小編說(shuō)

11月17日,，有調(diào)兩周年特別生日活動(dòng)「有調(diào)十日談」已經(jīng)到了第三期,，主講人是醫(yī)學(xué)科普作家——京虎子。畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)和中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院研究生院的京虎子老師,，曾在美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院做博士后和研究員,，現(xiàn)定居美國(guó)。前天晚上京虎子老師給有調(diào)的朋友們做了一場(chǎng)越洋直播,，以下是本次公開(kāi)課的精華整理,，錯(cuò)過(guò)直播的朋友們可以看這篇超級(jí)干貨文。

目錄

亞健康的真相：偽科學(xué),，是中國(guó)商家制造出來(lái)的“醫(yī)學(xué)”名詞

提高免疫力的誤區(qū)

如何科學(xué)的提高免疫力

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給到底應(yīng)不應(yīng)該吃,？應(yīng)該吃什么？

現(xiàn)實(shí)生活中,，中國(guó)人會(huì)遭遇很多謠言,、騙術(shù)、巫術(shù),，還有偽科學(xué)。在某種程度上偽科學(xué)的精神污染程度最高,，因?yàn)樗鼈兊钠垓_程度很高,，因此今天就從亞健康和免疫力的角度談?wù)勅绾瓮怀鰝慰茖W(xué)的重圍。

亞健康的真相：偽科學(xué),，是中國(guó)商家制造出來(lái)的“醫(yī)學(xué)”名詞

亞健康是1996年由青島的一位中醫(yī)教授提出的,，到現(xiàn)在只在中國(guó)及華人圈內(nèi)流行，至于所謂世界衛(wèi)生組織的宣布,，那是某協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)編造的,。亞健康是中國(guó)人的自嗨，文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)里中英文的相關(guān)研究全是中國(guó)人寫的,。

亞健康之所以在20年內(nèi)就在中國(guó)深入人心,，被大多數(shù)中國(guó)人認(rèn)可，可以說(shuō)是金錢的作用,，因?yàn)檫@里面有無(wú)盡的商機(jī),。

首先,，所謂的“亞健康”癥狀到底是什么？

除去那些活蹦亂跳的孩子,，其他人都會(huì)有這里那里的不舒服,，痛經(jīng)、腰酸背痛,、失眠,，這些亞健康所列舉的癥狀，比如月經(jīng)時(shí)的一些情況是正常的生理狀態(tài),，心悸則需要排除一下嚴(yán)重的病因,。

但是把這些都統(tǒng)稱為亞健康是沒(méi)有道理的，一方面會(huì)把正常情況當(dāng)作有病,，另一方面則會(huì)把有病當(dāng)成沒(méi)病,。比如像普通感冒那些自愈性疾病，是因?yàn)槲⑸锔腥镜脑?，身體將感染控制住了,，癥狀就會(huì)漸漸消失，不代表整體的健康水平,。將這些狀況都說(shuō)成是亞健康套,，既有可能過(guò)度治療，又有可能耽誤治療,。

生病不存在“亞健康”這個(gè)環(huán)節(jié)

按照亞健康的理論,，生病是因?yàn)閺慕】档臓顟B(tài)變成亞健康的狀態(tài)，然后變成病人,，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,，我們把疾病分成兩大類，傳染病和非傳染病,。

其中傳染病和健康狀態(tài)并沒(méi)有太直接的關(guān)系,，而是和免疫系統(tǒng)有關(guān)。

非傳染病也和亞健康沒(méi)有關(guān)系,。例如：遺傳病是基因的原因,，給健康狀況毫無(wú)關(guān)系，其他的病也都是身體某個(gè)或者某些功能出現(xiàn)問(wèn)題,，并不是整體健康狀態(tài)下降,。老年病似乎是亞健康可以說(shuō)得通，但我下面講免疫力的時(shí)候會(huì)提到,，年老肯定生病這個(gè)固有觀念是站不住腳的,。

我亞健康了，我要提高免疫力,，我需要吃保健品補(bǔ)品,！”是錯(cuò)誤的觀念,。

亞健康理論容易說(shuō)服人，是因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)尤其是都市生活,，多數(shù)人是處于一種不健康的狀態(tài),。

但是腰酸背疼、失眠頭疼,、月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題,，都不是亞健康，我們應(yīng)該具體情況采取具體的對(duì)策,。肥胖就去減肥,，睡眠不好要有針對(duì)性地解決，背疼頸椎病和生活習(xí)慣有關(guān),，痛經(jīng)可以吃布洛芬,。像指標(biāo)高的比如血糖高，到了某種程度只能靠降糖藥和胰島素,，你提高健康狀態(tài)是無(wú)濟(jì)于事的,。

一直在說(shuō)免疫，亞健康涉及的東西很多也和免疫有關(guān),，下面就說(shuō)說(shuō)提高免疫力,。

一直在說(shuō)免疫，亞健康涉及的東西很多也和免疫有關(guān),，下面就說(shuō)說(shuō)提高免疫力,。

提高免疫力的誤區(qū)

免疫力是什么？

免疫系統(tǒng)是我們身體抵抗外來(lái)有害物質(zhì)入侵的系統(tǒng),，這是生物必須有的功能,，否則就無(wú)法生存。免疫系統(tǒng)不是你想提高就能提高的,，尤其是有些情況下,，根本不需要你來(lái)提高。

就拿發(fā)燒來(lái)舉例,，發(fā)燒是身體在抗病，一方面利用溫度來(lái)殺死入侵的微生物,，另一方面調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)起作用,。發(fā)燒讓人不舒服，這是身體在提醒您,，現(xiàn)在處于不正常狀態(tài),。發(fā)燒這個(gè)抵抗力就用不著提高，因?yàn)闆](méi)有人是不會(huì)發(fā)燒的,，而且真的提高了,，體溫過(guò)高的話是會(huì)有生命危險(xiǎn)的,。

“免疫力越高越好”是錯(cuò)誤的觀念

免疫力過(guò)低肯定是不好的。

免疫系統(tǒng)不是銅墻鐵壁,，而是一種有選擇性的預(yù)警系統(tǒng),。比如說(shuō)吃東西，吃正常食物是給身體提供生存所需的營(yíng)養(yǎng),，可是吃到有毒的東西就不好了,，免疫系統(tǒng)應(yīng)該能夠鑒別或者發(fā)出預(yù)警，可是有些人的免疫系統(tǒng)過(guò)強(qiáng)了,，就把一些無(wú)害的食物當(dāng)成有問(wèn)題的食物,，發(fā)出警告并調(diào)動(dòng)免疫反應(yīng)，這就是食物過(guò)敏,。

現(xiàn)在過(guò)敏越來(lái)越嚴(yán)重,，過(guò)敏性鼻炎、哮喘等等,，都是這種免疫力過(guò)強(qiáng)的后果,。還有一些自身免疫病，也是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊無(wú)害的細(xì)胞,。所以,，免疫力并不是越高越好。

“免疫力可以全面提高”是錯(cuò)誤的觀念

能不能人為地把免疫力全面提高,，并沒(méi)有可信的證據(jù),。目前來(lái)說(shuō)，提高免疫力只是賣貨賣藥的自我吹噓,。

鍛煉身體可以提高免疫力么,？

堅(jiān)持鍛煉會(huì)改善心臟健康、降低血壓,、控制體重,、預(yù)防許多疾病，其對(duì)免疫系統(tǒng)的影響方面,，間接的影響肯定存在,，直接的影響比如是否會(huì)減少感冒的幾率則處于沒(méi)有定論的程度，還需要進(jìn)一步研究,。

多生病可以提高免疫力么,？

以感冒為例，引起普通感冒的病毒超過(guò)200種,，就算得完了200次感冒,，也不能保證以后不得感冒，因?yàn)椴《驹趥鞑ブ羞€會(huì)出現(xiàn)變異。所以通過(guò)多生病來(lái)提高免疫力是行不通的,。發(fā)達(dá)國(guó)家的人來(lái)到發(fā)展中國(guó)家旅游居住時(shí)容易生病,，是因?yàn)榘l(fā)展中國(guó)家致病微生物流行情況嚴(yán)重。我們要做的不是多生病,，而是應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,，比方說(shuō)，勤洗手就能夠預(yù)防起碼半數(shù)呼吸道傳染病,。

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),，也并不是通過(guò)生病來(lái)提高免疫力的。正確的做法是：一要靠疫苗,，二要靠家長(zhǎng)們做好孩子的預(yù)防措施,，并讓他們有個(gè)人衛(wèi)生的良好意識(shí)，這樣他們的免疫系統(tǒng)和其他功能能夠正常地發(fā)育,。

如何科學(xué)的提高免疫力

之前因?yàn)槭芗夹g(shù)的限制,，我們對(duì)免疫系統(tǒng)的了解還很膚淺。

最近得益于信息技術(shù)的發(fā)展,，哈佛大學(xué),、麻省理工學(xué)院等機(jī)構(gòu)開(kāi)始進(jìn)行大型免疫學(xué)研究。今年這項(xiàng)研究得出幾個(gè)初步成果,，讓我們對(duì)免疫系統(tǒng)有了較為全面的認(rèn)識(shí),。

1、影響免疫力的最大因素是基因,，所占的影響比例在25%到75%之間,，也就是說(shuō)先天性的成分很大。所以目前看來(lái),，強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)至少在部分上是靠遺傳的,。也就是說(shuō)不管你的免疫力強(qiáng)還是不強(qiáng)，在很大程度上是爹媽給的,。

2,、腸道菌群對(duì)人與人之間免疫力差別的影響占5%到10%，但這并不代表我們要去補(bǔ)充所謂的“益生菌”,。

因?yàn)槟c道菌群是一個(gè)極其復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng),。首先細(xì)菌的品種很多，其次細(xì)菌的數(shù)量巨大,，其三影響因素較多,。我們吃的食物和藥物對(duì)腸道菌群都會(huì)有相當(dāng)大的影響。

益生菌這個(gè)詞之所以不確切,，是因?yàn)槟c道細(xì)菌對(duì)健康的影響是相對(duì)的，在各種腸道菌平衡的狀態(tài)下,，有些菌群對(duì)健康是有益的,，可是如果失去了其他菌群的制約,，這些菌群可能對(duì)健康是不利的。因此只攝入少數(shù)幾種所謂的益生菌,，對(duì)健康未必是好處,。

亂吃藥亂吃補(bǔ)品，在傷害肝腎功能之前,，可能已經(jīng)很有效地傷害了免疫功能,。所以更科學(xué)的方法應(yīng)該是均衡飲食。

只是借用一下廣告里的腸子...

3,、年齡對(duì)免疫力的影響,。

人老了，免疫功能下降,，這是較為普遍的認(rèn)識(shí),，所以才出現(xiàn)老年人需要提高免疫力的說(shuō)法，導(dǎo)致老年人才容易上那些打著提高免疫力的騙局的當(dāng),。還有另外一種認(rèn)識(shí),，認(rèn)為隨著年齡增加的免疫功能下降是順應(yīng)身體的。

最近的這一系列研究首先糾正了這兩種認(rèn)識(shí),，發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng),，免疫功能作為一個(gè)整體并不存在惡化或者下降，而是免疫系統(tǒng)的某些組成成分變?nèi)趿?。所以,，年老并不是病怏怏的理由?/span>

4、性別對(duì)免疫力的影響,。

對(duì)于男女之間在自身免疫病上的差別,，研究人員本來(lái)以為是激素的影響，但研究表明并不是,。那么究竟是什么東西在起作用,？目前懷疑是脂肪細(xì)胞，因?yàn)槟行院团栽谥颈壤嫌酗@著區(qū)別,。如果真是這樣的話,，那我們對(duì)脂肪就要重新認(rèn)識(shí)了，也許因此能夠解釋為什么微胖的人死亡的風(fēng)險(xiǎn)低的現(xiàn)象,。

上面是對(duì)免疫系統(tǒng)的現(xiàn)有認(rèn)識(shí),，隨著研究的深入，未來(lái)我們會(huì)有更全面的認(rèn)識(shí),。

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給到底應(yīng)不應(yīng)該吃,？應(yīng)該是什么？

近年來(lái)的多個(gè)大型研究比較一致地證明，亂吃各種補(bǔ)充劑對(duì)于健康人群是沒(méi)有好處甚至有害處的,。原則上不要相信吃補(bǔ)充劑能夠治病和保健的宣傳,，但如果由于各種原因?qū)е氯狈Φ脑挘梢杂羞x擇性的去補(bǔ)充,。

維生素D

雖然身體能夠自己合成維生素D,，但維生素D的半衰期只有兩周，做不到長(zhǎng)期儲(chǔ)存,，只好經(jīng)常補(bǔ)充,。

生成滿足人體所需的維生素D，通過(guò)曬太陽(yáng)就可以合成,，但是目前現(xiàn)代人普遍日照不足,，導(dǎo)致世界范圍內(nèi)多達(dá)50%的成人和兒童維生素D缺乏。維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收,，還伴隨著其他問(wèn)題,，和糖尿病、過(guò)敏性疾病,、心臟病,、高血壓、自閉癥,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān),，所以維生素D是值得大部分人群補(bǔ)充的維生素。

另外,，服用降壓藥等藥物的人群要檢測(cè)維生素D等的水平,，如果缺乏了也要補(bǔ)充。

鈣

鈣可以優(yōu)先從食物中攝取,，同時(shí)要保證維生素D的攝取,。

葉酸

葉酸是備孕和孕婦要補(bǔ)充的。每日攝取量600微克,，防止神經(jīng)管出生缺陷,、幫助胎盤。葉酸的來(lái)源是桔子,、桔汁,、草莓、綠葉蔬菜,、菠菜,、菜花、花椰菜,、強(qiáng)化麥片,、堅(jiān)果,，但備孕和懷孕者要吃葉酸片。

B12

B12是50歲以上老年人要補(bǔ)充的,，因?yàn)槔夏耆宋誃12的能力下降,。

上面推薦的這幾種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，都是需要根據(jù)具體情況來(lái)考慮,，而不是毫無(wú)目的的亂補(bǔ)。另外,，永遠(yuǎn)不要放棄從飲食中攝取以上營(yíng)養(yǎng),。