)程中,，媽咪多少都會(huì)解出便來(lái)，雖然這些情況是正常的,，但有些媽咪會(huì)覺(jué)得尷尬,。若事先灌腸，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況了,。
           如果媽咪有大便卡在直腸里，多少也會(huì)壓縮產(chǎn)道的空間,，如果能清除大便,，生產(chǎn)可以更順利,。
           媽咪解出大便時(shí)，因?yàn)榇蟊愠錆M(mǎn)細(xì)菌,，可能會(huì)污染媽咪的產(chǎn)道傷口,。灌腸后,，部份媽咪雖仍可能在產(chǎn)臺(tái)解便,，但至少量已經(jīng)減少了。
          4,、  導(dǎo)尿
           當(dāng)胎頭下降時(shí)，會(huì)壓迫膀胱,，造成尿液積在膀胱里，如果膀胱里積了許多尿沒(méi)有排出來(lái),，會(huì)讓膀胱失去彈性,，導(dǎo)致完全解不出尿,。另外，如果膀胱中積了太多尿液,，也會(huì)影響媽咪產(chǎn)道的擴(kuò)張空間，不利于胎頭下降,。因此,，在待產(chǎn)過(guò)程中,，以及上產(chǎn)臺(tái)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員都會(huì)讓媽咪自行解尿或幫媽咪道導(dǎo),。
          5、  打點(diǎn)滴
           醫(yī)生們均表示,，對(duì)于一般產(chǎn)婦而言,，打點(diǎn)滴主要的目的在于建立一個(gè)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的通道,，一旦發(fā)生危急狀況，醫(yī)護(hù)人員可迅速地做出適當(dāng)?shù)奶幹?。醫(yī)生表示,，生產(chǎn)過(guò)程難免有風(fēng)險(xiǎn)，如果出現(xiàn)出血過(guò)多,，或是子宮收縮不良的狀況,，通過(guò)打點(diǎn)滴,，可以讓醫(yī)護(hù)人員快速地輸血（因?yàn)樵诖罅渴а獣r(shí)，血管會(huì)收縮,，不易找到血管輸血）,，或是施打加強(qiáng)子宮收縮的藥物,。
           6、備皮
          有些醫(yī)生會(huì)在媽咪待產(chǎn)時(shí)就先為媽咪剃毛稱(chēng)備皮,，有些醫(yī)生則等到媽咪上了產(chǎn)臺(tái)后再進(jìn)行，各家做法不同,。但基本上，剃的位置是相同的,，也就是在陰道口到肛門(mén)之間的位置,，即會(huì)陰,，并不會(huì)處理到陰道上方的毛發(fā),。備皮的目的是便于縫合會(huì)陰傷口,，并使傷口較快愈合,。
產(chǎn)房帶入的用物         1、一塊干的小毛巾
         2,、面巾紙
         3、適量的水果或點(diǎn)心
         4,、少量的巧克力或幫助恢復(fù)體力的保健品（雞精等）,，少量西洋參切片
          5,、不需要攜帶拖鞋、茶杯吸管等
體位加速產(chǎn)程          1,、行走或站立
          2,、坐姿：坐在椅子上或分娩球上
          3、蹲姿：蹲在床上或地上
          4,、跪姿：跪在床上或墊子上（對(duì)腰痛有效）
          5,、臥姿：左或右側(cè)臥位
呼吸技巧        第一產(chǎn)程分3期：一般初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張較慢，需要11-12小時(shí),，經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時(shí)。
                           1.潛伏期：指從規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張至2公分,，所需時(shí)間：8小時(shí)
                                 橫向按摩：仰臥，兩腿輕松分開(kāi),，膝蓋稍微彎曲。兩手拇指張開(kāi),，期于四指并攏，放在下腹部,。
                                 腹式呼吸：吸,、2,、3、4,。呼、2,、3、4
                           2.活躍期：指宮口擴(kuò)張2-9公分,，所需時(shí)間：4小時(shí)
                                 自然呼吸，縱向按摩,。
                           3.減速期：指宮口擴(kuò)張9-10公分，所需時(shí)間：2小時(shí)
                              深呼吸：吸,，憋氣10秒鐘,，輕輕呼氣；輕輕吸氣,，憋氣10秒鐘,，輕輕呼氣。
                               憋氣運(yùn)動(dòng)：用胸式呼吸法往胸里吸滿(mǎn)八成的氣,，當(dāng)宮縮最劇烈的時(shí)，屏氣3-4秒鐘,，向肛門(mén)方向用勁4-5分的
                              力作一次,。


      第二產(chǎn)程末,，放松腹部,，使胎兒頭部緩緩露出所需要分娩的呼吸法。
                          短促的呼吸,，
                         哈氣運(yùn)動(dòng)：哈……哈……哈……
注意事項(xiàng)：      1、保持精神愉快和松弛
      2,、產(chǎn)程中正常進(jìn)食,、進(jìn)水、維持體力
      3,、及時(shí)排空小便以免脹大的膀胱占據(jù)屬于胎兒的空間
       4,、如果沒(méi)有破水，多變換體位（上身直立位）,，達(dá)到減輕產(chǎn)痛加快產(chǎn)程的目的
       5,、宮口擴(kuò)張后期有便意，切勿使勁,。

勇敢分娩      1,、用力使胎頭下降 當(dāng)媽咪的子宮頸口全開(kāi)之后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)教導(dǎo)媽咪配合產(chǎn)痛用力讓胎兒頭部下降到產(chǎn)道,，直到露出胎頭,。胎頭露出到適當(dāng)程度時(shí)，就會(huì)上產(chǎn)臺(tái)生產(chǎn),。
       2,、上產(chǎn)臺(tái):在胎頭露出之后，媽咪與陪產(chǎn)的爸爸都必須穿上無(wú)菌腳套,、頭套,，而產(chǎn)臺(tái)上也會(huì)鋪蓋無(wú)菌單等。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)協(xié)助媽咪繼續(xù)用力直到完全生出寶寶。
       3,、會(huì)陰剪開(kāi)  與歐美人種相比，亞洲人的陰道比較小,，生產(chǎn)時(shí)容易產(chǎn)生不規(guī)則裂傷,，會(huì)提高產(chǎn)后縫合的難度,，媽咪也可能失血較多,，傷口需要比較長(zhǎng)的時(shí)間愈合，因此,，通常在寶寶的頭要滑出陰道時(shí)，醫(yī)生會(huì)在會(huì)陰處剪一刀,，防止會(huì)陰產(chǎn)生不規(guī)則的裂傷，如此一來(lái),，傷口較易縫合與愈合。通常另外,，醫(yī)生也會(huì)一手控制胎頭，一手在會(huì)陰處施壓,，以免寶寶的頭沖得太快，讓傷口裂到肛門(mén),。
       4、剪臍帶
       5,、娩出胎盤(pán)、縫合會(huì)陰    這時(shí)候還需要媽咪再用一下力,，把胎盤(pán)給生出來(lái)。爾后,，醫(yī)生會(huì)縫合媽咪的會(huì)陰傷口,。
       6,、檢視子宮頸與宮縮狀況  檢查子宮頸的目的在于了解媽咪有無(wú)裂傷的狀況，并注意子宮收縮狀況是否良好,，若否，可是  會(huì)有產(chǎn)后大出血的危險(xiǎn)哦,！
       7、一次親密接觸  醫(yī)院通常會(huì)在媽咪產(chǎn)后讓寶寶馬上吸吮珍貴的初乳,，這是媽咪能成功哺乳的重要開(kāi)始哦！
用力如解便才對(duì)
        正確的用力方式是在子宮收縮的時(shí)候用力把胎兒生出來(lái),，且力量作用在下腹部,，而不是脖子或臉部。當(dāng)子宮收縮停止時(shí),，可以休息一下，而胎兒的頭部快要出來(lái)的時(shí)候則要用力哈氣,，免得胎頭沖出來(lái)的速度過(guò)快,，使產(chǎn)道裂傷,。
        許多媽咪在待產(chǎn)時(shí),，會(huì)不自覺(jué)地想要用力，問(wèn)題是,，當(dāng)子宮頸口尚未全開(kāi)的時(shí)候，子宮頸的擴(kuò)張度不夠,，媽咪即使用力也不能使胎頭下降,，除了浪費(fèi)力氣之外,，還可能使子宮頸裂傷,，或是傷了胎兒,。
         生產(chǎn)真不容易，不過(guò),，還沒(méi)生產(chǎn)的媽咪真的不必?fù)?dān)心，只要了解生產(chǎn)過(guò)程,，產(chǎn)前多進(jìn)行有助順產(chǎn)的運(yùn)動(dòng)并維持媽咪與胎兒理想的體重,，生產(chǎn)的難度是可以降低的唷
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