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膝蓋疼痛,、無法蹲下身撿東西,，行動卡卡…，是很多人的困擾,。根據(jù)統(tǒng)計,，約有超過 60%的人在日常生活中有過前側(cè)膝蓋疼痛的經(jīng)驗，如果你的膝蓋痛在膝蓋前側(cè)周圍,、走路越走越痛,，而且上下樓梯特別痛，蹲下?lián)鞏|西卻蹲不下去的時候,；很有可能罹患了「髕骨股骨疼痛癥候群」,！ 物理治療師林研汝表示，膝關(guān)節(jié)除了大家熟知的股骨跟脛骨之外,，在前側(cè)還有一塊倒三角形的骨頭--「髕骨」蓋在膝蓋上,， 它和股骨(也就是大腿骨)之間形成髕骨股骨關(guān)節(jié)。當(dāng)下肢姿勢的關(guān)系造成髕骨不在適當(dāng)?shù)奈恢脮r,，會使得這個關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力分佈集中在單一側(cè),，造成髕骨周圍的疼痛。 一旦執(zhí)行一些關(guān)節(jié)壓力較高的活動如跑步,、跳躍落地,、深蹲,、單腳蹲或上下樓梯等，就會讓關(guān)節(jié)間的壓力更加升高,；導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨和骨頭受到過大的壓力而加劇疼痛,。 髕骨股骨關(guān)節(jié)疼痛通常不是單一次受傷造成的，而是髕骨反覆在不正確的位置下活動累積的傷害,。所以很多人都會覺得明明就沒有跌倒或受傷,；但膝蓋卻一天比一天痛。髕骨的位置和下肢的姿勢息息相關(guān),，承重時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)往內(nèi)偏移的情況,，就會使得髕骨相對股骨往外偏轉(zhuǎn)，造成外側(cè)關(guān)節(jié)的壓力快速升高,；因此出現(xiàn)疼痛,。 當(dāng)出現(xiàn)如上圖膝關(guān)節(jié)向內(nèi)偏移的姿勢時，會造成髕骨在不正 確的位置,，使得關(guān)節(jié)壓力上升造成疼痛,。 根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)髕骨(膝蓋骨)容易受傷的原因，為什么跟臀大肌,、臀中肌無力有關(guān),？ 髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的動作是會相互影響的,，當(dāng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)過度往內(nèi)收和內(nèi)轉(zhuǎn)的動作時,，膝關(guān)節(jié)就會相對往內(nèi)偏移更多，并且讓髕骨在不正確的位置上,。 而臀大肌跟臀中肌就是主要扮演避免髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)收和內(nèi)轉(zhuǎn)的角色,。 加州大學(xué)舊金山分校 Richard B. Souza博士等人于2009年的研究報告便已經(jīng)指出，臀部肌群無力,，或者臀肌使用較少的人,，較容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向內(nèi)偏移。而造成髕骨股骨疼痛癥候群,。而根據(jù)近幾年的相關(guān)研究,，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)往內(nèi)偏移的動作，除了跟髕骨傷害有關(guān)之外,，也會造成髂脛束過度拉扯導(dǎo)致髂脛束癥候群,；同時這樣的姿勢也會提高前十字韌帶受傷與斷裂的風(fēng)險！ 因此，訓(xùn)練臀大肌和臀中肌的力量,，可以保護髕骨與降低膝關(guān)節(jié)受傷風(fēng)險,。除了良好的肌肉力量之外，如何在動態(tài)過程中喚醒沉睡的臀部肌肉,，并維持良好的下肢的姿勢更加重要,，在動態(tài)過程中穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)；并且避免過度膝關(guān)節(jié)往內(nèi)偏移,，才能真正的保護髕骨,。 當(dāng)膝關(guān)節(jié)持續(xù)出現(xiàn)疼痛時，建議諮詢物理治療師,，評估臀部肌肉使用方式以及下肢的姿勢,，利用誘發(fā)臀肌、調(diào)整下肢姿勢與膝關(guān)節(jié)位置的方式,；才能有效減緩髕骨疼痛并且避免膝關(guān)節(jié)疼痛不斷復(fù)發(fā),。 蚌殼運動 1 增加臀部肌群力量并誘發(fā)臀肌 動作說明 在膝關(guān)節(jié)上緣綁上彈力繩，需要訓(xùn)練的那一側(cè)在上,，側(cè)躺,，上方膝蓋如蚌殼緩慢往上 打開約45度后合起，會感到臀部肌肉有用力縮緊的感覺,，重復(fù) 20 下,。 物理治療師小叮嚀 骨盆穩(wěn)定不翻轉(zhuǎn)，才有真的練到臀肌=. 蚌殼運動 股四頭肌牽拉 2 牽拉縮短的股四頭肌群 動作說明 扶著一個穩(wěn)定的桌子或椅子,，手抓住后側(cè)腿，彎曲對側(cè)腿,。后拉進行牽拉訓(xùn)練,。 單腳承重穩(wěn)定運動 最后提醒 保護膝蓋骨平時該注意以下原則
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