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CDK4在消化系統(tǒng)腫瘤中的臨床意義

 binho900 2016-12-07


CDK4概況

Enlish Names:Cyclin-Dependent Kinase 4

中文名稱:細(xì)胞周期素依賴蛋白激酶4

同義詞:Crk3; PSK-J3; cell division protein kinase 4; p34/cdk4; serine/threonine kinase

家族:絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶家族

編碼基因位于:人類12號染色體q13


CDK4簡介

CDK4分子是一種細(xì)胞周期依賴性激酶,是細(xì)胞周期G1-S期的調(diào)控中心。該蛋白在整個(gè)細(xì)胞周期中持續(xù)表達(dá),在G1期與Cyclin D組裝成有活性的CDK4/Cyclin D復(fù)合體,,控制著G1期的進(jìn)展[1]。CDK4的磷酸化是刺激性或抑制性細(xì)胞因子信號的下游事件,,促進(jìn)細(xì)胞G1-S期的轉(zhuǎn)化和細(xì)胞增殖,,是G1期中期的檢測點(diǎn),CDK4蛋白在Gl中后期呈表達(dá)高峰,。CDK4/cyclin D3的活性對于在細(xì)胞周期中通過G2期是很重要的,。

細(xì)胞的癌變與細(xì)胞周期調(diào)控行為發(fā)生異常有著非常緊密的關(guān)系,而CDK是細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制的核心,。很多研究表明細(xì)胞周期發(fā)生異常的進(jìn)程中以CDK4與細(xì)胞發(fā)生癌變關(guān)系最為密切,。CDK4可以啟動(dòng)DNA復(fù)制與又到有絲分裂,其表達(dá)的增加導(dǎo)致細(xì)胞DNA合成增加,,進(jìn)而使細(xì)胞分裂增殖失控,,從而發(fā)生癌變[2]。CDK4以及和其相關(guān)的一些蛋白包括cyclin D,、Rb,、p16INK4a的突變和很多腫瘤的發(fā)生有密切的關(guān)系。本文就CDK4在消化道腫瘤中表達(dá)及臨床意義進(jìn)行總結(jié)闡述,。


1CDK4與食道鱗癌

CDK4在正常食管上皮呈現(xiàn)較低水平的表達(dá),,主要分布在基底層細(xì)胞和棘層細(xì)胞。在食管鱗狀上皮癌中則過表達(dá),,相應(yīng)的癌旁組織中亦發(fā)現(xiàn)CDK4的過表達(dá),;有外膜浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高于無浸潤、無轉(zhuǎn)移的病例,;臨床Ⅰ~Ⅱ顯著低于Ⅲ~Ⅳ期,,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CDK4在食道鱗癌中的高表達(dá)與食道癌細(xì)胞自主生長有關(guān),,促進(jìn)細(xì)胞與腫瘤的發(fā)展,,反應(yīng)了腫瘤的生物學(xué)特性,,且與食管癌的分化程度、侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān),,是食管癌發(fā)生,、發(fā)展的重要事件,對于食道鱗癌的診斷,、治療和預(yù)后判斷有著重要的意義[3],。


2CDK4與胃癌

胃癌中CDK4的表達(dá)率明顯高于正常胃組織、慢性淺表性胃炎和輕度不典型增生,,與胃癌的浸潤深度無關(guān),,但胃癌與中~重度不典型增生的CDK4表達(dá)無顯著差異,參與胃癌發(fā)生過程中的早期分子事件,,在評估胃癌的發(fā)生,、發(fā)展中有一定的臨床價(jià)值[4]


3CDK4與結(jié)直腸癌

CDK4在結(jié)直腸癌組織,、結(jié)直腸腺瘤組織及正常結(jié)直腸黏膜組織中的陽性表達(dá)率分別為43%,,36.7%,22.9%呈現(xiàn)下降趨勢(P<>[5],。預(yù)后分析中CDK4蛋白在胞漿表達(dá)越高,,患者生存時(shí)間越短。因此,,CDK4可作為評定結(jié)直腸癌病情嚴(yán)重程度以及預(yù)后的一項(xiàng)重要參考指標(biāo),。

        大腸癌存在 CyclinD1與CDK4表達(dá)上調(diào),且其過表達(dá)通常發(fā)生于較晚期且伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,。CDK4的陽性強(qiáng)度與細(xì)胞的分化程度成反比,,與腫瘤細(xì)胞的分化程度有著密切關(guān)系。這揭示CyclinD1與CDK4可以通過Rb信號通路參與大腸癌的發(fā)生發(fā)展[6],,可作為判斷大腸癌惡性生物學(xué)行為的指標(biāo),對于大腸癌的診治與預(yù)后有著重要的作用,。


4CDK4與胰腺癌

國內(nèi)外很多研究報(bào)道CDK4參與胰腺癌的發(fā)生發(fā)展,,與胰腺癌的臨床病理參數(shù)及預(yù)后有著密切聯(lián)系。胰腺癌中的CDK4陽性表達(dá)率明顯高于慢性胰腺炎,,同樣在低分化,、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期Ⅲ,,Ⅳ的胰腺癌中CDK4的陽性表達(dá)率明顯高于高分化,、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,臨床分期Ⅰ,,Ⅱ的陽性表達(dá)率[7],。因此CDK4的過表達(dá)是胰腺癌惡性生物學(xué)行為的內(nèi)在原因之一,,可以作為判斷胰腺癌生物學(xué)行為的指標(biāo),用于胰腺癌的早期診斷,,判斷預(yù)后,,觀察療效等。


參考文獻(xiàn):

[1]李娟, 吳平平, 姜敘誠. CDK4調(diào)控機(jī)制在腫瘤發(fā)生中的作用和意義[J]. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志, 2006, 22(4):485-487.

[2]謝晉鶴. 細(xì)胞周期依賴性激酶4(Cdk4)在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用[J]. 生物技術(shù)通報(bào), 2009(S1):15-20.

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[3]李海梅. 核轉(zhuǎn)錄因子κBP50,、P65,、CDK4和環(huán)氧合酶-2在食管鱗癌中的表達(dá)及意義[D]. 鄭州大學(xué), 2007.

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