督脈 原文:督脈者,,起于下極之腧,,并于脊里,,上至風(fēng)府,入腦,,上巔,,循額,至鼻柱,。屬陽(yáng)脈之海也,。 今晚開(kāi)始我們講奇經(jīng)八脈,第一條,,督脈,。我們還是先講經(jīng)絡(luò)循行。督脈,,起點(diǎn)是“下極之腧”,,下極,也就是極下之處,,就起于我們會(huì)陰部,,往上走在人體后正中線上,“并于脊里”,,也就是說(shuō)走在我們的脊柱內(nèi),。脊柱內(nèi)是什么?我們的脊髓,。所以我們說(shuō)督脈與腎相關(guān)。腎主骨,、生髓,督脈行走于脊柱內(nèi),,這兩者都在我們的脊柱、脊髓發(fā)生交集,。所以我們現(xiàn)在很流行的督脈鋪灸,、火龍灸、長(zhǎng)壽灸等等,,在補(bǔ)督脈之外,還可以起到補(bǔ)腎的作用,,增強(qiáng)我們的腎氣。 督脈在脊柱內(nèi)繼續(xù)往上走,,到達(dá)風(fēng)府的位置,,也就是我們頭后部凹陷的地方,在這個(gè)凹陷之處,,督脈進(jìn)入我們的腦里面,,往上走到我們頭頂。說(shuō)到這里,,我們之前說(shuō)到的足厥陰肝經(jīng)也是到達(dá)巔頂,足太陽(yáng)經(jīng)也是入絡(luò)腦,。所以,,我們說(shuō)這督脈鋪灸和火龍灸,不單只能夠補(bǔ)腎氣,,還可以養(yǎng)筋骨、強(qiáng)身體,。為什么呢,?因?yàn)槎矫}與厥陰肝經(jīng)相通,肝主筋,,就是說(shuō)肝是主我們筋肉,;更重要,我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“陽(yáng)氣者,,精則養(yǎng)神,,柔則養(yǎng)筋”,這句話的理解目前雖然存在爭(zhēng)議,,但是大家的理解共同點(diǎn)都認(rèn)為,,適當(dāng)?shù)年?yáng)氣是能夠濡養(yǎng)我們的筋肉的。同時(shí),,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主表,,也就是說(shuō)主我們的肌表,和我們體外的防御相關(guān),,太陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)氣足了,,就不容易受風(fēng)寒濕濁之邪侵犯,。所以,督脈的鋪灸或者火龍灸,、長(zhǎng)壽灸,,具有肝腎同補(bǔ)、溫陽(yáng)益氣之效?,F(xiàn)在我們科室對(duì)于督脈鋪灸也開(kāi)展得很多,,臨床療效也很好。大家有興趣可以過(guò)來(lái)我們科室進(jìn)修學(xué)習(xí),。 說(shuō)了這么多題外話,,我們繼續(xù)回到循行路線上,督脈上行到頭頂后,,往前走到前額,,下走行于我們的鼻子。督脈的循行原文描述就結(jié)束了,。但是,,督脈并不是在鼻子就不繼續(xù)往前了,我們臨床上認(rèn)為(包括道家煉氣),,督脈走到鼻子后還要繼續(xù)往下走,,經(jīng)過(guò)我們?nèi)酥校竭_(dá)我們上唇內(nèi),,穿過(guò)上牙齦,,到達(dá)我們的口腔上顎。這督脈才算循行結(jié)束,。(這倒數(shù)第二句話要記住,,我們后面講任脈會(huì)再提到。) 長(zhǎng)強(qiáng) 先講督脈第一個(gè)穴位,,長(zhǎng)強(qiáng),,定位:尾骨尖與肛門(mén)之間的中點(diǎn),伏臥取穴,。命名,,長(zhǎng)強(qiáng),長(zhǎng),,如果讀chang,,就表示延綿不斷的意思,如果讀zhang,,那就是生長(zhǎng),、長(zhǎng)大的意思;強(qiáng),顧名思義,,就是強(qiáng)壯之意,,上面我們說(shuō)了,督脈是陽(yáng)脈之海,,與肝腎相通,,連接足太陽(yáng)經(jīng),能夠補(bǔ)陽(yáng)強(qiáng)體,,所以名為強(qiáng),。所以,長(zhǎng)強(qiáng)之意,,一是說(shuō)明這個(gè)穴位能夠不斷的補(bǔ)充陽(yáng)氣,,二是說(shuō)這個(gè)穴位能夠化生陽(yáng)氣。古代人很重視生育,,對(duì)于男性不育的患者,,古代善于灸長(zhǎng)強(qiáng),陽(yáng)氣足了,,生長(zhǎng)的力量就強(qiáng),。不過(guò)現(xiàn)在就不好操作,而且考慮衛(wèi)生的問(wèn)題,,這個(gè)穴位現(xiàn)在一般不做灸法,。另外,我們說(shuō),,經(jīng)絡(luò)是一條線,是前后相應(yīng),,上下連通,,互相對(duì)應(yīng)的。長(zhǎng)強(qiáng)處于下,,則對(duì)應(yīng)于腦,。因此,對(duì)于腦袋的病變,,尤其精神疾病,,我們常用針刺長(zhǎng)強(qiáng),來(lái)治療精神類(lèi)疾病,。 腰陽(yáng)關(guān) 腰陽(yáng)關(guān),,定位:第四腰椎棘突下,約與髂嵴相平,。命名,,腰陽(yáng)關(guān),陽(yáng)關(guān),就是陽(yáng)氣的關(guān)卡,,是陽(yáng)氣通行出入的門(mén),,處于腰部。也就是說(shuō),,這個(gè)地方是治療腰部疾病的常用穴位,,尤其對(duì)于腰部冰冷、腰痛等病癥,,常用艾灸的辦法,,選用艾條灸、艾箱灸或者麥粒灸,。但是,,我們要注意的是,不是所有腰痛的病人用灸法都可以解決,。對(duì)于部分久病的病人,,在腰陽(yáng)關(guān)可以看到一些淺表的青黑色淺靜脈,這時(shí)候,,我們選用的應(yīng)該是刺絡(luò)拔罐,。就算病人有寒,那么我們也可以在腰陽(yáng)關(guān)刺絡(luò)拔罐后,,選用腰部的其他穴位進(jìn)行艾灸來(lái)補(bǔ)陽(yáng),。這時(shí)候我們就要講到下一個(gè)穴位,補(bǔ)陽(yáng)的重要穴位,。 命門(mén)穴 命門(mén),,定位:第二腰椎棘突下。針灸古籍說(shuō),,這個(gè)穴位的選取,,是在督脈上,與肚臍相平,。也就是說(shuō)這個(gè)穴位是肚臍在腰上的投影點(diǎn),,剛好落在第二腰椎棘突下。命門(mén),,生命之門(mén),,與性命相關(guān)??梢?jiàn)這個(gè)穴位的重要性,。為什么說(shuō)這個(gè)穴位是補(bǔ)陽(yáng)的重要穴位呢?我們說(shuō),,人的生命存在,,全靠人體的一絲真陽(yáng)。所以,這個(gè)命門(mén)穴主要是補(bǔ)陽(yáng),,充足我們生命之陽(yáng),。生命的陽(yáng)氣足了,我們身體自然就會(huì)強(qiáng)壯,。而這個(gè)穴位的操作,,一般適用灸法,各種特色灸法都可以選用,。有些人灸這個(gè)穴位,,會(huì)覺(jué)得前面肚臍都會(huì)發(fā)熱。 至陽(yáng)穴 至陽(yáng)穴,,定位:第7胸椎棘突下,,約與肩胛骨下角相平。先看命名,,至陽(yáng),,至,就是到達(dá)的意思,;陽(yáng),,我們說(shuō)胸以上為陽(yáng),督脈是陽(yáng)脈之海,,經(jīng)脈內(nèi)行走的是人體的陽(yáng)氣,。至陽(yáng),就是到達(dá)陽(yáng)氣之地的意思,,還有就是陽(yáng)氣通行之地的意思,。所以,我們對(duì)于陽(yáng)氣通行不暢的疾病,,可以選用這個(gè)穴位,。臨床上,常見(jiàn)的背部肌肉疼痛,,或者背部發(fā)冷的病癥,可以取至陽(yáng)穴進(jìn)行艾灸,,取溫通的作用,,協(xié)助陽(yáng)氣通達(dá)。而且我們臨床上可以觸診,,對(duì)于那些經(jīng)常熬夜,,耗損陽(yáng)氣的人,這個(gè)穴位按壓會(huì)有異常的疼痛,。 靈臺(tái)與神道 靈臺(tái)與神道,。靈臺(tái),定位:第6胸椎棘突下。神道,,定位:第5胸椎棘突下,。這兩個(gè)穴位都與心神相關(guān),善于治療精神類(lèi)疾病,,比如我們的失眠,。靈臺(tái),書(shū)上說(shuō)靈臺(tái)是古代君王公布命令的地方,,相比于人體,,就是指我們做決定、思考的行為,。所以,,如果我們精神思慮太過(guò),耗損精神,,那么我們可以按揉靈臺(tái)穴進(jìn)行放松,;或者通過(guò)艾灸來(lái)溫陽(yáng)精神。神道也是,,神道,,就是神靈通行的道路,也就是說(shuō)這個(gè)穴位是神出入的地方,。一個(gè)人神不守舍,、心神不寧,那么我們可以采用這個(gè)穴位,,把神引回來(lái),。治療的方法可以點(diǎn)穴、艾灸或者刺絡(luò)放血,。 大椎穴 大椎穴,,定位:第七頸椎棘突下,約與肩相平,。大椎穴相信大家都很熟悉,。之所以叫大椎,因?yàn)榈谄哳i椎的骨性標(biāo)志最明顯,,我們可以在脖子后面摸到最突出最大的骨頭,,這個(gè)骨頭下面,就是我們的大椎穴,。大椎穴,,是諸陽(yáng)之會(huì),是十二經(jīng)絡(luò)里面,,陽(yáng)脈,,尤其手三陽(yáng)脈匯集的地方,;而且,這個(gè)穴位在脖子后面,,我們最容易曬到太陽(yáng)的地方,。因此,這個(gè)穴位陽(yáng)氣最足,。臨床上我們常常用來(lái)治療外感,,咳嗽。對(duì)于風(fēng)寒感冒,,我們可以采用艾條灸,、熱敏灸或者艾箱灸;對(duì)于風(fēng)熱感冒,,我們可以采用刺絡(luò)放血,,或者局部游走灌祛風(fēng)解表。而且平時(shí),,我們也可以多曬曬太陽(yáng),,曬大椎穴來(lái)補(bǔ)充我們?nèi)梭w的陽(yáng)氣,也是一種養(yǎng)生保健的辦法,。但是記住不要曬太陽(yáng)曬過(guò)量了,,要適當(dāng),避免陽(yáng)光對(duì)皮膚等的傷害,。此外,,大椎穴也可以用來(lái)臨床上診療人體體質(zhì)。一般來(lái)說(shuō),,如果大椎穴局部的皮膚比較厚,,脂肪比較多的人,我們說(shuō)這類(lèi)人陽(yáng)氣比較虛,。因?yàn)榇笞翟陬i項(xiàng)部后面,,我們之前講風(fēng)池穴的時(shí)候說(shuō)過(guò),脖子后面是最容易受風(fēng)邪,,尤其風(fēng)寒邪氣的地方,。如果大椎穴陽(yáng)氣不足,不能夠抵抗風(fēng)邪,,那么它就會(huì)反射性第增加局部皮膚的厚度或者脂肪的堆積,。就如我們?nèi)死淞耍啻┮患路粯?。所以我們可以觀察一下,大椎穴局部脂肪豐厚的人,,一般體質(zhì)稍微差一些,,比較容易感冒,、怕冷。 上星穴 上星穴,,定位:在頭部正中線上,,前發(fā)際線上1寸??疵?,穴位在上,所以,,名為上,;星,是根據(jù)穴位的功效來(lái)命名的,。中醫(yī)把五官七竅,,比如天上的北斗七星。這個(gè)穴位叫星,,就暗示了這個(gè)穴位可以治療我們頭面七竅的疾病,。而督脈是通行于鼻子的。所以這個(gè)穴位通七竅,,首先最大功效就是通鼻竅,。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎、或者感冒鼻塞,,我們可以采用灸上星去治療,。方便一點(diǎn)的,我們可以用艾條灸,;如果要見(jiàn)效快一點(diǎn),,可以借用百會(huì)壓灸的辦法,采用上星穴壓灸,,一般3-5壯,,以艾灸的熱量能夠通達(dá)鼻竅為佳。 水溝穴 水溝穴,,定位:人中溝上1/3與下2/3交點(diǎn)處,。說(shuō)水溝穴可能大家不熟悉,如果說(shuō)這就是人中穴,,大家估計(jì)會(huì)了解一點(diǎn),。這個(gè)穴位是急救常用穴位,這個(gè)就不用多講了,,很多人都知道,,有人昏迷了,都會(huì)掐一下人中去促醒,。我這里就講一下為什么這個(gè)穴位叫人中,。我們看,,這個(gè)穴位上面是鼻子,下面是嘴,。鼻子吸的,,我們之前說(shuō)過(guò),是天氣,,是清氣,,屬于天;嘴巴是吃東西的,,給脾胃輸送物質(zhì)的,,屬于地。那么在天地之間的,,就是我們?nèi)祟?lèi),,處于天地之間,所以這個(gè)穴位叫人中,,代表了我們?nèi)?。那么昏迷為什么常常用這個(gè)穴位?因?yàn)橐碳み@個(gè)穴位,,使天地之氣交泰,。我們說(shuō)天地之氣交感化合,才有我們?nèi)祟?lèi),。 齦交穴 督脈上的最后一個(gè)穴位,,齦交穴,定位:上唇系帶與齒齦相接處,。這個(gè)穴位之所以提一下,,是因?yàn)楸容^有趣。因?yàn)檫@個(gè)穴位能夠治療痔瘡,,而且對(duì)于一些痔瘡的病人,,可以在這個(gè)穴位上看到一些增生的小囊,象系帶上面掛著一些小葡萄一樣,。用這個(gè)穴位治療痔瘡,,我們就是要找到這些小囊,用針去點(diǎn)刺,。聽(tīng)說(shuō)療效還不錯(cuò),,不過(guò)我還沒(méi)有臨床應(yīng)用過(guò),提出來(lái)就當(dāng)大家了解一下有這樣一個(gè)說(shuō)法,。至于為什么可以治療痔瘡,,我就不詳細(xì)說(shuō),大家就按照“上下對(duì)應(yīng)”原則腦補(bǔ)一下,。 那么今晚的課就講到這里,,謝謝大家的收聽(tīng),!謝謝大家!下節(jié)課我們講任脈,!
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