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關(guān)于心腦血管疾病,你應該知道的ABCDE,!

 醫(yī)學文摘拾遺 2017-01-05


我國作為世界上的第一人口大國,,隨著我國生活水平的提高,膳食結(jié)構(gòu)的變化,。我國心腦血管疾病,、高血壓病、糖尿病,、高脂血癥,、肥胖這些疾病發(fā)病率也越來越高,嚴重影響了我國人民的健康,。據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示我國高血壓人群達2億以上,,糖尿病患者近1億。


作為醫(yī)務人員,,我們做好這五件事可以減少此類疾病的發(fā)生,,減少此類疾病的危害。對于已發(fā)病的人群做好這五件事可以預防并發(fā)癥,,沒有發(fā)病的人群好這五件事可以預防得這些疾病,。那么這五件事是什么呢?



第一件事:阿司匹林腸溶片(Aspirin

阿司匹林作為百年老藥,,用來抑制血小板聚集,,減少血栓形成的歷史也有一百多年了,眾多的臨床研究顯示阿司匹林腸溶片可以顯著減少血栓引起的心腦血管事件,。對于患有高血壓病,、糖尿病、高脂血癥,、腦梗塞,、冠心病這些易發(fā)生血栓事件的高危人群,建議長期每天早飯前口服100mg腸溶阿司匹林,,可以有效減少心腦血管事件的發(fā)生,。




第二件事:血壓(Blood pressure) 控制

高血壓易于導致冠心病、腦梗塞,、腦出血,,因此控制好血壓尤為重要。血壓控制目標要求在140/90mmHg以下,,糖尿病患者血壓要求控制在130/80mmHg以下,,腎功不全的患者血壓要求控制得更低,,125/75mmHg以下,這樣不僅可減少心腦血管事件的發(fā)生,,也可減少高血壓的其他并發(fā)癥,,如心、腎功能不全和眼底病變等,。


不管用什么降壓藥物,,血壓降下來是第一任務,降壓才是硬道理,。降壓藥物有很多種,,能把你血壓控制好的就是最適合你的降壓藥。




第三件事:膽固醇(Cholesterol)管理和戒煙(Cigarettes)

降低膽固醇:血中高膽固醇升高易于引發(fā)冠心病,、腦梗塞,。降膽固醇首先要管住嘴,少吃動物內(nèi)臟,、蛋黃,、肥肉等富含膽固醇的食物,盡量把過高的膽固醇降下來,。對于飲食控制后血清膽固醇仍不能降到正常水平和已經(jīng)發(fā)生冠心病、腦梗塞的人群,,需要服用降脂藥物,。最常用的藥物是他汀類調(diào)脂藥,如辛伐他汀,、瑞舒伐伐他汀,、阿托伐他汀等,盡量把低密度脂蛋白降至2.0mmol/L以下,,該類藥不僅能降低膽固醇,,還能穩(wěn)定動脈粥樣斑塊,減少心腦血管血栓事件的發(fā)生,。


戒煙:吸煙不僅可以導致慢性支氣管炎,、肺氣腫、肺心病和肺癌的發(fā)生率,,也可導致冠心病的高發(fā),,有研究顯示吸煙可以引發(fā)上百種疾病。近年來發(fā)現(xiàn),,青年男性發(fā)生急性心肌梗死的大多是由于吸煙引起,,三十幾歲急性心肌梗死的患者在臨床上發(fā)病越來越多,十分常見,。吸煙有百害而無一利,,因此一定要戒煙,。

 
  


第四件事:飲食(Diet) 控制 和糖尿病(Diabetes) 防治

控制飲食:三十年前,我國的溫飽問題剛得到解決,,當時高血壓病,、糖尿病、高脂血癥,、腦梗塞的患者很少,。近二十年來,我們的生活水平有了很大的提高,,肉,、蛋、奶物質(zhì)供應的豐富,,以及受西方飲食影響,,導致了我們不健康的飲食習慣和結(jié)構(gòu),從而導致糖尿病,、高脂血癥,、肥胖等這些疾病的暴發(fā)。


因此,,建議全民低鹽,、低脂、低糖的清淡飲食,,從青少年抓起,,因為大多兒童、青少年營養(yǎng)過剩,,對于中老年人群主張吃飯六,、七分飽,切忌暴飲暴食,。


糖尿病的治療:糖尿病不可怕,,可怕的是可以引發(fā)多種并發(fā)癥,比如腦梗塞,、冠心病,、尿毒癥、失明,、糖尿病壞疽等,一旦出現(xiàn)出現(xiàn)這些并發(fā)癥,,很難治愈,。如何來預防這些并發(fā)癥,控制好血糖就可以預防,血糖的控制通過控制飲食,、運動,、應用降糖藥物來實現(xiàn)。


對于年青的糖尿病患者建議把空腹血糖控制在正常水平,,餐后血糖控制在8.0mmol/L以下,,對于老年糖尿病患者建議把空腹血糖控制在8.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下,。


廣大的糖尿病患者餐后血糖的控制不理想,,餐后血糖控制不佳同樣易于導致心腦血管疾病,甚至比空腹血糖升高危害更大,,因此在控制空腹血糖的同時,,也要嚴格控制餐后血糖,同時加強對糖尿病患者這方面的健康宣教,。




第五件事:體育鍛煉(Exercise)和健康教育(Education)

體育鍛煉生命在于運動,,高血壓病患者參加體育鍛煉有助于降壓,糖尿病患者合理規(guī)律的體育鍛煉有助于控制血糖,,肥胖患者要想減肥,,體育運動是必不可少的科學減肥方法,腦血管疾病偏癱的患者體育康復鍛煉更加重要,,偏癱肢體的恢復主要就是靠康復鍛煉,。體育鍛煉是有助于身心健康的有益活動。為什么我們參加工作后,,感覺到身體狀況每況愈下,,跟我們體育活動減少有關(guān)。眾多研究也證實了體育及康復鍛煉可以給患者帶來極大獲益,。


我們建議的體育鍛煉是有氧運動,而不是劇烈的體育競技,,比如慢跑,、散步、騎自行車,、游泳等,,要求每次鍛煉時間大于半小時,每周3-5次,。


健康教育:此事不在多說,,就是把上面所說的給患者宣教,讓患者更多的了解關(guān)于預防和治療這些疾病的知識,,讓他們認識到這些疾病的危害,,從而去預防和正規(guī)的治療這些疾病。


A B C D E

第一件事是阿司匹林腸溶片(Aspirin),英文字母以A開頭,。


第二件事是血壓(Blood pressure) 控制,,英文字母以B開頭。


第三件事是膽固醇(Cholesterol)管理和戒煙(Cigarettes) ,,英文字母以C開頭,。


第四件事是飲食(Diet) 和糖尿病(Diabetes) ,英文字母以D開頭,。


第五件事是體育鍛煉(Exercise)和健康教育(Education),,英文字母以E開頭。


所以這五件事稱為ABCDE五要事,。


親,,這五件事你記住了嗎?做好這五件事比什么靈丹妙藥,、山珍海味都對身體有益,。我們要積極宣傳這五件事,這是利國利民的千秋大業(yè),,去造福廣大群眾,。

圖片來源:網(wǎng)絡

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