甲狀腺結節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病,。隨著人群體檢的普及,，甲狀腺結節(jié)的檢出率大幅度增加，越來越多的甲狀腺結節(jié)患者就診于門診,。為此我們歸納總結了門診患者針對甲狀腺結節(jié)的常見問題,，并給予相應解答，希望能為大家提供有用的信息,。

1,、 什么是甲狀腺結節(jié)？

甲狀腺結節(jié)是指局部甲狀腺細胞生長異常導致甲狀腺內出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊,，多發(fā)于女性,，是臨床常見病。通俗理解就是甲狀腺的腫塊,。甲狀腺結節(jié)大部分是良性的,，少部分是惡性的,。

2、 甲狀腺結節(jié)的臨床表現(xiàn)有哪些,？

絕大多數(shù)甲狀腺結節(jié)沒有癥狀，多為常規(guī)體檢偶然發(fā)現(xiàn),。如果您發(fā)現(xiàn)頸部有包塊可隨吞咽上下移動,，可就診于內分泌科進一步檢查。 一些甲狀腺結節(jié)患者還會出現(xiàn)呼吸困難,、聲音嘶啞,、甲亢或甲減等癥狀。

3,、 甲狀腺結節(jié)的病因是什么,？

病因尚未完全明確，目前已經被證實的原因有長期碘缺乏和輻射,。輻射是導致甲狀腺結節(jié)及促進其發(fā)展為甲狀腺癌的原因,，如頭頸部曾經受過放射性檢查或治療。

4,、甲狀腺結節(jié)會遺傳嗎,？

家族史是結節(jié)的良惡性評估的重要因素之一。良性結節(jié)家族史的患者,，其結節(jié)良性的可能性大,；如果有親屬患有甲狀腺癌，或既有甲狀腺結節(jié)家族史,，又有高血壓家族史,，需要仔細檢查，進一步排除甲狀腺癌或多發(fā)性內分泌腺瘤的可能,。

5,、什么樣的人患有甲狀腺結節(jié)之后需要額外重視？

有頸部放射線暴露史（尤其是兒童期）,，有甲狀腺癌家族史,，年齡小于20或大于70歲，男性,，結節(jié)增大,，伴有聲音嘶啞、吞咽或困難等癥狀,，結節(jié)質地硬,、形狀不規(guī)則、與周圍組織固定,，有頸部淋巴結腫大的患者需要及時到內分泌科就診,，因為上述因素提示可能存在甲狀腺惡性病變。

6、甲狀腺結節(jié)需要服藥嗎,？

良性結節(jié)并不需要服藥,，口服優(yōu)甲樂或雷替斯抑制甲狀腺結節(jié)的治療方法仍存有爭議。惡性結節(jié)患者在手術切除甲狀腺之后需要服用優(yōu)甲樂或雷替斯進行激素替代治療,，簡單的說就是切除了甲狀腺之后,，人體沒有合成甲狀腺激素的器官，需要口服補充甲狀腺激素,。

7,、甲狀腺結節(jié)需要手術嗎？

首先需要確定甲狀腺結節(jié)的良惡性,。惡性結節(jié)首選手術治療,；良性結節(jié)多不需要手術，定期內分泌科門診隨診即可,。但出現(xiàn)呼吸道壓迫,、甲亢癥狀時，需要手術,；如果為囊性結節(jié),，且除外惡性病變可能后，可經皮酒精注射治療,，但復發(fā)率較高,。

8、甲狀腺結節(jié)需要忌碘嗎,？

如果良性甲狀腺結節(jié),，甲狀腺功能無異常，抗體陰性,，是不需要限碘飲食的,；如果是有功能的甲狀腺結節(jié)，需要嚴格限碘,；如果確診為甲狀腺癌,，在診斷性放射性碘掃描和放射性碘治療之前要低碘飲食，以提高療效（以后的推送會為大家詳細介紹不同食物與藥物的含碘量,，以方便大家選擇）,。

9、甲狀腺良性結節(jié)會變?yōu)閻盒越Y節(jié)嗎,？

大多數(shù)甲狀腺結節(jié)是良性的,，惡性結節(jié)占10%-15%。并不是所有的良性結節(jié)均會惡變,，但惡性腫瘤可由良性結節(jié)轉變而來,，所以即使您被診斷為良性甲狀腺結節(jié),，仍然需要定期門診隨診。

10,、如何確定甲狀腺結節(jié)的良惡性,？應做哪些檢查？

良惡性結節(jié)的治療方式截然不同,，所以確定結節(jié)的良惡性尤為重要,。檢查包括：甲狀腺激素測定，頸部B超,，甲狀腺細針穿刺、同位素掃描,、降鈣素測定等（以后的推送會為大家詳細介紹不同檢查的作用,、結果解讀、適應癥與禁忌癥）,。

以上十個問題的答案只是針對于大部分甲狀腺結節(jié)患者的知識普及,，臨床情況復雜，不能一概而論,，為明確診療方案仍然需要去內分泌科就診,，在詳細的問診、查體,、檢查之后進行下一步隨訪或治療,。