辨三部九候脈證第一經(jīng)言:所謂三部者,,寸、關(guān),、尺也,;九候者,,每部中有天、地,、人也,。上部主候從胸以上至頭,中部主候從膈以下至氣街,,下部主候從氣街以下至足,。浮、沉,、牢,、結(jié)、遲,、疾,、滑、澀,,各自異名,分理察之,,勿怠觀變,,所以別三部九候,知病之所起,。審而明之,,針灸亦然也。故先候脈寸中(寸中一作寸中于九),。浮在皮膚,,沉細在里。昭昭天道,,可得長久。 上部之候,,牢、結(jié),、沉,、滑,,有積氣在膀胱。微細而弱,,臥引里急,頭痛,,咳嗽,,逆氣上下。心膈上有熱者,,口干渴燥,。病從寸口,邪入上者名曰解,。脈來至,,狀如琴弦,,苦少腹痛,,女子經(jīng)月不利,孔竅生瘡,;男子病痔,,左右脅下有瘡。上部不通者,,苦少腹痛,,腸鳴。寸口中虛弱者,,傷氣,,氣不足。大如桃李實,,苦痹也,。寸口直上者,逆虛也,。如浮虛者,,泄利也。 中部脈結(jié)者,,腹中積聚,。若在膀胱、兩脅下,,有熱。脈浮而大,,風從胃脘入,,水脹,干嘔,,心下澹澹,,如有桃李核,。胃中有寒,時苦煩,、痛,、不食,食即心痛,,胃脹支滿,,膈上積。脅下有熱,,時寒熱淋露,。脈橫出上者,脅氣在膀胱,,病即著,。右橫關(guān)入寸口中者,膈中不通,,喉中咽難,。刺關(guān)元,入少陰,。下部脈者,,其脈來至浮大者,脾也,。與風集合,,時上頭痛,引腰背,,小滑者,,厥也。足下熱,,煩滿,,逆上搶心,上至喉中,,狀如惡肉,,脾傷也。病少腹下,,在膝,、諸骨節(jié)間,寒清不可屈伸,;脈急如弦者,,筋急,足攣結(jié)者,四肢重,。從尺邪入陽明者,,寒熱也。大風邪入少陰,,女子漏白下赤,,男子溺血,陰萎不起,,引少腹痛,。 人有三百六十脈,法三百六十日,。三部者,,寸、關(guān),、尺也,。尺脈為陰,陰脈常沉而遲,;寸,、關(guān)為陽,陽脈俱浮而速,。氣出為動,,入為息。故陽脈六息七息十三投,,陰脈八息七息十五投,,此其常也。 二十八脈相逐上下,,一脈不來,,知疾所苦。尺勝治下,,寸勝治上,,尺寸俱平治中央。臍以上陽也,,法于天,;臍以下陰也,法于地,;臍為中關(guān),。頭為天,足為地,。有表無里,,邪之所止,,得鬼病。何謂表里,?寸尺為表,關(guān)為里,,兩頭有脈,,關(guān)中絕不至也。尺脈上不至關(guān)為陰絕,,寸脈下不至關(guān)為陽絕,。陰絕而陽微,死不治,。三部脈或至或不至,,冷氣在胃中,故令脈不通也,。 上部有脈,,下部無脈,其人當吐,,不吐者,,死。上部無脈,,下部有脈,,雖困無所苦。所以然者,,譬如人之有尺,,樹之有根,雖枝葉枯槁,,根本將自生,,木有根本,即自有氣,,故知不死也,。寸口脈平而死者,何也,?然:諸十二經(jīng)脈者,,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,,非謂十二經(jīng)之根本也,,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,,十二經(jīng)之根,,呼吸之門,,三焦之原,一名守邪之神也,。故氣者,,人根本也,根絕則莖枯矣,。寸口脈平而死者,,生氣獨絕于內(nèi)也。(腎間動氣,,謂左為腎,,右為命門,命門者,,精神之所舍,,原氣之所系也,一名守邪之神,。以命門之神固守,,邪氣不得妄入,入即死矣,。此腎氣先絕于內(nèi),,其人便死。其脈不復(fù),,反得動病也) 岐伯曰:形盛脈細,,少氣不足以息者,死,;形瘦脈大,,胸中多氣者,死,。形氣相得者,,生;參伍不調(diào)者,,病,。三部九候皆相失者,死,。上下左右之脈相應(yīng)如參舂者,,病甚;上下左右相失不可數(shù)者,,死,。中部之候雖獨調(diào),與眾臟相失者,,死,;中部之候相減者,,死。目內(nèi)陷者,,死,。 黃帝曰:冬陰夏陽奈何?岐伯曰:九候之脈皆沉細懸絕者,,為陰,,主冬,故以夜半死,;盛躁喘數(shù)者,為陽,,主夏,,故以日中死。是故寒熱者,,平旦死,;熱中及熱病者,日中死,;病風者,,以日夕死;病水者,,以夜半死,;其脈乍數(shù)乍疏乍遲乍疾者,以日乘四季死,;形肉已脫,,九候雖調(diào),猶死,。七診雖見,,九候皆順者,不死,。所言不死者,,風氣之病及經(jīng)月之病,似七診之病而非也,,故言不死,。若有七診之病,其脈候亦敗者,,死矣,。必發(fā)噦噫,必審問其所始病與今之所方病,,而后各切循其脈,,視其經(jīng)絡(luò)浮沉,,以上下逆順循之。其脈疾者,,不?。黄涿}遲者,,?。幻}不往來者,,死,;皮膚著者,死,。兩手脈,,結(jié)上部者,濡,;結(jié)中部者,,緩;結(jié)三里者,,豆起,,弱反在關(guān),濡反在巔,。微在其上,,澀反在下。微即陽氣不足,,沾熱汗出,;澀即無血,厥而且寒,。 黃帝問曰:余每欲視色,、持脈,獨調(diào)其尺,,以言其病,,從外知內(nèi),為之奈何,?岐伯對曰:審其尺之緩,、急、小,、大,、滑、澀,,肉之堅脆,,而病形變定矣,。調(diào)之何如?對曰:脈急者,,尺之皮膚亦急,;脈緩者,尺之皮膚亦緩,;脈小者,,尺之皮膚減而少;脈大者,,尺之皮膚亦大,;脈滑者,尺之皮膚亦滑,;脈澀者,,尺之皮膚亦澀。凡此六變,,有微有甚。故善調(diào)尺者,,不待于寸,;善調(diào)脈者,不待于色,。能參合行之,,可為上工。 尺膚滑以淖澤者,,風也,;尺內(nèi)弱,解安臥脫肉者,,寒熱也,;尺膚澀者,風痹也,;尺膚粗如枯魚之鱗者,,水淡飲也;尺膚熱甚,,脈盛躁者,,病溫也,其脈盛而滑者,,汗且出,;尺膚寒甚,脈?。ㄒ蛔骷保┱?,泄,,少氣;尺膚然(然,,《甲乙》作熱炙人手),,先熱后寒者,寒熱也,;尺膚先寒,,久持之而熱者,亦寒熱也,;尺然熱,,人迎大者,嘗奪血,;尺緊人迎脈小甚則少氣,;色白有加者,立死,。肘所獨熱者,,腰以上熱;肘前獨熱者,,膺前熱,;肘后獨熱者,肩背熱,。肘后粗以下三四寸,,腸中有蟲;手所獨熱者,,腰以上熱,;臂中獨熱者,腰腹熱,;掌中熱者,,腹中熱;掌中寒者,,腹中寒,;魚上白肉有青血脈者,胃中有寒,。 諸浮,、諸沉、諸滑,、諸澀,、諸弦、諸緊,若在寸口,,膈以上?。蝗粼陉P(guān)上,,胃以下?。蝗粼诔咧?,腎以下病,。 寸口脈滑而遲,不沉不浮,,不長不短,,為無病。左右同法,。 寸口太過與不及,,寸口之脈,中手短者,,曰頭痛,;中手長者,曰足脛痛,;中手促上擊者,,曰肩背痛。 寸口脈浮而盛者,,病在外。 寸口脈沉而堅者,,病在中,。 寸口脈沉而弱者,曰寒熱(一作氣,,又作中)及疝瘕,、少腹痛。 寸口脈沉而弱,,發(fā)必墮落,。 寸口脈沉而緊,苦心下有寒,,時痛,,有積聚。 寸口脈沉,,胸中短氣,。 寸口脈沉而喘者,寒熱,。 寸口脈但實者,,心勞,。 寸口脈緊或浮,膈上有寒,,肺下有水氣,。 脈緊而長過寸口者,注病,。 脈緊上寸口者,,中風。風頭痛亦如之,。(《千金翼》云:亦為傷寒頭痛)脈弦上寸口者,,宿食;降者,,頭痛,。脈來過寸入魚際者,遺尿,。脈出魚際逆氣喘息,。 寸口脈,如羹上肥,,陽氣微,;連連如蜘蛛絲,陰氣衰,。 寸口脈偏絕,,則臂偏不遂;其人兩手俱絕者,,不可治,。兩手前部陽絕者,苦心下寒毒,,喙中熱,。關(guān)上脈浮而大,風在胃中,,張口肩息,,心下澹澹,食欲嘔,。關(guān)上脈微浮,,積熱在胃中,嘔吐蛔蟲,,心健忘,。關(guān)上脈滑而大小不勻(《千金》云:必吐逆),是為病方欲進,不出一二日復(fù)欲發(fā)動,。其人欲多飲,,飲即注利。如利止者,,生,;不止者,死,。關(guān)上脈緊而滑者,,蛔動。關(guān)上脈澀而堅,,大而實,,按之不減有力,為中焦實,,有伏結(jié)在脾,,肺氣塞,實熱在胃中,。關(guān)上脈大,,而尺寸細者,其人必心腹冷積,,瘕結(jié)聚,,欲熱飲食。關(guān)上脈時來時去,、乍大乍小,、乍疏乍數(shù)者,胃中寒熱,,羸劣不欲飲食,,如瘧狀。 尺脈浮者,,客陽在下焦。 尺脈細微,,溏泄,,下冷利。 尺脈弱,,寸強,,胃絡(luò)脈傷。 尺脈虛小者,,足脛寒,,痿痹腳疼。 尺脈澀,下血不利,,多汗,。(《素問》又云:尺澀脈滑謂之多汗) 尺脈滑而疾,為血虛,。 尺脈沉而滑者,,寸白蟲。 尺脈細而急者,,筋攣,,痹不能行。 尺脈粗,,常熱者,,謂之熱中,腰胯疼,,小便赤熱,。 尺脈偏滑疾,面赤如醉,。外熱則病,。 平雜病脈第二滑為實、為下,,(又為陽氣衰,。)數(shù)為虛、為熱,。浮為風,、為虛。動為痛,、為驚,。 沉為水、為實,,(又為鬼疰,。)弱為虛、為悸,。 遲則為寒,,澀則少血,緩則為虛,,洪則為氣,。(一作熱)緊則為寒,弦數(shù)為瘧,。 瘧脈自弦,,弦數(shù)多熱,,弦遲多寒。微則為虛,,代散則死,。弦為痛痹(一作浮為風疰)。偏弦為飲,,雙弦則脅下拘急而痛,,其人澀澀惡寒。 脈大,,寒熱在中,。 伏者,霍亂,。 安臥,,脈盛,謂之脫血,。 凡亡汗,,肺中寒飲,冷水咳嗽,,下利,,胃中虛冷,此等其脈并緊,。 浮而大者,,風。 浮大者,,中風,,頭重,鼻塞,。 浮而緩,,皮膚不仁,風寒入肌肉,。 滑而浮散者,,攤緩風。 滑者,,鬼疰,。 澀而緊,痹病,。 浮洪大長者,,風眩癲疾,。 大堅疾者,,癲病,。 弦而鉤,脅下如刀刺,,狀如蜚尸,,至困不死。 緊而急者,,遁尸,。 洪大者,傷寒熱病,。 浮洪大者,,傷寒。秋吉,,春成病,。 浮而滑者,宿食,。 浮滑而疾者,,食不消,脾不磨,。 短疾而滑,,酒病。 浮而細滑,,傷飲,。 遲而澀,中寒,,有結(jié),。 快而緊,積聚,,有擊痛,。 弦急,疝瘕,,小腹痛,,又為癖病。(一作痹?。?/p> 遲而滑者,,脹。 盛而緊曰,,脹,。 弦小者,寒癖,。 沉而弦者,,懸飲,,內(nèi)痛。 弦數(shù),,有寒飲,,冬夏難治。 緊而滑者,,吐逆,。 小弱而澀,胃反,。 遲而緩者,,有寒。 微而緊者,,有寒,。 沉而遲,腹臟有冷病,。 微弱者,,有寒,少氣,。 實緊,,胃中有寒,苦不能食,。時時利者,,難治(一作時時嘔稽留難治)。 滑數(shù),,心下結(jié),,熱盛。 滑疾,,胃中有熱,。 緩而滑,曰熱中,。 沉(一作?。┒保?,暴發(fā)虛熱,。 浮而絕者,氣,。 辟大而滑,,中有短氣。 浮短者,,其人肺傷,。諸氣微少,,不過一年死。法當嗽也,。 沉而數(shù),中水,。冬不治自愈,。 短而數(shù),心痛,,心煩,。 弦而緊,脅痛,,臟傷,,有瘀血。(一作有寒血) 沉而滑,,為下重,,亦為背膂痛。 脈來細而滑,,按之能虛,,因急持直者,僵仆,,從高墮下,,病在內(nèi)。 微浮,,秋吉,,冬成病。 微數(shù),,雖甚不成病,,不可勞。 浮滑疾緊者,,以合百病,,人易愈。 陽邪來,,見浮洪,。 陰邪來,見沉細,。 水谷來,,見堅實。 脈來乍大乍小,、乍長乍短者,,為崇,。 脈來洪大裊裊者,社崇,。 脈來沉沉澤澤,,四肢不仁而重,土崇,。 脈與肌肉相得,,久持之至者,可下之,。 弦小緊者,,可下之。 緊而數(shù),,寒熱俱發(fā),,必下乃愈。 弦遲者,,宜溫藥,。 緊數(shù)者,可發(fā)其汗,。 診五臟六腑氣絕證候第三病患肝絕,,八日死。何以知之,?面青,,但欲伏眠,目視而不見人,,汗(一作泣)出如水不止,。(一曰二日死) 病患膽絕,七日死,,何以知之,?眉為之傾。 病患筋絕,,九日死,。何以知之?手足爪甲青,,呼罵不休,。(一曰八日死) 病患心絕,一日死,。何以知之,?肩息,回視,立死,。(一曰目亭亭,,一日死) 病患腸(一云小腸)絕,六日死,。何以知之,?發(fā)直如干麻,不得屈伸,,白汗不止,。 病患脾絕,十二日死,。何以知之?口冷,,足腫,,腹熱,臚脹,,泄利不覺,,出無時度。(一曰五日死) 病患胃絕,,五日死,。何以知之?脊痛,,腰中重,,不可反復(fù)。(一曰腓腸平,,九日死) 病患肉絕,,六日死。何以知之,?耳干,,舌皆腫,溺血,,大便赤泄,。(一曰足腫,九日死) 病患肺絕,,三日死,,何以知之?口張,,但氣出而不還,。(一曰鼻口虛張短氣) 病患大腸絕,不治。何以知之,?泄利無度,,利絕則死。 病患腎絕,,四日死,。何以知之?齒為暴枯,,面為正黑,,目中黃色,腰中欲折,,白汗出如流水,。(一曰人中平,七日死) 病患骨絕,,齒黃落,,十日死。 諸浮脈無根者,,皆死,。 以上五臟六腑為根也。 診四時相反脈證第四春三月木王,,肝脈治,,當先至,心脈次之,,肺脈次之,,腎脈次之。此為四時王相順脈也,。到六月土王,,脾脈當先至而反不至,反得腎脈,,此為腎反脾也,,七十日死。 何謂腎反脾,?夏,,火王,心脈當先至,,肺脈次之,,而反得腎脈,是謂腎反脾,。期五月,、六月,忌丙丁。脾反肝,,三十日死,。 何謂脾反肝?春,,肝脈當先至,,而反不至,脾脈先至,,是謂脾反肝,。期正月、二月,,忌甲乙,。腎反肝,三歲死,。 何謂腎反肝,?春肝脈當先至而反不至,腎脈先至是謂腎反肝也,。期七月,、八月,、忌庚辛,。腎反心,二歲死,。 何謂腎反心,?夏,心脈當先至而反不至,,腎脈先至,,是謂腎反心也。期六月,,忌戊己,。(臣億等按《千金》云此中不論肺金之氣疏略未論指南又推五行亦頗顛倒待求別錄也) 診損至脈第五脈有損至,何謂也,?然:至之脈,,一呼再至曰平,三至曰離經(jīng),,四至曰奪精,,五至曰死,六至曰命絕,,此至之脈也,。 何謂損?一呼一至曰離經(jīng),二呼一至曰奪精,,三呼一至曰死,,四呼一至曰命絕,此損之脈也,。至脈從下上,,損脈從上下也。 損脈之為病奈何,?然:一損損于皮毛,,皮聚而毛落;二損損于血脈,,血脈虛少,,不能榮于五臟六腑也;三損損于肌肉,,肌肉消瘦,,食飲不為肌膚;四損損于筋,,筋緩不能自收持,;五損損于骨,骨痿不能起于床,。反此者,,至于收病也。從上下者,,骨痿不能起于床者,,死;從下上者,,皮聚而毛落者,,死。 治損之法奈何,? 然,;損其肺者,益其氣,;損其心者,,調(diào)其榮衛(wèi);損其脾者,,調(diào)其飲食,,適其寒溫;損其肝者,,緩其中,;損其腎者,,益其精氣。此治損之法也,。 脈有一呼再至,,一吸再至;一呼三至,,一吸三至,;一呼四至,一吸四至,;一呼五至,,一吸五至;一呼六至,,一吸六至,;一呼一至,一吸一至,;再呼一至,,再吸一至;呼吸再至,。脈來如此,,何以別知其病也? 然:脈來一呼再至,,一吸再至,,不大不小,曰平,。一呼三至,,一吸三至,,為適得病,。前大后小,即頭痛目眩,;前小后大,,即胸滿短氣。一呼四至,,一吸四至病適欲甚,。脈洪大者,苦煩滿,;沉細者,,腹中痛;滑者,,傷熱,;澀者,,中霧露。一呼五至,,一吸五至,,其人當困。沉細即夜加,,浮大即晝加,,不大小雖困可治,其有大小者為難治,。一呼六至,,一吸六至,為十死脈也,。沉細夜死,,浮大晝死。一呼一至,,一吸一至,,名曰損。人雖能行,,猶當(一作猶未)著床,,所以然者,血氣皆不足故也,。再呼一至,,再吸一至,名曰無魂,。無魂者,,當死也,人雖能行,,名曰行尸,。扁鵲曰:脈一出一入曰平,再出一入少陰,,三出一入太陰,,四出一入厥陰。再入一出少陽,,三入一出陽明,,四入一出太陽。脈出者為陽,,入者為陰,。故人一呼而脈再動,氣行三寸,;一吸而脈再動,,氣行三寸,。呼吸定息,脈五動,。一呼一吸為一息,,氣行六寸。人十息,,脈五十動,,氣行六尺。二十息,,脈百動,,為一備之氣,以應(yīng)四時,。天有三百六十五日,,人有三百六十五節(jié)。晝夜漏下水百刻,。一備之氣,,脈行丈二尺。一日一夜行于十二辰,,氣行盡則周遍于身,,與天道相合,故曰平,,平者,,無病也,一陰一陽是也,。脈再動為一至,,再至而緊即奪氣。一刻百三十五息,,十刻千三百五十息,,百刻萬三千五百息,二刻為一度,,一度氣行一周身,,晝夜五十度,。脈三至者離經(jīng),。一呼而脈三動,氣行四寸半,。人一息脈七動,,氣行九寸。十息脈七十動,,氣行九尺,。一備之氣,。脈百四十動,氣行一丈八尺,。一周于身,,氣過百八十度,故曰離經(jīng),。離經(jīng)者病,,一陰二陽是也。三至而緊則奪血,。脈四至則奪精,。一呼而脈四動,氣行六寸,。人一息脈九動,,氣行尺二寸。人十息脈九十動,,氣行一丈二尺,。一備之氣,脈百八十動,,氣行二丈四尺,。一周于身,氣過三百六十度,,再遍于身,,不及五節(jié),一時之氣而重至,。諸脈浮澀者,,五臟無精,難治,。一陰三陽是也(四至而緊則奪形),。脈五至者,死,。一呼而脈五動,,氣行六寸半(當行七寸半)。人一息脈十一動,,氣行尺三寸(當行尺五寸),。人十息脈百一十動,氣行丈三尺(當行丈五尺),。一備之氣,,脈二百二十動,氣行二丈六尺(當行三丈),。一周于身三百六十五節(jié),,氣行過五百四十度,。再周于身,過百七十度,。一節(jié)之氣而至此,。氣浮澀,經(jīng)行血氣竭盡,,不守于中,,五臟痿,精神散亡,。脈五至而緊則死,,三陰(一作二)三陽是也,雖五猶末,,如之何也,。脈一損一乘者,人一呼而脈一動,,人一息而脈再動,,氣行三寸。十息脈二十動,,氣行三尺,。一備之氣,脈四十動,,氣行六尺,,不及周身百八十節(jié)。氣短不能周遍于身,,苦少氣,,身體懈墮矣。脈再損者,,人一息而脈一動,,氣行一寸五分。人十息脈十動,,氣行尺五寸,。一備之氣,脈二十動,,氣行三尺,,不及周身二百節(jié)。疑氣血盡,,經(jīng)中不能及,,故曰離經(jīng)。血去不在其處,,小大便皆血也,。脈三損者,人一息復(fù)一呼而脈一動,。十息脈七動,,氣行尺五寸(當行尺五分)。一備之氣,,脈十四動,,氣行三尺一寸(當行二尺一寸)。不及周身二百九十七節(jié),,故曰爭,,氣行血留,不能相與俱微,。氣閉實則胸滿臟枯,,而爭于中,其氣不朝,,血凝于中,,死矣。脈四損者,,再息而脈一動,。人十息脈五動,氣行七寸半,。一備之氣,,脈十動。氣行尺五寸,。不及周身三百一十五節(jié),,故曰亡血,亡血者,,忘失其度,,身羸疲,皮裹骨,。故氣血俱盡,,五臟失神,其死明矣,。脈五損者,,人再息復(fù)一呼而脈一動。人十息脈四動,,氣行六寸,。一備之氣,脈八動,氣行尺二寸,。不及周身三百二十四節(jié),,故曰絕。絕者,,氣急,,不下床,口氣寒,,脈俱絕,,死矣。 岐伯曰:脈失四時者為至啟,,至啟者,,為損至之脈也。損之為言,,少陰主骨為重,,此志損也;飲食衰減,,肌肉消者,,是意損也;身安臥,,臥不便利,,耳目不明,是魂損也,;呼吸不相通,,五色不華,是魄損也,;四肢皆見脈為亂,,是神損也。大損三十歲,,中損二十歲,,下?lián)p十歲。損,,各以春,、夏、秋,、冬,。平人,人長脈短者,,是大損,,三十歲,;人短脈長者,是中損,,二十歲,;手足皆細,是下?lián)p,,十歲,;失精氣者,,一歲而損,;男子,左脈短,,右脈長,,是為陽損,半歲,;女子,,右脈短,左脈長,,是為陰損,,半歲。春,,脈當?shù)酶蚊},,反得脾、肺之脈,,損,;夏,脈當?shù)眯拿},,反得腎,、肺之脈,損,;秋,,脈當?shù)梅蚊},反得肝,、心之脈,,損;冬,,脈當?shù)媚I脈,,反得心、脾之脈,,損,。當審切寸口之脈,知絕不絕。前后去為絕,。掌上相擊,,堅如彈石,為上脈虛盡,,下脈尚有,,是為有胃氣(上脈盡,下脈堅如彈石,,為有胃氣),。上下脈皆盡者,死,;不絕不消者,,皆生,是損脈也,。至之為言,,言語音深遠,視憒憒,,是志之至也,;身體粗大飲食暴多,是意之至也,;語言妄見,,手足相引,是魂之至也,;蘢蔥華色,,是魄之至也;脈微小不相應(yīng),,呼吸自大,,是神之至也。是至脈之法也,。死生相應(yīng),,病各得其氣者生,十得其半也,。黃帝曰:善,。 診脈動止投數(shù)疏數(shù)死期年月第六脈一動一止,二日死(一經(jīng)云,、一日死),。 二動一止,三日死,。 三動一止,,四日死或五日死,。 四動一止,六日死,。 五動一止,,五日死,或七日死,。 六動一止,,八日死。 七動一止,,九日死,。 八動一止,十日死,。 九動一止,,九日死,,又云十一日死(一經(jīng)云:十三日死,,若立春死)。 十動一止,,立夏死(一經(jīng)云:立春死),。 十一動一止,夏至死(一經(jīng)云:立夏死,;一經(jīng)云:立秋死),。 十二、十三動一止,,立秋死(一經(jīng)云:立冬死),。 十四、十五動一止,,立冬死(一經(jīng)云:立夏死),。 二十動一止,一歲死,,若立秋死,。 二十一動一止,二歲死,。 二十五動一止,,立冬死(一經(jīng)云:一歲死,或二歲死),。 三十動一止,,二歲若三歲死。 三十五動一止,,三歲死,。 四十動一止,,四歲死。 五十動一止,,五歲死,。 不滿五十動一止,五歲死,。 脈來五十投而不止者,,五臟皆受氣,即無?。ā肚Ы鸱健吩疲何逍袣猱?,陰陽數(shù)同,榮衛(wèi)出入,,經(jīng)脈通流,,晝夜百刻,五德相生),。 脈來四十投而一止者,,一臟無氣,卻后四歲,,春草生而死,。 脈來三十投而一止者,二臟無氣,,卻后三歲,,麥熟而死。 脈來二十投而一止者,,三臟無氣,,卻后二歲,桑椹赤而死,。 脈來十投而一止者,,四臟無氣,歲中死,。得節(jié)不動,,出清明日死,遠不出谷雨死矣,。 脈來五動而一止者,,五臟無氣,卻后五日而死,。 脈一來而久住者,,宿病在心主中治。 脈二來而久住者,,病在肝枝中治,。 脈三來而久住者,,病在脾下中治。 脈四來而久住者,,病在腎間中治,。 脈五來而久住者,病在肺支中治,。 五脈病,,虛羸人得此者,死,。所以然者,,藥不得而治,針不得而及,。盛人可治,,氣全故也。 診百病死生訣第七診傷寒,,熱盛,,脈浮大者,生,;沉小者,,死。 傷寒,,已得汗,脈沉小者,,生,;浮大者,死,。 溫病,,三、四日以下,,不得汗,,脈大疾者,生,;脈細小難得者,,死,不治,。 溫病,,穣穣大熱,其脈細小者,,死,。(《千金》穣穣作時行) 溫病,,下利,腹中痛甚者,,死,,不治。 溫病,,汗不出,,出不至足者,死,;厥逆汗出,,脈堅強急者,生,;虛緩者,,死。 溫病,,二,、三日,身體熱,,腹?jié)M,,頭痛,食飲如故,,脈直而疾者,,八日死。四,、五日,。 頭痛,腹痛而吐,,脈來細強,,十二日死。 八,、九日頭不疼,,身不痛,目不赤,,色不變,,而反利,脈來牒牒,,按之不彈手,,時大,心下堅,十七日死,。 熱病,,七、八日,,脈不軟(一作喘),,不散(一作數(shù))者,當喑,。喑后三日,,溫汗不出者,死,。 熱病,,七、八日,,其脈微細,,小便不利,加暴口燥,,脈代,,舌焦干黑者,死,。 熱病,,未得汗,脈盛躁疾,,得汗者,,生;不得汗者,,難瘥,。 熱病,已得汗,,脈靜安者,生,;脈躁者,,難治。 熱病,,已得汗,,常大熱不去者,亦死,。(大,,一作專) 熱病,已得汗,,熱未去,,脈微躁者,,慎不得刺治。 熱病,,發(fā)熱,,熱甚者,其脈陰陽皆竭,,慎勿刺,。不汗出,必下利,。 診人被風,,不仁痿蹶,其脈虛者,,生,;堅急疾者,死,。 診癲病,,虛則可治,實則死,。 癲疾,,脈實堅者,生,;脈沉細小者,,死。 癲疾,,脈摶大滑者,,久久自已。其脈沉小急實,,不可治,;小堅急,亦不可療,。 診頭痛,、目痛、久視無所見者,,死,。(久視,一作卒視) 診人心腹積聚,,其脈堅強急者,,生;虛弱者,死,。又實強者,,生;沉者,,死,。其脈大,腹大脹,,四肢逆冷,,其人脈形長者,死,。腹脹滿,,便血,脈大時絕,,極下血,;脈小疾者,死,。 心腹痛,,痛不得息,脈細小遲者,,生,;堅大疾者,死,。 腸,,便血,身熱則死,,寒則生,。 腸下白沫,脈沉則生,,浮則死,。 腸,下膿血,,脈懸絕則死,,滑大則生。 腸之屬,,身熱,脈不懸絕,,滑大者,,生;懸澀者,死,。以臟期之,。 腸,下膿血,,脈沉小流連者,,生;數(shù)疾且大,,有熱者,,死。 腸,,筋攣,,其脈小細安靜者,生,;浮大緊者,,死。 洞泄,,食不化,,不得留,下膿血,,脈微小連者,,生;緊急者,,死,。 泄注,脈緩,,時小結(jié)者,,生;浮大數(shù)者,,死,。 蝕陰,其脈虛小者,,生,;緊急者,死,。 咳嗽,,脈沉緊者,死,;浮直者,,生,;浮軟者,生,;小沉伏匿者,,死。 咳嗽,,羸瘦,,脈形堅大者,死,。 咳,,脫形,發(fā)熱,,脈小堅急者,,死;肌瘦,,下(一本云不)脫形,,熱不去者,死,。 咳而嘔,,腹脹且泄,其脈弦急欲絕者,,死,。 吐血、衄血,、脈滑小弱者,,生;實大者,,死,。 汗出若衄,其脈小滑者,,生,;大躁者,死,。 唾血,,脈緊強者,死,;滑者,,生。 吐血而咳,,上氣,,其脈數(shù),,有熱,不得臥者,,死。 上氣,,脈數(shù)者,,死。謂其形損故也,。 上氣,,喘息低昂,其脈滑,,手足溫者,,生;脈澀,,四肢寒者,,死。 上氣,,面浮腫,,肩息,其脈大,,不可治,,加利必死。(一作又甚) 上氣,,注液,,其脈虛寧寧伏匿者,生,;堅強者死,。 寒氣上攻,脈實而順滑者,,生,;實而逆澀則死。(《太素》云:寒氣暴上,,脈滿實何如,?曰:實而滑則生,實而逆則死矣,。其形盡滿何如,?曰;舉形盡滿者,,脈急大堅,,尺滿而不應(yīng),,如是者,順則生,,逆則死,。何謂順則生,逆則死,?曰:所謂順者,,手足溫也;謂逆者,,手足寒也) 癉,,脈實大,病久可治,;脈懸小堅急,,病久不可治。 消渴,,脈數(shù)大者,,生;細小浮短者,,死,。 消渴,脈沉小者,,生,;實堅大者,死,。 水病,,脈洪大者,可治,;微細者,,不可治。 水病,,脹閉,,其脈浮大軟者,生,;沉細虛小者,,死。 水病,,腹大如鼓,,脈實者,生,;虛者,,死,。 卒中惡,吐血數(shù)升,,脈沉數(shù)細者,,死;浮大疾快者,,生,。 卒中惡,腹大,,四肢滿,脈大而緩者,,生,;緊大而浮者,死,;緊細而微者,,亦生。 病瘡,,腰脊強急,,螈者,皆不可治,。 寒熱,,螈,其脈代,、絕者,,死。 金瘡,,血出太多,,其脈虛細者,生,;數(shù)實大者,,死。 金瘡出血,、脈沉小者,,生;浮大者,,死,。 斫瘡,出血一,、二石,,脈來大,,二十日死。 斫刺俱有,,病多,,少血,出不自止斷者,,其脈止,,脈來大者,七日死,;滑細者,,生。 從高頓仆,,內(nèi)有血,,腹脹滿,其脈堅強者,,生,;小弱者,死,。 人為百藥所中傷,,脈浮澀而疾者,生,;微細者,,死;洪大而遲者,,生,。(《千金》遲作速) 人病甚而脈不調(diào)者,難瘥,。人病甚而脈洪者,,易瘥。 人內(nèi)外俱虛,,身體冷而汗出,,微嘔而煩擾,手足厥逆,,體不得安靜者,,死。 脈實滿,,手足寒,,頭熱,春秋生,冬夏死,。老人脈微,,陽羸陰強者,生,;脈焱大加息(一作如急)者,,死。陰弱陽強,,脈至而代,,奇(一作寄)月而死。 尺脈澀而堅,,為血實氣虛也,。其發(fā)病腹痛,、逆滿,、氣上行,此為婦人胞中絕傷,,有惡血,久成結(jié)瘕,。得病以冬時,,黍赤而死,。 尺脈細而微者,,血氣俱不足,細而來有力者,,是谷氣不充,,病得節(jié)輒動,棗葉生而死,。此病秋時得之,。 左手寸口脈偏動,乍大乍小,,不齊,,從寸口至關(guān),,關(guān)至尺,三部之位,,處處動搖,,各異不同,,其人病,,仲夏得之此脈,,桃花落而死。(花,,一作葉) 右手寸口脈偏沉伏,,乍小乍大,,朝來浮大,,暮夜沉伏,。浮大即太過,,上出魚際,。沉伏即下不至關(guān)中,。往來無常,,時時復(fù)來者,,榆葉枯落而死,。(葉,,一作英) 右手尺部,脈三十動一止,,有頃更還,,二十動一止,乍動乍疏,,連連相因,,不與息數(shù)相應(yīng),,其人雖食谷,猶不愈,,蘩草生而死,。 左手尺部,脈四十動而一止,,止而復(fù)來,,來逆如循直木,,如循張弓弦,然如兩人共引一索,,至立冬死,。(《千金》作至立春而死) 診三部脈虛實決死生第八三部脈調(diào)而和者,,生,。 三部脈廢者,,死,。 三部脈虛,其人長病得之,,死,。虛而澀,,長病亦死,,虛而滑亦死,虛而緩亦死,,虛而弦急,,癲病亦死。 三部脈實而大,,長病得之,,死;實而滑,,長病得之,,生,。卒病得之,死,;實而緩亦生,;實而緊亦生;實而緊急,,癲癇可治,。 三部脈強,非稱其人病,,便死,。 三部脈羸,非其人(一作脈)得之,,死,。 三部脈粗,長病得之,,死,;卒病得之,生,。 三部脈細而軟,,長病得之,生,;細而數(shù)亦生,;微而緊亦生。 三部脈大而數(shù),,長病得之,,生;卒病得之,,死,。 三部脈微而伏,長病得之,,死,。 三部脈軟(一作濡),長病得之,,不治自愈,;治之,,死。卒病得之,,生,。 三部脈浮而結(jié),,長病得之,死,;浮而滑,,長病亦死;浮而數(shù),,長病風得之,,生;卒病得之,,死,。 三部脈芤,長病得之,,生,;卒病得之,死,。 三部脈弦而數(shù),,長病得之,生,;卒病得之,,死。 三部脈革,,長病得之,,死;卒病得之,,生,。 三部脈堅而數(shù),如銀釵股,,蠱毒病,,必死;數(shù)而軟,,蠱毒病得之,,生。 三部脈如羹上肥,,長病得之,,死;卒病得之,,生,。 三部脈連連如蜘蛛絲,長病得之,,死,;卒病得之,,生。 三部脈如霹靂,,長病得之,,死;三十日死,。 三部脈如弓弦,,長病得之,死,。 三部脈累累如貫珠,,長病得之,死,。 三部脈如水淹然流,,長病不治自愈,治之反死,。(一云:如水流者,,長病七十日死;如水不流者,,長病不治自愈) 三部脈如屋漏,,長病十日死。(《千金》云:十四日死) 三部脈如雀啄,,長病七日死,。 三部脈如釜中湯沸,朝得暮死,,夜半得日中死,,日中得夜半死。 三部脈急,,切腹間,,病又婉轉(zhuǎn)腹痛,針上下瘥,。 |
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