項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制指的是項(xiàng)目收入的來(lái)源方式,決定了社會(huì)投資者的回報(bào)方式及穩(wěn)定性,是PPP項(xiàng)目運(yùn)作成功的關(guān)鍵,。公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的目標(biāo)是向社會(huì)提供基本的醫(yī)療服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾基本的醫(yī)療需求,社會(huì)效益是其活動(dòng)的準(zhǔn)則,醫(yī)院盈利的分配,只能用于醫(yī)院的發(fā)展,如改善就醫(yī)環(huán)境、購(gòu)置儀器設(shè)備等,醫(yī)院的所有者和工作人員不得從盈利中獲取利益,。因此,社會(huì)資本投資公立醫(yī)院,其營(yíng)利方式受到較大的限制,。所以,社會(huì)資本一般并不通過(guò)提供醫(yī)療服務(wù)直接盈利,其投資回報(bào)主要是通過(guò)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)鏈管理、配套資源開(kāi)發(fā)與運(yùn)營(yíng)等方式實(shí)現(xiàn),。

　　公立醫(yī)院PPP項(xiàng)目有哪些回報(bào)機(jī)制?

　　公立醫(yī)院PPP項(xiàng)目的回報(bào)機(jī)制,具體而言,總結(jié)起來(lái)主要有以下幾種:

　　一,、租賃收入

　　在公立醫(yī)院PPP項(xiàng)目中,項(xiàng)目公司承擔(dān)醫(yī)院項(xiàng)目的融資和建造等工作,項(xiàng)目建成后,由醫(yī)院租賃使用建設(shè)項(xiàng)目,項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常維護(hù)工作。同時(shí),項(xiàng)目公司通過(guò)醫(yī)院支付的租金回收項(xiàng)目投入成本并獲得合理的回報(bào),。

　　二,、管理收入

　　如果社會(huì)資本同時(shí)具備相應(yīng)醫(yī)院管理能力,則社會(huì)資本方可接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的委托,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行受托管理,并收取相應(yīng)的管理服務(wù)費(fèi)。其中,委托管理服務(wù)費(fèi)可和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)效果關(guān)聯(lián)起來(lái),即按照利潤(rùn)值的一定比例進(jìn)行計(jì)提,當(dāng)然此舉社會(huì)資本承擔(dān)相對(duì)比較大的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),。通常情況下,在醫(yī)院尚未進(jìn)入穩(wěn)定盈利期之前,或需要設(shè)置與一定績(jī)效相關(guān)聯(lián)的相對(duì)固定金額的受托管理費(fèi),以覆蓋受托管理的成本;當(dāng)然,也有合作雙方傾向于選擇單一按照(帶績(jī)效考核的)相對(duì)固定金額的或者按照營(yíng)收的一定比例計(jì)提管理費(fèi),以淡化社會(huì)資本的逐利心理,一定程度上激勵(lì)其更關(guān)注醫(yī)院的公益性特征,。

　　三、供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)收入

　　通過(guò)規(guī)?；黾右鐑r(jià)能力,按供應(yīng)商議定的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)藥品,、器械及耗材,然后按政府設(shè)定的招標(biāo)價(jià)轉(zhuǎn)售給醫(yī)院,賺取差價(jià)。

　　四,、其他非核心醫(yī)療服務(wù)收入

　　包括整合餐飲,、金融、保險(xiǎn)等上下游服務(wù)獲得部分收入,。

　　五,、綁定營(yíng)利性醫(yī)療或養(yǎng)老或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類(lèi)項(xiàng)目,作為資源性補(bǔ)償

　　此舉需要考慮對(duì)應(yīng)的作為資源補(bǔ)償?shù)牟糠制溆玫孬@得風(fēng)險(xiǎn),雖根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào))規(guī)定:對(duì)于非營(yíng)利性健康服務(wù)業(yè)用地供給,…不符合劃撥用地目錄的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。即使是協(xié)議方式出讓土地,如果產(chǎn)生兩個(gè)或兩個(gè)以上意向用地者的,則根據(jù)《協(xié)議出讓國(guó)有土地使用權(quán)規(guī)定》,依然需要采取招拍掛的方式進(jìn)行出讓,盡管實(shí)踐操作中通常會(huì)以帶宗地規(guī)劃方案的方式進(jìn)行出讓,但僅作友情提醒,。

　　六,、醫(yī)院周邊配套設(shè)施開(kāi)發(fā)與運(yùn)營(yíng)收入

　　在這種方式中,投資者通過(guò)醫(yī)院周邊設(shè)施的開(kāi)發(fā)和運(yùn)營(yíng)等方式,從而獲得投資回報(bào)。具體而言,又可分為以下三種類(lèi)型,。第一,設(shè)立專(zhuān)科醫(yī)院,比如骨科醫(yī)院,、口腔醫(yī)院,、心臟病醫(yī)院等,這種類(lèi)型的醫(yī)院其盈利結(jié)構(gòu)比較單一,大多通過(guò)所提供的專(zhuān)項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲取更強(qiáng)盈利能力。第二,設(shè)立專(zhuān)門(mén)醫(yī)院,比如婦幼保健醫(yī)院,、高端醫(yī)院和高端私人診所等,主要通過(guò)非治療性環(huán)節(jié)提供增值服務(wù)的方式創(chuàng)造價(jià)值,。第三,社會(huì)投資者通過(guò)醫(yī)院周邊地產(chǎn)開(kāi)發(fā)、商業(yè)設(shè)施運(yùn)營(yíng)等方式,從而獲得投資回報(bào),。（轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò),，原標(biāo)題《公立醫(yī)院PPP項(xiàng)目有哪些回報(bào)機(jī)制？》,，PPP資訊整理）